咳嗽和呼吸困難、胸悶和胸痛是重癥支氣管哮喘的主要癥狀，發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣，氣道黏液分泌顯著增多，導致氣道阻塞。發(fā)作時氣道阻塞等相應病理變化更為嚴重，并隨病情進展而加重，引起一系列病理以及生理的變化。氣道受到壓迫的程度和支氣管平滑肌張力有關，支氣管平滑肌的收縮可使氣道硬度增加，這可能是出現(xiàn)氣道受壓相互作用的結果。
重癥支氣管哮喘癥狀
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院兒科
2019-01-104687次
病因
治療原則與用藥：
臨床癥狀表現(xiàn)為喘息、咳嗽、氣短和胸悶等，患上重癥支氣管哮喘要進行正規(guī)治療，達到控制的目的，應采用中西醫(yī)結合的方法，西藥的目的是控制癥狀，中藥的目的是調理體質。支氣管哮喘患者除生活中避免誘發(fā)因素之外，還要根據患兒病情變化適時調整藥物。目前根治還并不是太容易，通常是需要長期使用一些平喘、消炎的吸入制劑，必要時可以口服一些抗過敏藥。家長應了解所用每一種藥物的用法及使用時的注意事項，知道如何采取相應的措施來避免不良反應。
注意事項：
哮喘急性發(fā)作時，我們應立即脫離一切有可能的過敏環(huán)境，經常打掃房間，保持房間的清潔衛(wèi)生，減少患者與空氣中過敏原的接觸，給患兒提供溫濕度適宜、空氣流通的環(huán)境。采取合適的體位，如半坐位或坐位，減少體力消耗。用止喘氣霧劑并記錄應用時間，心要時及時就醫(yī)。發(fā)作后也可應用速效支氣管舒張劑觀察二十分鐘，如不緩解可再用一次，二十分鐘后可使用第三次，然后迅速就醫(yī)。
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支氣管哮喘癥狀支氣管哮喘是支氣管炎癥性的一個疾病，那么它的誘發(fā)因素，可能是一些特異性，和非特異性的因素，造成支氣管的上皮細胞的，一些炎癥反應。比如說是接觸到塵螨、花粉、貓毛狗毛，或者是冷熱的刺激，以及一些其他的理化因素，可能會造成支氣管炎癥反應，支氣管痙攣，出現(xiàn)的一系列表現(xiàn)。那么它的臨床癥狀可以表現(xiàn)為，有些病人可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰，那么有些病人在嚴重的時候，可能會出現(xiàn)喘息，胸悶氣短的癥狀。當然了，最嚴重的病人，就可以出現(xiàn)一個哮喘的持續(xù)狀態(tài)，那就出現(xiàn)一個嚴重的呼吸困難了。那么針對這些病人的癥狀來講，我們說其實最容易忽視的問題，就是在支氣管哮喘的早期，病人出現(xiàn)咳嗽的癥狀。其實咳嗽呢，持續(xù)性的干咳，往往是哮喘早期的表現(xiàn)，或者是在氣道高反應性階段的時候，出現(xiàn)的一些典型的癥狀。臨床當中要注意加以鑒別，那么到了一些典型的，出現(xiàn)典型的，支氣管哮喘癥狀的時候，那他就表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣短，或者是嚴重的話，出現(xiàn)喘息的癥狀。那么這時候，我們對于這樣的病人，我們可以通過肺功能，氣道舒張試驗，或者氣道激發(fā)試驗，可以確定支氣管哮喘的診斷。
02:34
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-04-15 24395次
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支氣管哮喘的癥狀支氣管哮喘它典型的癥狀就是喘息、胸悶、氣急這些癥狀，如果要是不典型的癥狀的話，有的是病人會出現(xiàn)以咳嗽為主的癥狀，而不是表現(xiàn)了這種喘息的癥狀，這種哮喘叫咳嗽變異性的哮喘，還有一種類型的哮喘就是表現(xiàn)的是胸悶，它并不一個急性喘息的表現(xiàn)，這種類型叫胸悶型的哮喘，另外還有一個表現(xiàn)，通過查體肺里邊可以聽到，那個哮鳴音，就是跟吹哨一樣的喘鳴音，這也是哮喘一個典型的表現(xiàn)，另外這個哮喘還有一個特征，它是有季節(jié)性的往往在春秋季節(jié)交替的時間，就是咱們通常說的過敏季節(jié)，容易出現(xiàn)哮喘的癥狀，還有一個特點，它會出現(xiàn)日間的變異，它這個喘就是說它會隨著時間，這個癥狀有輕有重，這就是指它日間的變異，另外還一個特點，就是這個哮喘它是一個突發(fā)突止的癥狀，它可以通過治療通過藥物就是自行的緩解，并且它是一個發(fā)作性的。
01:54
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 13056次
