1.腸道結(jié)核的鑒別
我國是結(jié)核病大國，已確診的結(jié)核患者數(shù)居全球第二。結(jié)核桿菌是其致病菌，主要通過呼吸道傳播。很多人雖未發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核、腸結(jié)核等結(jié)核病，但卻是結(jié)核桿菌的攜帶者，當(dāng)攜帶者身體虛弱（正氣不足）時(shí)可致病。兩種疾病都可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀，如果檢查不夠仔細(xì)，可能誤診。這就需要詳細(xì)詢問有無結(jié)核病史，結(jié)合胸片、血清PPD試驗(yàn)等必要的檢查以排除腸結(jié)核的可能。
2.感染性疾病的鑒別
細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染引起的腸道反應(yīng)是炎癥性腸病診斷的另一個(gè)“陷阱”。感染性腹瀉主要由食用不“干凈”食物引起，飲食物多存在這樣那樣的質(zhì)量問題，主要以腹瀉為主。部分嚴(yán)重的腹瀉病人可出現(xiàn)與炎癥性腸病相似的黏液便或黏液血便，嚴(yán)重時(shí)伴有全身不適、脫水及電解質(zhì)紊亂等，故應(yīng)重視，不是所有的腹瀉都叫“吃壞肚子了”
3.腸易激綜合征的鑒別
腸易激綜合征是一種功能性疾病，主要表現(xiàn)為腹部不適或疼痛，并伴隨排便習(xí)慣改變，大便性狀改變（可以便秘，也可以是腹瀉）。腸鏡檢查并不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變。它們發(fā)生在身體的同一區(qū)域，通過電子腸鏡檢查可將此兩種疾病區(qū)分開。
4.缺血性結(jié)腸炎的鑒別
缺血性腸炎是由結(jié)腸缺血導(dǎo)致的病變，也就是某一段結(jié)腸由于某些原因而供血不足，導(dǎo)致該段腸壁損傷或壞死。腹痛、血便、腹瀉是缺血性腸炎的三個(gè)主要癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸壞死、腹膜炎等。高血壓病、糖尿病、高脂血癥患者是缺血性結(jié)腸炎的主要發(fā)病人群。有上述疾病的朋友不可大意。
大量醫(yī)學(xué)研究證明，炎癥性腸病的癌變風(fēng)險(xiǎn)隨著病程的延長而升高。炎癥性腸病的治療也應(yīng)該越早越好。毛主席曾教導(dǎo)我們：對(duì)待敵人要在戰(zhàn)略上蔑視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)既要警惕炎癥性腸病，也不要過于擔(dān)心。疾病既是真老虎，也是紙老虎；既要敢于斗爭、敢于勝利，又要善于斗爭、善于勝利。炎癥性腸病的治療前途是光明的，醫(yī)學(xué)界也一直在努力尋找更好的治療方法。
炎癥性腸病的鑒別
許吉成副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-09-043421次
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李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 2383次
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呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-09 7532次
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炎癥性腸病的鑒別診斷鑒別診斷主要是以下幾點(diǎn)：第一就是感染性結(jié)腸炎，各種致病菌感染之后，通常在四周內(nèi)均能恢復(fù)正常，直腸炎應(yīng)該鑒別性傳播性疾病，如淋病、梅毒、衣原體等等。第二個(gè)是腸結(jié)核，腸結(jié)核一般和克羅恩病鑒別起來比較困難，但是兩個(gè)治療和預(yù)后是非常不一樣的，如果不能除外腸結(jié)核，可以進(jìn)行抗結(jié)核的診斷性治療。第三個(gè)是白塞氏病，白塞氏病是以反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，外生殖器的潰瘍，眼部病變和多形性的皮疹為特征的。主要是通過內(nèi)鏡對(duì)這兩個(gè)疾病鑒別。語音時(shí)長 1:14”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 2397次
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炎癥性腸病腹痛炎癥性腸病分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎腹痛以左下腹和全腹隱痛為主，大便成黏液或膿血，伴有里急后重，腹瀉后腹痛可以暫時(shí)的緩解。而克羅恩病，大便次數(shù)不是很多，大便性質(zhì)多為黏液和豆腐渣樣大便，腹痛以陣發(fā)性銳痛為主，而且部位多位于右下腹。辨別腹痛，而且具體是哪一種腹痛或者是哪一種疾病的情況下，不只要看腹痛的部位，腹痛的具體的性質(zhì)，還要結(jié)合伴隨的癥狀，比如大便的癥狀以及x片的檢查，內(nèi)鏡的檢查才能來判斷。語音時(shí)長 1:26”
袁玲
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2020-06-29 903次
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炎癥性腸病的診斷由于當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)發(fā)展有限，炎癥性腸病的診斷存在一定的漏診誤診，醫(yī)療水平低的地區(qū)誤診率要高于醫(yī)療資源豐富的地區(qū)。因此，當(dāng)首次出現(xiàn)腹瀉（血便、黏液便）、腹部疼痛、嘔吐、體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)警惕炎癥性腸病的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。炎癥性腸病的確診需要很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)程序，首先要做的就是和其他一些疾病的區(qū)分。
許吉成
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-09-04 1404次
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炎癥性腸病圖片炎癥性腸病可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行改善，具體的方法需要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度來判斷。
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