重癥支氣管哮喘，簡(jiǎn)稱重癥哮喘，是指那些哮喘急性發(fā)作，經(jīng)常規(guī)治療癥狀不能改善或繼續(xù)惡化或哮喘呈爆發(fā)性發(fā)作，發(fā)作開(kāi)始后短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入為重狀態(tài)者也稱為難治性急性重癥哮喘。容易迅速發(fā)展至呼吸衰竭，并出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。臨床治療的方案為（1）完全控制癥狀；（2）預(yù)防疾病發(fā)作或病情加??；（3）肺功能接近個(gè)體最佳值；（4）活動(dòng)能力正常；（5）提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力，減少急診或住院幾率。
重癥支氣管哮喘的護(hù)理措施
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-12-264932次
概述：
原則與用藥：
1、氧療護(hù)理：取半臥位或端坐位，予鼻塞呼吸，濃度為25-40%，如低氧癥明顯，Pa044.66Kpa，可予面罩吸氧，急性發(fā)作期適當(dāng)調(diào)高氧流量，隨時(shí)觀察氧療效果，確保用氧安全。
2、激素治療：地塞米松5-10mg每日3次，加入5%GS100ml中靜脈滴注，或10mg地塞米松直接滴入小壺，等哮喘癥狀緩解，可改口服地塞米松5-10mg，每日3次；癥狀完全控制后，每日減去5mg，1-2周內(nèi)停藥。
注意事項(xiàng)：
日常生活中要注意營(yíng)養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西，主食粗細(xì)糧搭配，多吃一些粗糧有益于保證營(yíng)養(yǎng)平衡。 哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)兼顧解痙、抗炎、去除氣道黏液栓，防止繼發(fā)感染，緩解期治療需要增強(qiáng)體質(zhì)，參加必要的體育鍛煉，穩(wěn)定情緒等對(duì)于防止復(fù)發(fā)有一定的作用。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
支氣管哮喘護(hù)理措施有哪些支氣管哮喘護(hù)理措施有以下幾點(diǎn)：一、為病人調(diào)整舒適的坐位或者半坐位，鼓勵(lì)病人緩慢的深呼吸。二、協(xié)助病人排痰，指導(dǎo)病人咳嗽時(shí)坐起，身體前傾，給病人拍背，鼓勵(lì)將痰排出，痰液黏稠時(shí)可以適當(dāng)多飲水。三、呼吸困難者要給予吸氧治療，要遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧，根據(jù)患者缺氧的情況決定吸氧的時(shí)間，同時(shí)要注意濕化后給氧。四、用藥護(hù)理，指導(dǎo)患者正確使用吸入藥物，如布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨等。吸完藥物之后要及時(shí)的漱口，盡量減少藥物的副作用。五、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)陪伴病人身邊，解釋病情，消除緊張情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜，注意禁用嗎啡和大量的鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸。六、注意壓瘡，有些比較重癥的支氣管哮喘患者臥床時(shí)間比較久，要加強(qiáng)翻身拍背，減少壓瘡的發(fā)生。七、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)指導(dǎo)病人勿講話，忌進(jìn)食，緩解時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流食，多食水果蔬菜，多飲水。八、心理護(hù)理，疏導(dǎo)患者不良的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
02:07
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 10348次
-
支氣管哮喘的護(hù)理措施都有哪些支氣管哮喘的護(hù)理措施主要有以下幾點(diǎn)：一、患者應(yīng)明確自己的過(guò)敏原，常見(jiàn)的過(guò)敏原有內(nèi)源性過(guò)敏原和外源性過(guò)敏原，待明確過(guò)敏原后，在生活中要有效的規(guī)避，可以有效減少支氣管哮喘的發(fā)作次數(shù)。二、支氣管哮喘患者需要長(zhǎng)期的治療，治療方案的制定、變更，以及藥的減量、停用都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌自行停藥。三、飲食上要給予支氣管哮喘患者清淡飲食，避免辛辣、刺激、生冷、過(guò)咸、過(guò)甜、易過(guò)敏的食物。注意支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不要進(jìn)食，以免因嗆咳導(dǎo)致食物阻塞氣管。在緩解期時(shí)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多飲白開(kāi)水，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃新鮮的水果和蔬菜。四、平時(shí)還要注意休息，保持室內(nèi)空氣流通，盡量減少刺激性氣味的接觸，注意保持適宜的室內(nèi)溫度，以及做好保暖措施，不要著涼感冒。同時(shí)還可以多鍛煉身體，以此增強(qiáng)身體的免疫力。
01:46
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 6338次
