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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14593次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療方法適合于哪些患者

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，也就是我們所說的放支架，主要是針對(duì)于冠狀動(dòng)脈存在重度狹窄的患者。我們都知道冠狀動(dòng)脈狹窄可以分輕度、中度、還有重度。那么輕中度狹窄的患者，吃藥就可以了，不需要放支架，不需要做介入治療。那么重度狹窄的患者，一般狹窄超過75%，我們就可以放支架。一般來講，所有冠心病的病人，絕大多數(shù)冠心病的病人都適合放支架，特別是狹窄的比較局限，就一條血管，或者病變的部位不多，沒有一些特殊的情況，都可以放支架。但是我們現(xiàn)在有一些特殊的技術(shù)，比如像鈣化病變，我們可以通過懸磨的辦法，現(xiàn)在甚至有一些激光消蝕的辦法，都可以輔助支架的釋放，那么這是這樣的病人。我們一般來講冠狀動(dòng)脈有三條血管，如果三條血管都有一些不同程度的狹窄，或者是三條血管都有重度狹窄，三支彌漫病變，特別是如果病人還有糖尿病，那么這樣的病人可能更適合搭橋，而不適合放支架，我們叫首選搭橋。那么還有一些就是有一些特殊的情況，比如這個(gè)部位支架放不合適，或者是風(fēng)險(xiǎn)太大等等，那么這些病人可能也要去做冠脈搭橋的手術(shù)。那么這個(gè)情況一般來講，到底什么樣的病人該放，什么樣的不該放，這個(gè)都是由負(fù)責(zé)介入的醫(yī)生來根據(jù)病人病變情況，結(jié)合病人的一般情況來判斷的，這個(gè)一定是因人而異的。同樣病變的情況，年輕人可能放支架可以耐受搭橋，也可以耐受支架。老年人的話他可能，比如肺功能不好，或者是本身腦血管也有問題，他可能做搭橋的風(fēng)險(xiǎn)太大，那就可能也就只能去做支架，這個(gè)一定要根據(jù)每個(gè)病人的情況，具體來分析。

  

  02:20
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 7260次

• 冠狀動(dòng)脈壁鈣化
  冠狀動(dòng)脈壁鈣化屬于冠狀動(dòng)脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影就能明確。冠狀動(dòng)脈壁鈣化是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數(shù)會(huì)有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng)，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄，患者會(huì)有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要的時(shí)候做支架治療或藥物球囊治療，同時(shí)應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 21218次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化的治療
  血管鈣化是指血管壁上出現(xiàn)鈣過量沉積的現(xiàn)象，即是在動(dòng)脈血管壁上形成一層骨骼樣的堅(jiān)硬物質(zhì)，這樣降低了血管的彈性，如果長(zhǎng)在動(dòng)脈上就因血液沖擊形成栓塞或者血管破裂。鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化一種形式，與糖尿病高血壓等因素導(dǎo)致動(dòng)脈病變有關(guān)，可以服用法華林，阿司匹林等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意低糖低鹽飲食，多喝水避免劇烈運(yùn)動(dòng)，少吃油膩的食物，根據(jù)自己的情況使用調(diào)節(jié)血脂濃度的藥物治療控制，必要時(shí)使用活血祛瘀藥物治療控制，積極的改善生活方式，適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 24623次

• 冠狀動(dòng)脈介入術(shù)是什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈介入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，一般用于急性心肌梗死的治療。它是將帶有球囊擴(kuò)張器的導(dǎo)管經(jīng)股動(dòng)脈或撓動(dòng)脈送至狹窄的冠狀動(dòng)脈處，使閉塞的血管進(jìn)行再通，以挽救瀕死的心肌。意見建議：冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后，為了防止血管再次堵塞，需要長(zhǎng)期口服兩種抗凝藥物治療，常用的藥物是阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，雙抗一年后改為單抗，長(zhǎng)期口服阿司匹林腸溶片治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 1502次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化怎么辦
  病情分析：冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈內(nèi)部鈣鹽沉積的病理生理過程。其具體與機(jī)制尚未完全明確可能與。機(jī)械及炎性刺激，血管內(nèi)部因子等相關(guān)。意見建議：研究發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化的出現(xiàn)是動(dòng)脈粥樣硬化的特異性病變，換言之出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化即代表了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的存在。目前沒有推行治療的藥物，患者可以通過改變生活方式，預(yù)防進(jìn)一步加重。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 6111次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化
  冠狀脈鈣化是由于各種原因所導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，可以斑塊長(zhǎng)時(shí)間存在可以形成鈣化。鈣化提示血管的老化，以后可能發(fā)生冠心病。應(yīng)該預(yù)防危險(xiǎn)因素。例如血壓，血脂，血糖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-27 6350次

• 冠狀動(dòng)脈壁鈣化
  動(dòng)脈粥樣硬化的鈣化，如同骨骼形成一樣，是一個(gè)復(fù)雜，有機(jī)，可調(diào)控和主動(dòng)的過程，為動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)形式之一，血管鈣化是指學(xué)會(huì)壁上出現(xiàn)鈣過量沉積現(xiàn)象，集采動(dòng)脈血管壁上形成一層骨骼樣的堅(jiān)硬物質(zhì)，這樣降低到血管彈性。如果長(zhǎng)在動(dòng)脈上，就因血液沖擊形成栓塞或者血管破裂，可做心電圖或者冠狀動(dòng)脈造影，看鈣化程度，然后
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 151次