腎結(jié)石按照結(jié)石成分主要分為四大類：可分為感染性結(jié)石，尿酸結(jié)石，胱氨酸結(jié)石和含鈣結(jié)石。其中含鈣結(jié)石占80%，草酸鈣結(jié)石占60%，而感染性的結(jié)石占10%，尿酸結(jié)石占10%，胱氨酸結(jié)石占的比較少。
腎結(jié)石治療方式
牛紀保主治醫(yī)師
莒縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
2019-01-094012次
概述：
腎結(jié)石的治療：
腎臟結(jié)石根據(jù)結(jié)石大小不同采取不同的治療方法。例如腎臟結(jié)石如果小于0.6厘米的話，建議通過保守治療。每天飲水2000到3000毫升，同時多鍛煉身體，口服一些排石的藥物，例如排石顆粒、結(jié)石痛等等。而如果結(jié)石大于等于0.7厘米小于2厘米的話，這種情況可以考慮體外碎石，當然如果體外碎石效果不好的話，可以考慮做一下經(jīng)皮腎鏡。而對于大于兩厘米的結(jié)石最好是做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。有一點需要指出的是，如果是尿酸結(jié)石或者胱氨酸結(jié)石的話，可以考慮口服溶石藥物。
飲食注意：
平常一定要大量的喝水，每天保證2000毫升以上的飲水量。同時不要喝酒，不要吃辣椒。如果是草酸鈣結(jié)石的話，盡量的少吃菠菜，芹菜，橄欖，杏仁，花生，巧克力等等。
以上內(nèi)容僅供參考
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腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些腎結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在大部分臨床當中，最厲害的就是開刀，把結(jié)石取出來，但是大部分是微創(chuàng)治療，包括輸尿管鏡，輸尿管鏡又分輸尿管軟鏡，輸尿管硬鏡，還有就是經(jīng)皮腎鏡。經(jīng)皮腎鏡，就是對于結(jié)石大于兩公分，甚至是再大一點的，或者鹿角形結(jié)石，這個要在腎上打一個眼，把碎石的工具放進去，把結(jié)石打碎，這個損傷稍微有點大。像輸尿管軟鏡和輸尿管硬鏡，損傷是相對小一些的。所以它按結(jié)石的大小，一般兩公分以下，用輸尿管軟鏡輸尿管硬鏡。如果兩公分以上的，用經(jīng)皮腎鏡。還有如果是大的，負荷比較嚴重的，或者有合并其他病變的，我們要用腹腔鏡，或者是開放手術(shù)來進行治療。
01:25
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-02-21 10674次
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腎結(jié)石治療方法當我們發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的時候，大家不必過于緊張，因為現(xiàn)在對于腎結(jié)石的治療方法，現(xiàn)在也是非常多，非常成熟了，腎結(jié)石是發(fā)生于腎的部位的結(jié)石，它一般是由于從腎里面出來的尿，尿里面的那個晶體，它處于一種過飽和狀態(tài)，或者說它溶解度過低的時候，這時候尿里面的晶體會析出來，變成晶體顆粒，逐步增大以后，那就發(fā)展成了我們所說的結(jié)石。當出現(xiàn)腎結(jié)石的時候，我們選擇治療的方法是根據(jù)具體的情況來決定的，一般來說，按照結(jié)石的大小、位置、結(jié)石的形態(tài)等等，來選擇治療方法。如果說結(jié)石比較小，比如小于0.6個厘米，這樣的話可以先選擇保守治療，多喝水、多運動，配合一些中成藥的藥物治療，比如說排石顆粒、金錢草沖劑等等。有的時候即使結(jié)石比較小，它也有可能排不出來，這是因為腎里面有好多腎盞，腎大盞、腎小盞等等。這個時候，如果說要是排不出來的話，那我們只能選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法，當結(jié)石要比較大的時候，大于一個厘米，小于兩個厘米的時候。我們可以首先選擇體外沖擊波治療，通過體外碎石把結(jié)石打碎以后，它就可以排出體外。但是我建議大家，體外碎石次數(shù)不要超過兩次。如果碎了兩次以后，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就應(yīng)該改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)對于這種腎的結(jié)石，尤其是大的腎結(jié)石，效果現(xiàn)在也是非常滿意的。
02:30
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 33670次
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腎結(jié)石治療方式腎結(jié)石的治療方式根據(jù)結(jié)石的大小不同，治療方法就不相同，如果是比較小的結(jié)石，直徑小于五個毫米，一般都是讓患者多喝水，多排尿，多做運動，而且一定要做上下蹦跳的運動，比如跳繩、蹦樓梯，一般排尿時隨尿液就可以排出體外。如果結(jié)石比較大，直徑在0.5到1厘米之間就可以做藥物的排石，比如友來特，金錢草沖劑等等都可以，然后多喝水，多運動或者還可以做體外震波碎石，體外震波碎石對腎臟傷害極小，所以結(jié)石可以做體外震波碎石，如果結(jié)石比較大，直徑超過一個厘米就建議做經(jīng)皮腎鏡的碎石、清石或者輸尿管軟鏡的碎石、清石手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:26”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-02-03 1931次