-
重癥支氣管哮喘的護(hù)理措施1、病情監(jiān)護(hù)：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化，每隔十到二十分鐘監(jiān)測(cè)患者的血壓、心律、血氧，注意心電圖或神志的變化，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，肺功能檢查結(jié)果，密切關(guān)注患者有無(wú)自發(fā)性氣胸，脫水，酸堿失衡，呼吸衰竭，肺心腦病等并發(fā)癥。2、基礎(chǔ)護(hù)理：因危重期患者生活不能自理，應(yīng)及時(shí)擦干患者身上的汗液，分泌液，保持潔凈舒適。防止壓瘡做好口瘡護(hù)理。對(duì)神志不清的患者，應(yīng)注意防止誤吸，對(duì)于不能進(jìn)食的患者應(yīng)給予鼻飼，我們要做好會(huì)陰部護(hù)理，防止泌尿道感染。3、藥物護(hù)理：嚴(yán)格按要求緩慢靜推或靜滴茶堿類或激素類藥物。4、心理護(hù)理：因患者極度緊張、煩躁不安、不能休息，同時(shí)不能使用鎮(zhèn)靜劑的情況下建議采用背部按摩，通過(guò)暗示誘導(dǎo)患者使患者身心放松，情緒穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
張佳秀
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-07-21 2969次
-
重癥支氣管哮喘患者的護(hù)理措施第一，就是對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估。第二，要對(duì)患者做出急救的護(hù)理。第三，要密切的觀察患者的要點(diǎn)，并且記錄在案。第四，就是對(duì)患者進(jìn)行健康的指導(dǎo)。先從第一點(diǎn)評(píng)估來(lái)說(shuō)，要觀察患者是否有形態(tài)體態(tài)，是否出汗，是否口唇有發(fā)紺，以及神志是否清楚。要做出急救護(hù)理，要注意給藥的速度，記錄患者的出入量，維持患者的水電解質(zhì)，還有他體內(nèi)的酸堿平衡，保持患者呼吸道通暢，促進(jìn)患者排痰，指導(dǎo)病人有效的咳嗽，拍背或者進(jìn)行體位引流。第三點(diǎn)就是要觀察并記錄，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，注意給氧的方式以及氧濃度。第四點(diǎn)那就是對(duì)患者進(jìn)行梳理進(jìn)行生理心理的指導(dǎo)，健康的指導(dǎo)要指導(dǎo)病人以及家屬，盡量避免哮喘的誘發(fā)因素，幫助病人理解哮喘的發(fā)病機(jī)制以及它的本質(zhì)、發(fā)作先兆，還有癥狀等等，讓他學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)癥狀，預(yù)防發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2581次
-
重癥支氣管哮喘患者的護(hù)理措施是什么重癥支氣管哮喘患者的護(hù)理措施 病情觀察。病情觀察是護(hù)理最為基礎(chǔ)的也是最為重要的部分，全面細(xì)致的，并具有預(yù)見(jiàn)性的觀察，能夠?yàn)榛颊咛峁氋F的救治時(shí)間。 一、密切觀察患者生命體征以及神志和尿量等情況，以掌握病情進(jìn)展的情況。 二、觀察藥物作用和副作用。 三、了解患者復(fù)發(fā)哮喘的病因和過(guò)敏源，避免誘發(fā)因素。 四、密切觀察患者有無(wú)自發(fā)性氣胸、脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、肺不張等并發(fā)癥。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1603次
-
支氣管哮喘的護(hù)理措施有哪些病情分析：支氣管哮喘患者在日常生活中可以對(duì)家里的床單被罩等勤洗，要房屋適當(dāng)通風(fēng)，出門(mén)注意保暖，不要受冷風(fēng)刺激，多喝水，多吃一些水果，高蛋白食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議：支氣管哮喘患者平日建議飲食以清淡為主，不要吃太過(guò)于油膩的食物，少吃生冷的食物，吃一些有助于消化的食物?；颊哌€要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，提高身體體質(zhì)，但是不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-03 1404次
-
小兒支氣管哮喘怎么護(hù)理措施一，寒措施的護(hù)理和冷空氣的刺激，容易引起支氣管痙攣，加重病情，因此家長(zhǎng)要注意氣候變冷時(shí)，要及時(shí)的為孩子增加衣物，孩子睡眠時(shí)，要幫助孩子蓋好被子，避免受寒。二，多給孩子喝水，對(duì)于怎么護(hù)理小兒氣管炎患者，要注意多給孩子喝水，兒童患有氣管炎容易引起發(fā)燒，體內(nèi)水分蒸發(fā)大，因此要注意多督促孩子喝水，對(duì)于嬰幼兒
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-15 216次
-
小兒支氣管哮喘怎么護(hù)理措施小兒支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其護(hù)理措施至關(guān)重要。有效的護(hù)理不僅能緩解癥狀，還能預(yù)防病情惡化，促進(jìn)患兒康復(fù)。以下是對(duì)小兒支氣管哮喘護(hù)理措施的詳細(xì)闡述：一、環(huán)境控制保持室內(nèi)空氣新鮮，定期開(kāi)窗通風(fēng)，避免患兒接觸煙塵、花粉等過(guò)敏原。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
