初入海拔3000m以上地區(qū)，特有的低壓、低氧環(huán)境使人極易出現(xiàn)頭痛、心悸、胸悶、氣短、乏力、睡眠障礙、惡心、嘔吐等急性高原反應(yīng)，迅速登山更易發(fā)病，部分人癥狀一周左右消失，但還有少數(shù)人癥狀急劇加重，發(fā)展為高原肺水腫或高原腦水腫等致命性疾病。
高原反應(yīng)肺水腫癥狀
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-0117080次
概述：
高原反應(yīng)定義：
高原反應(yīng)指短期內(nèi)由平原進(jìn)入高原(海拔3000m以上，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯生物效應(yīng)的地區(qū))，或由低海拔地區(qū)上升到高海拔地區(qū)時(shí)，由于對(duì)低氧環(huán)境的適應(yīng)能力不全或失調(diào)而發(fā)生腦肺綜合征。高原低氧血癥能導(dǎo)致腦和肺微循環(huán)的過(guò)分充盈、毛細(xì)血管壓增高及滲漏。因此，高原反應(yīng)又分為急性高原病、高原腦水腫和高原肺水腫。
急性高原病為一種臨床綜合征，可表現(xiàn)為頭痛、食欲不振、惡心、頭暈、乏力、睡眠障礙等癥狀中的一種或幾種。急性高原病通常發(fā)生在上升到2500m以上的6～12h。高原腦水腫是一種嚴(yán)重的、具有潛在致命危險(xiǎn)的高原病。高原腦水腫以多方面的神經(jīng)功能障礙為特征，包括共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)改變、精神狀態(tài)改變、意識(shí)障礙等。
高原病的預(yù)防：
預(yù)防高原病的最好方式是逐漸緩慢上升到高海拔的地區(qū)。但部隊(duì)執(zhí)行任務(wù)時(shí)往往沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行適應(yīng)，需要用藥物進(jìn)行預(yù)防。通常建議一天內(nèi)從海平面上升至3000m以上，或有急性高原病病史的患者需要進(jìn)行藥物預(yù)防。預(yù)防急性高原病的藥物主要有乙酰唑胺、地塞米松和銀杏提取物等。
以上內(nèi)容僅供參考
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高原反應(yīng)肺水腫原因高原反應(yīng)肺水腫是指病人進(jìn)駐到，一般海拔3000米以上的高原，因?yàn)榭諝庀” ⒑趿康?，身體會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低血氧的狀態(tài)，再加上寒冷、勞累、上呼吸道感染等癥狀，會(huì)進(jìn)一步加重低血氧的癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)咳嗽、氣短、胸悶，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，會(huì)面色蒼白、周身乏力、心率加快、全身出虛汗等這些癥狀。再加上身體出現(xiàn)低血氧之后，使血流重新分配，外周血管的收縮，引起肺內(nèi)的一個(gè)高灌注，使肺血管內(nèi)的液體，滲透到肺泡肺間質(zhì)，和細(xì)小支氣管內(nèi)，從而形成肺水腫。高原反應(yīng)肺水腫的治療，首先一定要及時(shí)地吸氧，盡量脫離低氧的狀態(tài)，再給予藥物控制，肺水腫的治療。
01:33
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 5672次
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高原肺水腫什么癥狀高原肺水腫是指病人，到海拔3000米以上的高原之后，出現(xiàn)安靜時(shí)的一個(gè)呼吸困難、胸悶、胸前的壓塞感、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰，這個(gè)和患者因?yàn)榈礁咴现螅諝庀”?，含氧量少，機(jī)體出現(xiàn)的一個(gè)低血氧的狀態(tài)?；颊咭遣∏檫M(jìn)一步加重的話，會(huì)因低血氧、呼吸衰竭，出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的頭疼、惡心、嘔吐，甚至于昏迷的一個(gè)癥狀。所以高原肺水腫，也要及時(shí)地救治，首先要給予吸氧，糾正身體的一個(gè)低血氧狀態(tài)；第二減輕肺靜脈壓，維持身體的血?dú)饨粨Q的一個(gè)功能，還要及時(shí)地脫離低氧的一個(gè)環(huán)境，給予患者規(guī)范的一個(gè)診治和治療。
01:22
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 4946次
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高原反應(yīng)肺水腫癥狀一般初次進(jìn)入高原，或者回到平原居住一段時(shí)間后重返高原，或者是從高原至另一更高處，發(fā)病地區(qū)一般都是海拔很高的。從進(jìn)入高原到發(fā)病經(jīng)歷的時(shí)間因個(gè)體差異，可能時(shí)間長(zhǎng)短會(huì)有所不同，如果登高速度過(guò)急，體力活動(dòng)過(guò)大，寒冷或者氣候的改變，饑餓疲勞等都可以誘發(fā)高原反應(yīng)的癥狀會(huì)加重。主要的臨床表現(xiàn)一般是，初次進(jìn)入高原的一般1到7天內(nèi)起病，乘飛機(jī)進(jìn)入高原者多在三天內(nèi)發(fā)病。癥狀主要有頭痛，呼吸困難，不能平臥，咯白色或粉紅色泡沫痰，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有紫紺或面色土灰，肺部有大、中型濕性啰音及痰鳴音。一旦出現(xiàn)高原反應(yīng)就很容易導(dǎo)致肺水腫，因此是非常危險(xiǎn)的?；颊邥?huì)很快出現(xiàn)呼吸困難，引起胸悶會(huì)導(dǎo)致胸部出現(xiàn)壓迫感，咳嗽的臨床癥狀，所以一旦出現(xiàn)高原反應(yīng)性肺水腫表現(xiàn)，應(yīng)立即給予及時(shí)有效的治療，否則會(huì)危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-21 9412次
