李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2023-02-091358次
室性早搏臨床上一般是指室性期前收縮，室性期前收縮一般可以使用藥物治療。
任何可導致心室肌提前除極的因素均可引發(fā)室性期前收縮，如器質性心臟病、藥物作用、電解質紊亂等。不良生活習慣是本病的主要誘因。室性期前收縮者一般表現為心悸、心跳或“停跳”感，類似電梯快速升降的失重感或代償間歇后有力的心臟搏動，可伴有頭暈、乏力、胸悶等癥狀。出現上述癥狀需要及時就醫(yī)，醫(yī)生通常需要對患者進行包括心臟聽診、脈搏測量等體格檢查以及常規(guī)心電圖檢查，以初步獲得診斷。之后根據患者的不同情況，可能建議其進行24小時動態(tài)心電圖、血常規(guī)、甲狀腺激素測定、電解質檢測、超聲心動圖、冠狀動脈造影、磁共振檢查、電生理檢查等，以進一步明確診斷。
明確為室性期前收縮后需要積極治療，無器質性心臟病、無明顯癥狀或癥狀輕微者，通常無需特殊治療，一般只需要通過生活方式干預來去除誘因。癥狀明顯，特別是有器質性心臟病者，醫(yī)生會根據患者的臨床狀況給予相應治療，常用藥物一般有普萘洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。
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