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• 復(fù)合性潰瘍吃什么藥

  我們首先來明確一個概念，什么叫做復(fù)合性潰瘍。我們教科書上明確指出，既有胃潰瘍又有十二指腸潰瘍，我們稱之為復(fù)合性潰瘍。胃潰瘍和十二指腸潰瘍多數(shù)是以胃酸相關(guān)的，所以我們的書上在寫消化性潰瘍這一章的時候，把胃潰瘍和十二指腸潰瘍放到了一塊，稱之為復(fù)合性潰瘍。治療藥物也是一樣的，因為與胃酸明確相關(guān)，有一種因素是HP相關(guān)，幽門螺桿菌相關(guān)性的潰瘍一定要首先根除HP，方案包括一種ppi，包括奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，另外加一種黏膜保護(hù)劑，我們最常用的就是枸櫞酸鉍鉀，一般用藥時間是14天的時間是根除HP，然后在治療4~6周潰瘍基本上就愈合了，這時候我們叫復(fù)查一次胃鏡復(fù)查一次幽門螺桿菌，看幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰了，沒有潰瘍愈合了沒有。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3049次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8306次

• 什么是復(fù)合性潰瘍
  復(fù)合性潰瘍指的是胃和十二指腸同時發(fā)生的潰瘍。十二指腸潰瘍往往是先于胃潰瘍出現(xiàn)，在電子胃鏡下可以詳細(xì)的了解胃潰瘍具體的位置，病灶的情況，還有十二指腸潰瘍具體的病灶情況，可以是多個的胃潰瘍和多個的十二指腸潰瘍共存。對于復(fù)合性潰瘍就是指胃和十二指腸兩個位置同時發(fā)生有潰瘍。但在治療上同一般的潰瘍一樣，主要是給予抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療，如比較常用的是奧美拉唑或者蘭索拉唑聯(lián)合鉍劑。如果是幽門螺桿菌感染引起的復(fù)合性潰瘍，則需要正規(guī)的使用四聯(lián)治療方案根除幽門螺桿菌治療，具體的用藥需要咨詢專科醫(yī)生。
  語音時長 01:33”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-15 6484次

• 復(fù)合性潰瘍怎么治療
  復(fù)合性潰瘍是指病人同時有胃潰瘍和十二指腸潰瘍，并且這兩處的潰瘍都是活動性的潰瘍，這種潰瘍大多見于男性病人，復(fù)合性潰瘍并發(fā)幽門狹窄或幽門梗阻的可能性比較大，所以這種類型的潰瘍需要系統(tǒng)的治療。如果復(fù)合性潰瘍病人同時有幽門螺桿菌，一定要根除幽門螺桿菌治療，并且爭取根除成功，以免潰瘍反復(fù)發(fā)作，增加發(fā)生幽門狹窄或梗阻的可能性。復(fù)合性潰瘍的患者反反復(fù)復(fù)的復(fù)發(fā)。一旦出現(xiàn)了幽門狹窄，病人就會出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部飽脹，食欲減退，以及出現(xiàn)惡心嘔吐或者嘔吐素食這一系列的臨床癥狀。如果發(fā)生了幽門梗阻，一般情況是需要外科手術(shù)治療的。
  語音時長 1:33”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 3109次

• 復(fù)合性潰瘍怎么治療
  病情分析：復(fù)合性潰瘍指的是胃和十二指腸都有活動性的潰瘍。治療方法與消化性潰瘍一致，基本的用藥是抑酸藥物、保護(hù)黏膜藥物。若存在幽門螺旋桿菌感染，需要予以根除。意見建議：復(fù)合性潰瘍多見于男性，幽門梗阻的發(fā)生率比較高。抑酸藥物通常使用6~8周。比如奧美拉唑、雷貝拉唑等。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-04-26 1802次

• 復(fù)合性潰瘍a1期嚴(yán)重嗎
  病情分析：復(fù)合性胃潰瘍a1期是比較嚴(yán)重的，a1表示正在胃潰瘍的活躍期，正是一個比較嚴(yán)重的階段，繼續(xù)發(fā)展的話可能會出現(xiàn)胃潰瘍出血或者是穿孔的情況。意見建議：考慮這種情況是需要進(jìn)行住院治療，平時的時候也要多加注意好飲食的情況，是需要以流質(zhì)和半流質(zhì)的為主，不要吃刺激性的食物。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-30 3504次

• 什么是復(fù)合性潰瘍
  復(fù)合性潰瘍，指的是同時發(fā)生在胃和十二指腸的潰瘍病變。這種潰瘍不僅影響患者的消化功能，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。復(fù)合性潰瘍的形成原因多樣，其中包括幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、長期使用非甾體類消炎藥等。其癥狀不具有特異性
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 什么是難治性潰瘍？
  難治性潰瘍是指經(jīng)過一般正規(guī)內(nèi)科治療無效的消化性潰瘍，難治性潰瘍的產(chǎn)生可能與下列因素有關(guān)：一、有穿透性潰瘍、幽門梗阻等并發(fā)癥存在。二、是特殊部位的潰瘍，比如十二指腸球后潰瘍、幽門管潰瘍等等，這些潰瘍內(nèi)科治療效果比較差。三、病因未去除，比如患者有焦慮癥、精神緊張等精神因素存在未去除，或者是飲食不節(jié)，治療
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次