食管癌又叫食道癌，是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2％。導(dǎo)致食管癌的因素有很多，比如：長(zhǎng)期吸煙和飲烈性酒，長(zhǎng)期吃熱燙食物，食物過硬而咀嚼不細(xì)等。另外，攝入致癌物質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致食管癌，例如：亞硝胺、霉菌。研究表明，食管癌還有遺傳因素，食管癌具有比較顯著的家庭聚集現(xiàn)象。另外，癌前病變及其他疾病因素如慢性食管炎癥、食管上皮增生、食管粘膜損傷、Plummer－Vinton綜合征、食管憩室、食管潰瘍、食管白斑、食管瘢痕狹窄、裂孔疝、賁門失弛緩癥等都可導(dǎo)致食管癌。
什么導(dǎo)致食管癌癥
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-11-082668次
概述：
臨床癥狀：
食管癌在早期主要癥狀為胸骨后不適、燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛，進(jìn)食通過緩慢并有滯留的感覺或輕度哽噎感。隨著腫瘤增大，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)吞咽不適或異物感，常表現(xiàn)為進(jìn)食速度減慢并常需湯水送飯。當(dāng)腫瘤完全阻塞管腔時(shí)，病人表現(xiàn)為“滴水難通”。食管癌晚期，當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞。侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹，壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳，侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。
治療：
食管癌治療可采用手術(shù)、放化療。手術(shù)治療根據(jù)病情可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種，姑息手術(shù)主要對(duì)晚期不能根治或放療后的病人，為解決進(jìn)食困難而采用食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)、胃造瘺術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等。根治性手術(shù)主要措施為切除食管大部分。除了食管穿孔形成食管瘺，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，明顯惡液質(zhì)，嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病外，其他情況均可行放射治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。
02:46
于友濤
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-09-18 5716次
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食管癌如何預(yù)防食管癌的發(fā)生，一個(gè)是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對(duì)食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會(huì)吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對(duì)于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機(jī)會(huì)更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時(shí)有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進(jìn)行治療。
01:42
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 7340次
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什么導(dǎo)致食管癌癥食管癌的病因很復(fù)雜，目前認(rèn)為是長(zhǎng)期外界因素與自身內(nèi)在因素相互作用的結(jié)果。主要的一些危險(xiǎn)因素有長(zhǎng)期進(jìn)食一些腌制的食品導(dǎo)致亞硝酸鹽含量比較高，容易導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。其次，有相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期咀嚼檳榔容易導(dǎo)致食管鱗癌的發(fā)生。另外，還有缺少微量元素和營(yíng)養(yǎng)成分也容易導(dǎo)致發(fā)生。例如缺乏維生素A、維生素C、缺乏一些微量元素像鉬，鋅，錳等與食管癌有一定的關(guān)系。另外，長(zhǎng)期吸煙，大量的飲酒也容易導(dǎo)致食管癌的發(fā)生等。還有一些像長(zhǎng)期進(jìn)食一些過燙的食物，容易導(dǎo)致食管粘膜的損傷，進(jìn)而導(dǎo)致食管的發(fā)生。所以食管癌的發(fā)生原因有很多，建議有不良生活飲食習(xí)慣的人群，一定要適當(dāng)?shù)陌才派攀辰Y(jié)構(gòu)，改善不良的生活飲食習(xí)慣，減少食管癌的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
劉國(guó)旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-06 1596次
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食管癌癥狀1、咽下梗噎感最多見。可自行消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食，常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生，故意被認(rèn)為功能性癥狀。2、胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣，針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙灼熱或有刺激的食物為主。3、食物滯留感和異物感。咽下食物或飲水時(shí)有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺消失。4、咽喉部干燥和緊縮感。咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。食管癌的后期癥狀：1、咽下困難。進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。2、食物反應(yīng)常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與黏液，也可含血液與溶液。3、其他癥狀當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)，可致聲音嘶啞；侵犯膈神經(jīng)可引起膈神經(jīng)麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳；壓迫主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-26 2865次
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早期食管癌癥狀早期食管癌的癥狀多不典型，易被忽略，主要癥狀為胸骨后不適，燒灼感，針刺樣或牽拉樣痛，進(jìn)食通過緩慢，并有滯留的感覺或輕度梗塞感。早期癥狀時(shí)輕時(shí)重，癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，甚至可沒有癥狀，中晚期之后才出現(xiàn)進(jìn)行性咽下困難等其他癥狀。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-06 1902次
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早期食管癌癥狀是什么病情分析：早期食管癌的患者會(huì)出現(xiàn)吞咽食物困難、有輕微的哽咽感，這是早期食管癌的典型癥狀。還會(huì)感覺到咽部有異物以及胸部不適。意見建議：早期食管癌患者發(fā)現(xiàn)之后就盡快進(jìn)行治療以免耽誤病情，使得病情發(fā)展的更加嚴(yán)重。要保持良好的心態(tài)積極配合治療，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-04-25 1604次
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什么導(dǎo)致食管癌癥導(dǎo)致食管癌的原因比較多，主要是和長(zhǎng)期的不良習(xí)慣有關(guān)，比如長(zhǎng)期喝酒，長(zhǎng)期大量的吸煙，喜歡吃比較燙或者是比較硬的食物。如果患上了食管癌可以選擇手術(shù)治療，或者是放療以及化療的治療方式。對(duì)于晚期不能根治的病人還可以選擇姑息手術(shù)。要防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-30 0次
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食管癌癥狀食管癌是食管的惡性腫瘤，在早期病人一般無癥狀或癥狀不明顯，中晚期，病人可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下，胸骨后有燒灼樣或者針刺樣疼痛，癥狀不斷加重，當(dāng)腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀，身體逐漸消瘦。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-09 3183次
