脂肪肝是指各種原因引起的肝臟損傷，以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征，指肝內(nèi)甘油三酯超過(guò)肝濕重的5%，或者超過(guò)30%的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)脂變。常見(jiàn)的原因有肥胖，糖尿病，脂質(zhì)代謝紊亂，高血壓，痛風(fēng)等。部分脂肪肝患者可以發(fā)展成為肝硬化及其他終末期肝病。
脂肪肝如何治療
白玉煥副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-12-176225次
概述：
診斷
脂肪肝的診斷首先要排除酒精性的肝病，病毒性的肝炎，藥物性的肝病，全胃腸外營(yíng)養(yǎng)以及肝豆?fàn)詈俗冃?，自身免疫性肝病等疾病。肝臟的影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性的脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除其他原因。并且有代謝綜合征相關(guān)組分的患者出現(xiàn)不明原因的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高半年以上。脂肪肝的病理學(xué)特征為肝細(xì)胞脂肪變，伴或者不伴有肝細(xì)胞的氣球樣變及小葉內(nèi)混合性的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)以及竇中的纖維化。
脂肪肝治療
脂肪肝的治療主要包括控制相關(guān)的危險(xiǎn)因素，延緩或者阻止肝臟病變的進(jìn)展，延緩或者阻止相關(guān)的代謝綜合征的發(fā)生和發(fā)展，阻止和改善胰島素抵抗和代謝綜合征相關(guān)的周末期病變，降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者的生命，提高其生活質(zhì)量。主要包括基礎(chǔ)治療，控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量是最重要的方面。飲食結(jié)構(gòu)要求為蛋白質(zhì)20%，碳水化合物都要≥50%之內(nèi)，脂類小于等于30%。運(yùn)動(dòng)要求中度以上運(yùn)動(dòng)，每天一個(gè)小時(shí)，每周至少五天，步行，騎自行車，游泳都可以。
藥物治療方面主要包括減肥藥，降壓藥，調(diào)脂藥，保肝藥，維生素類的藥物。常用的藥物有他汀類藥物，維生素E等。
以上內(nèi)容僅供參考
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療措施包括改變飲食和生活方式、增加體育鍛煉、減體重以及藥物治療。輕度脂肪肝只要通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加鍛煉，就可以達(dá)到消除脂肪肝的目的；中重度脂肪肝的病人則需要同時(shí)配合藥物治療。首先要從飲食調(diào)整開(kāi)始，少食油膩和油性大的食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃富含維生素和高纖維素的食物。其次增加體育鍛煉，每天連續(xù)做有氧運(yùn)動(dòng)至少30分鐘，才能使體內(nèi)的脂肪轉(zhuǎn)為葡萄糖，而減少脂肪在肝臟的沉積。此外減體重很關(guān)鍵，通過(guò)減體重可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝，體重下降7%-10%可以降低轉(zhuǎn)氨酶水平，改善脂肪性肝炎，但體重下降10%以上，并堅(jiān)持一年才能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。脂肪肝的藥物治療建議去專科醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
01:41
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-27 2145次
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療，首先要去除誘因。如果是飲酒引起的，我們要戒酒；如果肥胖、高脂血癥，我們要鍛煉增加運(yùn)動(dòng)量，控制飲食使體重逐漸下降，使我們的體重指數(shù)逐漸降到正常范圍；如果是藥物引起的，病毒引起的，我們要停止用一些藥物，以及抗病毒治療等等。其中這里最重要的，大家最關(guān)心的，是肥胖導(dǎo)致的脂肪肝，叫非酒精性脂肪性肝病的治療。除了去除肥胖誘因治療以外，如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高，我們要給予藥物治療，藥物治療主要是包括這么幾類：第一類，就是改善肝細(xì)胞膜的治療，這是我們比較常用的，就是易善復(fù)這一類的。第二類，就是保肝降酶的治療，包括甘草酸銨類的，五味子類的等等。
01:34
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-09-13 21046次
