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具體而言,E抗原陽性的病人,就是平常所說的大三陽病人,口服抗病毒藥物在達到肝功能正常雙達標的基礎上,維持服藥至少三年以上。如果連續(xù)復查一直肝功能穩(wěn)定、DNA陰性,且E抗原轉陰,再延長療程至少一年就可考慮停藥。如果對于小三陽病人或E抗原陰性的病人,要求會更嚴格些,要求表面抗原轉陰、DNA轉陰,達到這兩個轉陰之后再繼續(xù)服藥一年半以上,可以考慮停藥。雙達標指乙肝病毒DNA轉陰和E抗原轉陰,甚至發(fā)生E抗原的血清轉換,就是平常說的大三陽轉為小三陽,達到這兩個條件叫做雙達標。

乙肝抗病毒治療的停藥標準規(guī)定,肝功能恢復的基礎上,主要是在谷丙轉氨酶復查的基礎上要達到雙達標。需要注意兩點,一是所有的病人在停服抗病毒藥物后,每3-6個月及時的密切監(jiān)測肝炎的相關指標,以防病毒反彈或復發(fā)。二是上述的這些指標只是及格的標準,服藥時間越長,停藥越晚,停藥后病毒反彈的概率就越小。

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