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肺結節(jié)邊界清晰與不清晰,是放射科醫(yī)生、呼吸科醫(yī)生分析、判斷肺結節(jié)的性質、病因時常用的觀察跡象,常見的情況有以下幾種:

1、實質性肺結節(jié):大多數情況下肺結節(jié)邊緣清晰,可能提示結節(jié)為實質性,未必是感染所導致。

2、感染所致:如果是感染導致的肺結節(jié),通常邊緣不會很清晰,可能會有模糊。

3、陳舊病灶:肺結節(jié)邊緣清晰,也可能是陳舊病灶而導致。

如果患者肺結節(jié)邊界是清晰的,臨床考慮良性結節(jié)可能性大,只需要定期復查即可。一般情況下半年或是一年后進行復查,觀察結節(jié)有無動態(tài)改變。如果患者的肺結節(jié)邊緣不光滑、有毛刺征,臨床考慮不除外惡性結節(jié),需要進一步完善腫瘤系列、痰查癌細胞、支氣管鏡或是結節(jié)的穿刺、活檢,進一步明確診斷。如果患者的痰中查到癌細胞或是經過支氣管鏡、結節(jié)的穿刺活檢查到了腫瘤細胞,臨床可以確診為惡性結節(jié),此時可考慮手術治療、放療、化療、靶細胞藥物治療以及免疫的治療。

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