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高原反應(yīng)肺水腫高原反應(yīng)肺水腫是急性高原病更嚴(yán)重的類型之一，高海拔缺氧環(huán)境下所引起的肺水腫，快速登高，重度體力勞動(dòng)和寒冷是發(fā)病的誘因。處理原則在于早期發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格臥床休息及充分給氧。若能在短時(shí)間內(nèi)送到，則病情迅速好轉(zhuǎn)，病情不宜長(zhǎng)途運(yùn)輸，則應(yīng)就地積極搶救，持續(xù)給氧氨茶堿，呋塞米，腎上腺皮質(zhì)激素，嗎啡，阿托品，負(fù)止血帶，血管擴(kuò)張劑，呼吸中樞興奮劑及消泡劑。建議在生活當(dāng)中應(yīng)該要慢一點(diǎn)登上高原，因?yàn)樯眢w會(huì)有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，如果太快則會(huì)引起很多的不適癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 6412次
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高原肺水腫什么癥狀病情分析：高原肺水腫是指到達(dá)高原（一般指海拔3千米以上），出現(xiàn)感全身乏力，活動(dòng)能力下降，安靜時(shí)感呼吸困難，胸悶壓塞感，咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫痰，心率加快，面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺，皮膚濕冷。意見(jiàn)建議：隨著病情進(jìn)一步的發(fā)展，呼吸困難會(huì)加重，病人不能平臥而呈現(xiàn)端坐呼吸，合并嚴(yán)重的頭痛，惡心嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷，意識(shí)喪失。建議應(yīng)及時(shí)的就醫(yī)，盡快脫離高原環(huán)境，及時(shí)吸氧，予以強(qiáng)心、利尿、平喘等規(guī)范治療。
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-15 1801次
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高原肺水腫怎么處理病情分析：出現(xiàn)高原肺水腫，應(yīng)及時(shí)吸氧，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)清除呼吸道分泌物，通暢氣道?；颊呷∽换蛐逼屡P位使雙腿下垂，減少回心血量，及時(shí)開(kāi)通靜脈通路，予以強(qiáng)心、利尿、平喘、擴(kuò)血管等規(guī)范治療。必要時(shí)行抗感染治療。并盡快脫離高原環(huán)境。意見(jiàn)建議：患者一定要減少活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，避免緊張，避免暈車、失眠，避免疲勞、饑餓，注意保暖，避免因受涼引發(fā)上呼吸道感染。
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-15 1704次
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高原反應(yīng)肺水腫癥狀高原反應(yīng)肺水腫通常包括呼吸困難、端坐呼吸、煩躁等癥狀。當(dāng)患者去到高原地區(qū)時(shí)，由于空氣中的氧氣稀薄，患者體內(nèi)的氧吸入不足，會(huì)誘發(fā)機(jī)體缺氧的癥狀。主要是因?yàn)榄h(huán)境氧氣過(guò)低時(shí)，患者神經(jīng)激素釋放，血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生了變化，微血管灌注過(guò)多，毛細(xì)血管流體靜脈壓升高，毛細(xì)血管滲出從而誘發(fā)了肺水腫。當(dāng)肺臟出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)或功能
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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高原肺水腫專家建議，如果要進(jìn)入高地4000多公里，應(yīng)該在2500~3000m停留2~3天，然后每天的上升速度不應(yīng)超過(guò)600~900m。到達(dá)高原后，前兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥。不要做繁重的體力活動(dòng)，但溫和的活動(dòng)可以促進(jìn)習(xí)慣。避免受涼，注意保溫，并提倡使用高碳水化合物飲食。在上山前使用乙酰唑胺，地塞米松，刺
馮獻(xiàn)榮
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