肝炎大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗體三項(xiàng)檢查指標(biāo)陽(yáng)性，如果慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者被查出大三陽(yáng)的話，同時(shí)谷丙或者谷草轉(zhuǎn)氨酶有增高的表現(xiàn)，說(shuō)明肝炎已經(jīng)處于活動(dòng)期，肝細(xì)胞內(nèi)的乙肝病毒正在大量復(fù)制，目前的傳染性比較強(qiáng)，同時(shí)肝細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生相關(guān)的損害，病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，病情會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展并且加重，甚至有可能發(fā)展為肝硬化。因此乙肝大三陽(yáng)的患者應(yīng)該積極抗病毒治療，防止病情進(jìn)一步的發(fā)展。
肝炎大三陽(yáng)的治療
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-223840次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于乙肝大三陽(yáng)的治療主要是應(yīng)用藥物進(jìn)行抗病毒和保肝，降轉(zhuǎn)氨酶治療，可以選擇肌肉注射干擾素類抗病毒藥物聚乙二醇化干擾素α治療。也可以使用拉米夫定、阿德福韋酯等核苷酸類的藥物進(jìn)行抗病毒治療。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶增高并且肝細(xì)胞有損傷的表現(xiàn)，可選擇甘草酸類藥物復(fù)方甘草酸苷片口服。
飲食注意：
肝炎大三陽(yáng)的患者要嚴(yán)格戒酒，同時(shí)少吃或者不吃含動(dòng)物內(nèi)臟的食物，如肥腸，動(dòng)物肝臟等。飲食要清淡易消化，多吃一些瘦肉，魚(yú)類，各種蛋類和豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，如蘋(píng)果、橙子、香蕉、胡蘿卜等。多注意休息，避免熬夜和過(guò)度勞累。
以上內(nèi)容僅供參考
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大三陽(yáng)怎么治療大三陽(yáng)怎么治療，取決于大三陽(yáng)處于一種什么狀態(tài)。一般情況下大三陽(yáng)的乙型肝炎有兩種狀態(tài)，一種就是大三陽(yáng)乙肝病毒比較高，但是肝功能一直正常，這是一種攜帶狀態(tài)。這時(shí)候我們不建議抗病毒治療，而是以定期觀察定期復(fù)查為主。一般三到六個(gè)月，到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，來(lái)確定是否治療。如果復(fù)查過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了，這個(gè)時(shí)候就由攜帶者轉(zhuǎn)變成慢性乙型肝炎的患者了，這時(shí)候就要進(jìn)行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療，可以選擇核苷類似物，也可以選擇干擾素，這個(gè)由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)確定，同時(shí)給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯，要配合抗纖維化治療。
01:27
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-26 33857次
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大三陽(yáng)檢查項(xiàng)目大三陽(yáng)需要進(jìn)行肝功能、肝膽彩超以及肝臟彈性、甲胎蛋白的檢查。上述這些檢查可以查出是否有器質(zhì)性的問(wèn)題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測(cè)是否有肝癌的可能。此外患者每半年要檢查一次乙肝DNA，通過(guò)檢查可以查出乙肝病毒的復(fù)制率。當(dāng)然了，乙肝大三陽(yáng)的三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性本身就提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，因此不管是做不做檢查，都要積極的抗病毒治療。乙肝至今沒(méi)有非常有效的治療方法和特異性藥物，目前治療乙肝在臨床上仍然以抗病毒治療為主。常用的抗病毒的藥物包括三大類：干擾素類，核苷類似物，中藥類。中藥作用緩和，起效較慢，而干擾素類不良反應(yīng)較多，也有很多用藥禁忌，一般較常用的核苷類似物，比如納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強(qiáng)，不良反應(yīng)少，作為慢性乙肝初治患者常用藥物之一，適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這其實(shí)視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。
01:24
石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-12 1878次
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肝炎大三陽(yáng)的治療肝炎大三陽(yáng)就稱之為乙肝表面抗原，乙肝e抗原和乙肝核心抗體這三項(xiàng)陽(yáng)性，同時(shí)肝臟功能不正常，這就稱之為乙肝大三陽(yáng)肝炎。是需要進(jìn)行規(guī)范的保肝降酶治療的，如果保肝降酶治療效果不好，肝臟功能反復(fù)不正常，或者是已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化或者是肝纖維化，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在抗病毒的治療選擇當(dāng)中，如果符合干擾素抗病毒治療的，就需要進(jìn)行積極的規(guī)范的干擾素抗病毒等綜合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:57”
熊洪海
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熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-09 1601次
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大三陽(yáng)屬于肝炎嗎病情分析：大三陽(yáng)屬于乙型肝炎的一種類型，如果肝功能異常，就需要及時(shí)的抗病毒保肝治療，如果肝功能正常，就屬于乙肝攜帶者，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)即可，包括乙肝兩對(duì)半、肝功能、乙肝病毒定量等。意見(jiàn)建議：乙肝患者平常要注意休息，不要大量的飲酒，尤其是高度白酒，不要長(zhǎng)期飲用，這樣會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。還需要注意乙肝的預(yù)防，可以接種乙肝疫苗預(yù)防。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-04-03 2501次
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肝炎大三陽(yáng)查什么肝炎大三陽(yáng)指的是乙肝病毒感染以后，乙肝五項(xiàng)表現(xiàn)為大三陽(yáng)，也就是表面抗原陽(yáng)性，e抗原陽(yáng)性，以及核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)只是一種感染的免疫狀態(tài)，我們需要通過(guò)其他的指標(biāo)的檢查來(lái)全面的評(píng)估大三陽(yáng)的病情，需要進(jìn)行肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、凝血功能、血常規(guī)、甲胎蛋白，必要的時(shí)候還要做肝臟硬度測(cè)定，或者肝穿刺、組織病理
閆杰
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