房顫是一種常見心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會相應(yīng)的增快，病人大多會有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因為心房的不規(guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房內(nèi)會形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心病、心力衰竭、心肌病的患者可能會有，但是也有一部分人單純患有房顫。
房顫和冠心病
錢端主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-01-1610258次
什么是房顫
什么是冠心病
冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，顧名思義，就是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，引起血管狹窄或者閉塞從而導(dǎo)致一系列臨床表現(xiàn)。輕的會出現(xiàn)心絞痛，嚴(yán)重的會出現(xiàn)心肌梗死甚至危及到生命。病人的主要表現(xiàn)是不同程度的胸悶、胸痛，往往和活動、情緒激動、飽餐等因素有關(guān)，持續(xù)數(shù)分鐘至半小時不能，休息或者服用硝酸甘油可以緩解。
房顫和冠心病的關(guān)系
房顫和冠心病是彼此獨立的、發(fā)病機制不同的兩個疾病，兩者之間沒有必然的聯(lián)系，很多人會把房顫誤認(rèn)為是冠心病，這是一種錯誤的觀點。兩個病的治療方式是不一樣的，房顫主要是通過藥物或者射頻消融的方法將其轉(zhuǎn)換并盡量維持正常的心律，在必要的情況下還需要抗凝治療防止心臟內(nèi)形成血栓，而冠心病的治療以抗冠狀動脈血栓、防止斑塊生長和抗心絞痛藥物為基礎(chǔ)，病變嚴(yán)重者還需植入冠脈支架或者接受冠脈搭橋手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病和房顫有什么區(qū)別冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點就是，房顫應(yīng)該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風(fēng)險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。
03:13
胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 12082次
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。
01:35
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3738次
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房顫和冠心病房顫屬于心律失常的一種類型，而冠心病是有冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄，而導(dǎo)致相應(yīng)的心肌缺血、缺氧，而出現(xiàn)一些臨床癥狀。房顫分為很多類型，分為特發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、永久性房顫、陣發(fā)性房顫等。冠心病也分為五種類型，分別為無癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，卒死性的冠心病。兩者有一定的關(guān)系，長期的冠心病可以引起心肌的缺血，可以導(dǎo)致這種傳導(dǎo)素發(fā)生問題，而導(dǎo)致房顫。也就是說房顫的原因包括冠心病，當(dāng)然引起房顫的其它原因還包括高血壓，長期的高血壓可以引起左房增大，左房增大以后可以誘發(fā)這種心律失常的發(fā)生。如果左房直徑超過4厘米，這種房顫是很難糾正，盡量的把心率控制好，控制在60-100次就可以，避免這種血栓的形成，需要長期的服用抗凝藥物。語音時長 1:32”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-01-05 4417次
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冠心病和房顫哪個難治這兩個疾病都比較難治，需要長期的對癥治療，不存在哪一個難治的問題，目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法，藥物能恢復(fù)和維持竇性心率，控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥，控制心室率頻率控制的藥物?？刂菩氖衣士梢员ＷC心臟基本功能盡可能地降低房顫所引起的心臟功能紊亂，而冠心病的主要治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和介入治療的方法。語音時長 1:03”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-04 1860次
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冠心病和房顫能吃醋么冠心病和房顫患者是可以吃醋的，日常生活的醋的食用量是不會影響到病情的，而且醋也有一定的軟化血管的作用，但是也不建議大量的吃，在飲食原則方面還是要做到低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式，要控制食鹽的攝入量，過多食鹽的攝入會加重心臟的負(fù)擔(dān)。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2501次
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冠心病和房顫如何治療病情分析：冠心病和房顫要結(jié)合心室率以及抗凝藥物口服治療，同時還要服用降脂類藥物，比如他汀類的。冠心病是供心臟的血管堵塞或者是狹窄，引起供血不足，房顫是心律失常兩個病是不完全不同的。意見建議：在飲食上要注意清淡，吃一些低鹽低脂低膽固醇的食物。平?？梢远喑砸恍┖Щ蛘呤嵌诡愂称?。要盡量避免喝茶和咖啡之類的東西，避免加速心跳。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-26 1601次
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房顫和冠心病有什么不同？房顫和冠心病是兩種疾病，房顫屬于心律失常，臨床主要表現(xiàn)有，心慌，胸悶，脈搏和心率不相等，心率絕對不齊，心音強弱不等。房產(chǎn)分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫和永久性房顫。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成，引起管腔狹窄，而出現(xiàn)的一些臨床癥狀，它主要包括，不如癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，確切心肌病，以
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-19 2685次
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房顫是冠心病嗎房顫不屬于冠心病。房顫的病因有很多，冠心病只是其中之一。風(fēng)濕性心臟病、擴張型心肌病以及高血壓病都會出現(xiàn)房顫。房顫往往發(fā)生在老年患者，所以大多數(shù)情況下房顫和冠心病都是同時存在的。冠心病患者一定要注意休息，盡量避免勞累熬夜?？梢远喑砸恍┖S生素
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
