首先肺癌晚期說胡話有兩種大的可能性。一種就是出現(xiàn)了顱內(nèi)的病變，這種時候往往是常見于肺癌轉(zhuǎn)移到顱腦，顱內(nèi)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性的腫瘤，這種時候是可以出現(xiàn)意識不清楚，說胡話等等癥狀的。應(yīng)該做一個急診的頭顱ct或者是待病人一般情況穩(wěn)定下來以后，做一個頭顱的磁共振來明確顱內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移性的病變，如果有的話應(yīng)該對癥的做手術(shù)放療、化療或者靶向治療，這種時候取得比較良好的效果的時候，患者顱內(nèi)的病灶可以縮小，甚至消失，這種說胡話的癥狀也肯定就能改善了。
第二種情況是因為全身其它地方的一些變化引起的，比如極度的消耗，病人極度的衰弱，這種惡意識的情況下是可以引起說胡話，還比如腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟或者其它原因引起的肝功能的損害，這種時候肝功能明顯的損害或者膽紅素明顯的升高，引起的肝性腦病也是可以說胡話的。
另外，還有比如電解質(zhì)極度的紊亂，病人出現(xiàn)了一時的不清楚，也可以出現(xiàn)說胡話的情況，這個時候應(yīng)該就做一些針對性的檢查，來明確說胡話的具體原因，再來進行針對性的治療。
