腦溢血小腦出血是否要進(jìn)行開顱手術(shù)，主要是看出血量和病人的目前狀況，腦溢血是一種很常見的疾病，在醫(yī)學(xué)上稱為腦出血，腦出血可以見于顱內(nèi)的多個(gè)部位，最常見的是基底節(jié)區(qū)，另外小腦也可以出現(xiàn)出血，這就稱為小腦出血。小腦是位于小腦幕以下，在后顱窩，這個(gè)位置的空間比較小，出血量如果超過十毫升就可以引起腦疝危及到生命，所以是以十毫升作為手術(shù)的界限，超過十毫升就需要進(jìn)行手術(shù)，不足十毫升就需要進(jìn)行保守治療。
腦溢血小腦出血要開顱嗎
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-189363次
概述：
保守治療方法：
所說的保守治療就是通過藥物治療，這是相對(duì)于手術(shù)來(lái)說的出血量不足十毫升，一般癥狀比較輕微，可以出現(xiàn)頭疼頭暈癥狀，這需要首先應(yīng)用脫水消腫藥物來(lái)減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力，最常用的是甘露醇和甘油果糖等，另外可以進(jìn)行對(duì)癥處理，如果出現(xiàn)頭疼劇烈可以口服止痛藥物，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，而如果出現(xiàn)頻繁的嘔吐惡心的話，可以通過胃復(fù)安治療，此外可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂等。不過在治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化，因?yàn)樵谀X出血以后是有可能出現(xiàn)出血量持續(xù)增多的，如果出現(xiàn)病情加重，需要及時(shí)的復(fù)查ct。
手術(shù)治療方法：
手術(shù)治療就是通過手術(shù)將血腫清除，針對(duì)小腦出血需要進(jìn)行后，顱窩開顱，手術(shù)的時(shí)候，病人需要俯臥位，手術(shù)將血腫清除，同時(shí)需要做去骨瓣減壓，也就是后顱窩減壓，這樣能夠減輕顱內(nèi)的壓力，避免術(shù)后的水腫引起腦疝。
以上內(nèi)容僅供參考
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 2738次
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吳開福
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2018-12-21 1895次
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腦出血腦溢血?腦出血即腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，腦溢血和腦出血在大多數(shù)情況下通常是一個(gè)概念，但有的人也將腦溢血?dú)w為顱內(nèi)出血。顱內(nèi)出血可通過其位置和其潛在的血管病因進(jìn)行劃分，出血破入硬膜下和硬膜外間隙，多數(shù)還是由于外傷引起的，即硬膜下血腫和硬膜外血腫。蛛網(wǎng)膜下腔出血多由于外傷或顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂或者動(dòng)靜脈畸形所導(dǎo)致的，顱內(nèi)出血通常在腦卒中的急性期可以通過ct平片發(fā)現(xiàn)。顱內(nèi)出血包括腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，腦實(shí)質(zhì)出血通常就是由于腦內(nèi)組織，或者是皮層支的小動(dòng)脈自發(fā)破裂所導(dǎo)致的，通常的部位是基底節(jié)區(qū)，特別是殼核，丘腦，小腦以及腦橋等等。這些區(qū)域的小動(dòng)脈似乎更易于發(fā)生高血壓誘導(dǎo)性血管損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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趙文禮
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腦溢血就是腦出血嗎病情分析：腦溢血和腦出血在本質(zhì)上是相同的，只是稱呼不同，都是指血管發(fā)生崩裂。大多是由于不良習(xí)慣、或有高血壓等病癥導(dǎo)致的。意見建議：建議在日常生活中保持規(guī)律作息，少熬夜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力。飲食上以清淡為主，多吃水果蔬菜，芹菜、海帶等來(lái)降低血壓，使血壓維持在一個(gè)正常水平。保持良好的心態(tài)，不要精神過于緊張。
邢樹員
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
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腦出血是腦溢血嗎腦出血就是腦溢血的。這種情況下，一般都是多見于高血壓的情況。長(zhǎng)期得不到控制的高血壓，某個(gè)時(shí)間段就會(huì)突然的血管破裂，而引起腦出血的情況。對(duì)于這個(gè)血壓來(lái)講，一定要注意，他并不是偶爾一次的高，超過200毫米汞柱的話，他就可能造成腦出血，這個(gè)都是一些長(zhǎng)期慢性的過程，因此對(duì)于像這種情況，一定要積極的做到控制。
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冉旭
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