骨折有好多類型，有些骨折整復(fù)后，當(dāng)時(shí)X線片檢查位置很好，但幾天后又錯(cuò)位，這種骨折就稱作不穩(wěn)定骨折。常見的有骨折斷端是斜面的或螺旋狀的；有的粉碎性骨折也是屬于不穩(wěn)定骨折；還有一塊骨頭幾處骨折，或有骨缺損的骨折；還有一塊骨頭幾處骨折，或有骨缺損的骨折，以及周圍軟組織很豐富，像大腿處的橫斷骨折，也是不穩(wěn)定骨折。這種類型的骨折，不能像一般骨折那樣用手法復(fù)位，即使手法復(fù)位后，亦很容易在外固定裝置中再錯(cuò)位。因此，此時(shí)應(yīng)采用別的方法復(fù)位，復(fù)位后也必須采取更好的方法固定，如牽引、內(nèi)固定等，以防再發(fā)生錯(cuò)位。
不穩(wěn)定骨折常采用手術(shù)復(fù)位及作脊柱融合術(shù)。術(shù)后臥床3～4周，繼以石膏背心固定3～4個(gè)月。其康復(fù)治療可按單純壓縮性骨折復(fù)位石膏固定后的康復(fù)程序進(jìn)行，但適當(dāng)延緩其進(jìn)度。臥床期先做床上保健操，2～3周后開始輕度背肌練習(xí)，石膏干燥后做背肌練習(xí)及輕度腹肌練習(xí)，1～2個(gè)月后開始站立行走。
伴有脊髓損傷時(shí)，康復(fù)治療按照脊髓損傷后的康復(fù)治療方案進(jìn)行。
什么叫不穩(wěn)定骨折？
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺(tái)州醫(yī)院骨科
2018-08-304236次
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4733次
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腎動(dòng)脈狹窄高血壓血壓不穩(wěn)定咋辦因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復(fù)雜，機(jī)制也很復(fù)雜，血壓有時(shí)候會(huì)波動(dòng)很大，有時(shí)候吃兩種藥物或者三種藥物確實(shí)能降下來，但是有時(shí)候血壓也會(huì)很低，像這種情況需要進(jìn)一步的來調(diào)降壓藥物。因?yàn)榻祲核幬镉泻芏喾N類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會(huì)聯(lián)合用2-3種來控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內(nèi)為準(zhǔn)。不是說吃4種就不好，吃2種就好，有時(shí)必要時(shí)該用4種能維持的穩(wěn)定，就可以維持4種。因此對(duì)于血壓不穩(wěn)定還需要再繼續(xù)調(diào)的，需要多學(xué)科的聯(lián)合會(huì)診調(diào)整減壓的藥物方案，藥物調(diào)好了血壓就可以維持的很穩(wěn)定。
01:17
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 3830次
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什么叫脊柱不穩(wěn)定骨折所謂的脊柱不穩(wěn)定骨折，主要是脊柱骨折以后，一是椎體的高度壓縮比較重，也就是出現(xiàn)了椎體高度壓縮超過了1/2，雖然脊椎高度壓縮不超過1/2。但是伴有脊椎部位附件的骨折，比如說橫突、脊突、椎板的骨折情況，而這種骨折會(huì)導(dǎo)致脊椎部位的穩(wěn)定性破壞。后期很容易導(dǎo)致脊椎部位，出現(xiàn)滑脫或者是出現(xiàn)駝背的情況，從而就會(huì)嚴(yán)重影響脊椎部的活動(dòng)，并且會(huì)導(dǎo)致脊椎部位疼痛的癥狀。所以這種骨折又稱為不穩(wěn)定骨折，一般出現(xiàn)不穩(wěn)定骨折以后，是需要行手術(shù)治療的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-08 2496次
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什么叫不穩(wěn)定心絞痛首先不穩(wěn)定的心絞痛，主要是繼發(fā)于冠狀動(dòng)脈阻塞急性加重期，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的表面的纖維斑塊發(fā)生了破裂的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候血液中的血小板容易黏附，引起來血管的阻塞，與穩(wěn)定性心絞痛相比，不穩(wěn)定型心絞痛的疼痛更加劇烈的，持續(xù)時(shí)間是比較長(zhǎng)的，即使是進(jìn)行很少量的活動(dòng)，就有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)生，休息的時(shí)候也有可能會(huì)自發(fā)的出現(xiàn)，比如有可能會(huì)出現(xiàn)臥位心絞痛，性質(zhì)主要是逐漸的惡化，這些改變可以任意組合。大部分的不穩(wěn)定性心絞痛，在發(fā)作后三個(gè)月內(nèi)可能會(huì)發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象，但是猝死還是比較少見的。胸痛的時(shí)候，心電圖的明顯變化是發(fā)生心肌梗死和猝死的重要標(biāo)志。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-24 1202次
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陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-21 2301次
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 250次
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陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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