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脂肪肝如何治療?治療脂肪肝需要注意以下三個(gè)方面：1、一定要積極地找出病因，導(dǎo)致脂肪肝的原因有很多：例如長(zhǎng)期喝酒、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、身體過(guò)于肥胖等。長(zhǎng)期喝酒的患者要把酒戒掉；身體肥胖的患者一定要進(jìn)行積極的減肥，控制體重；營(yíng)養(yǎng)過(guò)盛的患者應(yīng)該及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，這樣才可以治愈脂肪肝。2、為身體補(bǔ)充硒，身體攝入大量的硒元素具有養(yǎng)肝護(hù)肝的功效，可以提高身體的免疫功能，抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖。3、使用藥物治療，到目前為止沒(méi)有任何藥物可以徹底治療脂肪肝，但是有一些患者可以通過(guò)中藥方式進(jìn)行調(diào)理。其實(shí)患上脂肪肝并不是特別可怕，只要早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)地進(jìn)行治療是完全可以痊愈的，主要還是注意飲食上的調(diào)理，多吃新鮮的蔬菜水果，多鍛煉身體來(lái)促進(jìn)脂肪分解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-04 1481次
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脂肪肝如何治療脂肪肝病人并不是都需要使用藥物進(jìn)行治療，如果肝功能完全正常，沒(méi)有癥狀，可以不使用藥物進(jìn)行治療；如果出現(xiàn)肝功能明顯異常或者出現(xiàn)癥狀，或者存在明顯的肝臟炎癥，就需要考慮使用藥物進(jìn)行治療。目前常用的藥物主要包括：第一、一般的普通的護(hù)肝藥物，比如多烯磷脂酰膽堿，還原型谷胱甘肽。第二，主要降轉(zhuǎn)氨酶的藥物，包括復(fù)方甘草酸苷，甘草酸二銨，雙環(huán)醇等等。第三，退黃的藥物，如果存在黃疸，需要考慮使用熊去氧膽酸或者丁二磺酸腺苷蛋氨酸。以上藥物可以根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況來(lái)選擇使用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-11 1261次
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脂肪肝如何治療病情分析：輕度的脂肪肝要從飲食以及運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面著手進(jìn)行調(diào)理。在飲食方面多吃高維生素，低糖低脂的食物，不吃或者是少吃動(dòng)物性脂肪，甜食，多吃新鮮的水果蔬菜，以及高纖維素食物，睡前不加餐。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，例如可以選擇慢跑，快走，騎自行車，打羽毛球等等。意見(jiàn)建議：重度脂肪肝需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-11-07 1601次
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妊娠脂肪肝如何治療病情分析：妊娠脂肪肝常常發(fā)病比較急，也叫急性妊娠期脂肪肝，容易出現(xiàn)明顯的肝功能損傷。意見(jiàn)建議：急性妊娠期脂肪肝出現(xiàn)之后要及時(shí)的終止妊娠，然后根據(jù)肝功能的狀況選擇具體的治療方案，比如加強(qiáng)護(hù)肝治療。如果凝血功能異常，需要輸注血漿等血制品加強(qiáng)支持治療，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)以及對(duì)癥治療等。而且注意休息，不要熬夜。
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-26 1502次
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脂肪肝如何治療脂肪肝可以引起肝細(xì)胞的壞死，長(zhǎng)期嚴(yán)重的脂肪肝可以引起肝硬化，還可以引起機(jī)體代謝的紊亂，所以脂肪肝是需要治療的。引起的原因：1、長(zhǎng)期抽煙，酗酒，尤其喝酒的引起的脂肪肝的概率非常大。2、飲食不規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)不均勻，吃葷過(guò)多，脂肪堆積。3、不運(yùn)動(dòng)，只攝入，過(guò)度的肥胖。4、糖尿病患者5、高脂血癥
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 3669次
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如何治療脂肪肝中度中度脂肪肝的治療方法有哪些，脂肪肝的治療主要從去除病因、調(diào)整飲食、中醫(yī)藥治療三方面入手。某些祛脂藥物如膽堿、蛋氨酸、維丙胺等有一定作用，但目前對(duì)此療效尚不十分肯定，且副作用較多，故一般慎用。1、祛除病因?qū)ふ也⑾∫蚴侵委熤靖蔚母痉椒āＨ缇凭灾靖?，主要在于戒?糖尿病性脂肪肝，在于積極地治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 745次