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腎結(jié)石的治療方式針對腎結(jié)石治療方式是比較多的。如果結(jié)石的體積比較小，比如直徑小于6mm，表面比較光滑，可以通過多飲水，多排尿，進行適當?shù)奶S運動，吃一些輔助排石的藥物促使結(jié)石排出體外。如果結(jié)石的直徑比較大，比如一兩厘米左右，就需要進行外科干預(yù)治療。可以嘗試進行體外沖擊波碎石術(shù)，也可以直接進行外科手術(shù)，比如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，輸尿管軟鏡碎石術(shù)，腹腔鏡下腎盂切開取石術(shù)等等。除了這些治療方法之外，還要針對結(jié)石造成的腎功能異常，泌尿系感染等等，采取相應(yīng)的處理措施。語音時長 01:12”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2021-03-22 1121次
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腎結(jié)石的治療方式有哪些？病情分析：腎結(jié)石的治療方法主要有自主排石，體外沖擊波碎石和手術(shù)，這里的手術(shù)以經(jīng)皮腎鏡更為常見。腎結(jié)石的治療目的是要將結(jié)石排出體外，但選擇何種方法是要結(jié)合影像學(xué)檢查來決定的，根據(jù)結(jié)石所在位置和直徑大小來確定相應(yīng)治療方案。一般直徑小于0.6厘米的可以自主排石，這時需要吃一點排石類的藥物。如果直徑在0.6~2厘米之間的，可以采取體外沖擊波碎石的方法，這種方法的損傷是比較小的。如果直徑大于2厘米，那就證明結(jié)石顆粒很大，需要采取手術(shù)的方法才可以。意見建議：如果是自主排石，可以口服排石顆粒或腎石通這樣的藥物。同時注意多喝水，勤排尿，適當做跳躍運動，如跳繩或廣場舞。而對于需要其他操作的，那就要到當?shù)卣?guī)公立醫(yī)院去處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
王建
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-02 1001次
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治療腎結(jié)石的手術(shù)方式有哪些病情分析：治療腎結(jié)石的手術(shù)方式目前主要是微創(chuàng)手術(shù)，包括腔內(nèi)手術(shù)如輸尿管軟鏡，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，包括腹腔鏡下腎盂腎實質(zhì)切開取石術(shù)，少數(shù)病情特殊的必要時行開放手術(shù)取石。意見建議：建議腎結(jié)石患者通過CT重建，腎盂造影等檢查明確結(jié)石的大小，負荷，位置，梗阻及腎功能情況，綜合醫(yī)院設(shè)備醫(yī)生擅長來選擇最合理的治療方式。較大的堅硬的結(jié)石，腎臟積水重的推薦經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，結(jié)石負荷不大，尤其是小于2cm的結(jié)石推薦輸尿管軟鏡手術(shù)碎石。
謝喜
副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020-06-21 1301次
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腎結(jié)石手術(shù)麻醉方式首先來說下腎結(jié)石的手術(shù)方式，分兩種:一種，是俗稱的微創(chuàng)手術(shù)，也就是經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡碎石術(shù)，第二種是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)。經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉較多，當患者有椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥時才采用全身麻醉。輸尿管軟鏡手術(shù)采用全身麻醉。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)在20年前，也就是過往的時候采用椎管內(nèi)麻
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 430次
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腎結(jié)石入院治療一般來說，如果腎結(jié)石的病人需要入院治療，往往提示腎結(jié)石體積比較大或者腎結(jié)石梗阻比較嚴重，引起了比較重的腎積水，就需要通過手術(shù)的方式來進行治療。一般來說，進行手術(shù)往往就需要在麻醉狀態(tài)下才能進行，針對這樣的病人往往在手術(shù)之前需要進行全身的檢查來評估病人的身體狀況，如果病人身體狀況良好，沒有明顯的手術(shù)禁忌
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 103次
