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你一定被這樣問過:醫(yī)生,糖尿病人吃什么最好?

總有人問我:大夫啊,我這病什么能吃什么不能吃?尤其是糖尿病患者,對飲食是相當關注。

在我看來,只要是健康的食物,都可以吃。關鍵在于怎么吃?
糖尿病吃什么最好?
美國、英國和中國頒布的糖尿病營養(yǎng)指南,都提到這么一個觀點:不要關注于某一種食物或者某一種微量營養(yǎng)素,而應該根據整體情況,指定飲食計劃。
為糖尿病患者提供可用于制定每日飲食計劃的實用工具,而不是關注于個別的宏量營養(yǎng)素、微量營養(yǎng)素或者單種食物。
證據顯示并沒有一個對所有糖尿病患者都理想化的碳水化合物、脂肪、蛋白質供能構成比;因此,宏量營養(yǎng)素的供能分配應根據個人的現有飲食習慣、偏好和代謝目標進行個體化評估。
過度強調某一種食物的好處,而忽視了膳食平衡的重要性,這本身就是錯誤的。我們常常愛批評小孩挑食,認為這是不好的習慣。反過來想想,我們的某種做法,其實就是挑食的表現。
?有沒有哪一種食物不能吃?
通過傳達關于食物選擇的正面信息,以保持飲食的愉悅性,當有明確的科學證據支持時才限制某些食物選擇。
所以,別再說些危言聳聽的話了,說某某能引起血糖升高,千萬不要吃。被黑得最多的,就是水果吧。誰說水果不能吃,掌握好吃的技巧就可以了:

1. 血糖控制理想可適量吃

當血糖控制比較理想,即空腹血糖能控制在7.8mmol/L以下,餐后2小時血糖控制在10mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制在7.5%以下,沒有經常出現高血糖或低血糖,就可以享受了。如果血糖控制不理想,應等病情平穩(wěn)后再選擇水果。

2. 吃水果要講究時間

水果一般在兩次正餐中間(如上午10點或下午3點)或睡前一小時吃,這可以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔過重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。

3. 選擇糖量較低的水果

各種水果碳水化合物的含量約為6%~20%。應選擇含糖量相對較低及升高血糖速度較慢的水果。后者對不同的糖尿病人可能有一定的差異,可根據自身的實踐經驗作出選擇。

4. 吃水果數量不影響熱量

根據水果對血糖的影響,每天可食用200克左右的水果(可提供約90千卡的熱量),同時應減少半兩(25克)的主食,這就是食物等值交換的辦法,以使每日攝入的總熱量保持不變。
因此,只要是健康的食物,都可以吃,沒有禁忌,也沒有最適合的,只是看吃的方式方法,吃的時機。
飲食模式的多樣化:綜合考慮個人和文化偏好、健康素養(yǎng)和計算能力、獲取健康食物的可能性、生活習慣調整的意愿和能力以及所面臨的障礙等因素,來滿足個體化營養(yǎng)需求。

許多不同的飲食模式(不同食物或不同食物類別的組合)均可進行糖尿病飲食管理。當推薦一種飲食模式優(yōu)于另一種時,應考慮患者的個人偏好(例如傳統、文化、宗教、健康觀念和目標、經濟狀況)以及患者的代謝目標。
在制定飲食計劃時,應重點關注整體飲食模式及患者的喜好,而非特定的膳食處方。在均衡營養(yǎng)的前提下,應鼓勵患者吃些自己喜歡的。如果患者不愛吃苦瓜,你肯定不會堅持讓他吃的。
是否應該補充維生素和礦物質?
無潛在維生素和礦物質缺乏時,沒有明確的證據表明維生素和礦物質補充品可使糖尿病患者獲益。
不推薦常規(guī)補充抗氧化劑如維生素E、維生素C、胡蘿卜素等,因為缺乏證據證實其有效性,并且長期使用的安全性尚不明確。
沒有足夠證據證實常規(guī)攝入微量營養(yǎng)素如鉻、鎂、維生素D等可改善糖尿病患者的血糖控制。
沒有足夠證據支持肉桂或其他草本補充劑用于糖尿病的治療。
  
 

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