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重癥支氣管哮喘癥狀重癥支氣管哮喘的患者會出現(xiàn)一些危及生命的癥狀。一，喘息和呼吸困難，喘息和呼吸困難是支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)，在哮喘的先兆癥狀之后，出現(xiàn)了胸緊、氣短、呼吸困難、喘息往往發(fā)作較為突然，由于支氣管哮喘是小氣道痙攣，會出現(xiàn)呼吸性的呼吸困難癥狀，吸氣時間短、呼氣時間長，令人感到呼氣費力，但有些病人感到吸氣和呼氣都費力。二，咳嗽咳痰，咳嗽是支氣管哮喘的常見癥狀，是由于氣道的炎癥和支氣管痙攣所引起的，作為哮喘的前兆癥狀一般為干咳，到哮喘發(fā)作期咳嗽和咳痰反而減輕了，以喘息癥狀為主，在哮喘發(fā)作接近尾聲時，支氣管痙攣和氣道狹窄減輕，大量的呼吸道分泌物需要排出，主要以夜間慢性咳痰為主。語音時長 1:43”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-09 3483次
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重癥支氣管哮喘體征重癥支氣管哮喘的體征：一、呼吸頻率大于每分鐘三十次。二、輔助呼吸肌收縮，表現(xiàn)為矛盾呼吸運動。三、廣泛地吸氣和呼氣哮鳴音，危重時呼吸音和哮鳴音明顯降低甚至消失，表現(xiàn)為沉默胸。四、多有心動過速，心率大于每分鐘120次，可出現(xiàn)奇脈。五、常有大汗不能斜躺，不能入睡，不能表達一句完整的句子，甚至單詞。六、發(fā)作時間持續(xù)24小時以上，經一般的治療不緩解者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)，胸片檢查表現(xiàn)過度充氣，監(jiān)測有無中膈氣腫的發(fā)生。語音時長 1:31”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-09 4209次
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重癥支氣管哮喘處理重癥支氣管哮喘的處理 1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作，而且近24小時之內未使用過茶堿類藥物的患者，茶堿有效安全的血藥濃度范圍應在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物，該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍，并且具有茶堿沒有的鎮(zhèn)咳作用，而且作用時間長，無依賴性，應用安全。 2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發(fā)作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克，晝夜血濃度平穩(wěn)，平喘作用可維持十到24小時，尤其適用于夜間哮喘癥狀控制，如優(yōu)喘平、舒弗美每日一次。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1402次
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支氣管哮喘屬于重癥嗎支氣管哮喘的反復發(fā)作，令廣大患者心力交瘁。哮喘重度或微重度發(fā)作，經一般支氣管擴張劑治療無效的，稱為重癥哮喘。還有致命性哮喘，指有高度死亡危險的病人。支氣管哮喘，如果診治不及時，隨病程的延長，可產生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-14 1403次
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重癥支氣管哮喘處理支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道高反應性的增加，并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-15 1845次
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重癥支氣管哮喘體征重癥支氣管哮喘的體征主要表現(xiàn)在：說話不連貫，呼吸和心率加快，皮膚潮濕，還出現(xiàn)奇脈和呼吸肌疲勞的表現(xiàn)。心率大于110次/分，呼吸疲勞大于25次/分，可能會出現(xiàn)寂靜肺或呼吸乏力、紫紺、意識恍惚、昏迷等癥狀。支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、肥大細胞和等多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-26 4836次
