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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8540次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11369次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者應(yīng)該是高流量，6-8升左右，鼻導(dǎo)管給氧，對病情特別嚴(yán)重的患者應(yīng)該用面罩、呼吸機持續(xù)加壓給氧，使肺泡內(nèi)的壓力增大。一方面可以使氣體交換加強，另一方面可以對抗組織液向肺泡內(nèi)滲透。酒精濕化，30%-50%的酒精以消除肺泡內(nèi)的水腫液在氣體沖擊時所形成的泡沫，迅速有效的糾正低氧血癥。立即供氧并消除泡沫，可加氧氣先通過加入40%-70%濃度的酒精濕化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡劑，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂。
  語音時長 1:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 16656次

• 心衰病人的注意事項
  心衰的病人要注意以下幾個方面。1，一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，尤其到了秋冬季節(jié)，上呼吸道感染容易加重心衰，而且感染和心衰是相互促進的惡化循環(huán)。所以心衰病人，如果一旦出現(xiàn)了上呼吸道感染或者是其他的炎癥，一定要盡早的抗感染治療。2，避免過度勞累，焦慮緊張，一定要保持情緒平穩(wěn)，不能情緒波動過大，而且平時盡量少活動，避免過度勞累，活動量中低度為宜。3，一定要注意飲食調(diào)理，平時要低鹽飲食控制水的入量。每天早晨測量體重，可以通過這個指標(biāo)來判斷有沒有水?dāng)z入過量或者是體重控制不好。4，一定要按時服用藥物，不能自己隨意的停藥或者是換藥，而且要定期的去醫(yī)院心血管科就診。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-08 2101次

• 吸氧的目的和注意事項
  病情分析：吸氧可以有效的緩解患者缺氧的狀態(tài)，能夠增加人體的血氧飽和度，緩解患者臨床癥狀。特別是慢阻肺和呼吸衰竭的患者，更需要吸氧治療，以改善其病情。意見建議：建議對于呼吸系統(tǒng)疾病的患者，要根據(jù)情況予以吸氧。例如慢阻肺患者通常以低流量、低濃度吸氧。部分重癥慢阻肺患者通過家庭氧療來改善其生活質(zhì)量。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-14 6002次

• 心力衰竭病人的飲食注意事項
  病情分析：心力衰竭患者需要清淡飲食、忌食刺激性食物。建議低鹽、低脂飲食，尤其需限制鈉鹽攝入量，輕度心衰患者每日吃鹽控制在5~7克，中重度心衰患者控制在5克以內(nèi)。適當(dāng)限制飲食，避免暴飲暴食。根據(jù)患者具體病情，或需要限制飲水量。意見建議：對于急重癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制體力活動，可高坐位或半臥位休息，但家人應(yīng)幫助患者多做被動運動，以預(yù)防深靜脈血栓、肌肉萎縮、壓瘡等。 病情穩(wěn)定時可進行適當(dāng)運動，但具體運動計劃務(wù)必結(jié)合患者具體情況個性化制定，應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下進行。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-12-02 2002次

• 左心衰竭的吸氧注意事項
  左心衰竭發(fā)作時，通常會給病人吸氧，給氧時需注意以下幾點：1、左心衰竭比較輕的患者，氧的影響沒有非常嚴(yán)重，早期可以給予低流量吸氧，只要每分鐘2-3L的吸氧流量便能滿足。2、左心衰竭比較嚴(yán)重的患者，尤其病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，這時甚至肺部出現(xiàn)哮鳴音，或有很多細(xì)濕啰音，病人不能平躺，要端坐臥位的這類病人需要
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 255次

• 急性左心衰竭的注意事項
  急性左心衰竭患者的注意事項通常包括心臟功能監(jiān)護、藥物治療、生活護理等。心臟功能監(jiān)護：急性左心衰竭的患者，家屬要隨時進行密切監(jiān)護，要對患者的心率、血壓、脈搏、血氧飽和度等全程監(jiān)護，了解患者的疾病癥狀。藥物治療：急性左心衰竭的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用藥物治療比如呋塞米片、硝酸甘油片、去乙酰毛花苷注射液等
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 186次