新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒同族免疫性溶血，在已發(fā)現(xiàn)的人類26個血清血型系統(tǒng)中，以abo血型不合最常見，其次為rh血型不合，mn（少見血型）血型不合比較罕見。新生兒黃疸是新生兒期最常見的表現(xiàn)之一，正常成人血清膽紅素低于17微摩爾每升，當(dāng)膽紅素超過34微摩爾每升時就可以出現(xiàn)黃疸。新生兒由于毛細(xì)血管豐富，當(dāng)血清膽紅素超過85摩爾每升時，就可以出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。
新生兒黃疸abo溶血是什么病
劉麗平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)兒科
2018-12-078902次
概述：
新生兒abo溶血病的產(chǎn)前治療
1、提前分娩：胎肺成熟時可以考慮提前分娩。
2、血漿置換：對于不宜提前分娩的孕婦，可以對其進(jìn)行血漿置換，換出抗體，減少胎兒溶血。
3、宮內(nèi)輸血：可直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞，在B超引導(dǎo)下，經(jīng)臍血管穿刺后直接注入以糾正貧血。
4、其他：孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1到2周口服苯巴比妥，可誘導(dǎo)胎兒UDPGT活性增加，以減輕新生兒黃疸，對胎兒受累較重者也有報道，通過母親胎兒注射IVIG，抑制血型抗體所致的胎兒紅細(xì)胞破壞。
新生兒abo溶血的病因
1、胎兒紅細(xì)胞的抗原數(shù)量較少，僅為成人的1/4，不足以與相應(yīng)的抗體結(jié)合而發(fā)生嚴(yán)重溶血。
2、除紅細(xì)胞外，a或b抗原存在于許多其他組織中，只有少量通過胎盤的抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，其余的被組織或血漿中可溶性的a或b物質(zhì)吸收。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
新生兒黃疸溶血是什么意思新生兒黃疸是新生兒在出生后早期，最常見的一種臨床表現(xiàn)，有60%的寶寶可能在生后早期，會出現(xiàn)新生兒黃疸，這是一種臨床表現(xiàn)，但是一般情況下，是正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)然也有個別的寶寶，是由于各種各樣的病理因素，導(dǎo)致了新生兒黃疸，比如新生兒溶血病。那么新生兒溶血病，是一種抗原抗體反應(yīng)，媽媽血型和寶寶的血型發(fā)生不合。比如媽媽是O型血，寶寶是A型或者B型，或者AB型血，這個時候媽媽體內(nèi)，有抗體來攻擊寶寶的紅細(xì)胞，發(fā)生了抗原抗體反應(yīng)。寶寶的紅細(xì)胞會逐步破裂，破壞，釋放出膽紅素，這種膽紅素有一定的毒性，會造成寶寶皮膚嚴(yán)重的黃染。
01:41
平莉莉
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-02-26 4647次
-
新生兒溶血黃疸危險嗎對于新生兒溶血性黃疸是不是危險，我們要具體看情況。首先新生兒溶血癥相對來說風(fēng)險比較大，因為溶血是一個比較快速、急性的導(dǎo)致孩子紅細(xì)胞破壞的過程。尤其是像RH血型不合導(dǎo)致的溶血，很多孩子可能在媽媽肚子里面的時候就會發(fā)生嚴(yán)重的溶血。有些孩子出生的時候，血色素只有三克，或者對孩子在宮內(nèi)可能會有胎兒水腫、心臟衰竭，都會導(dǎo)致孩子有嚴(yán)重的一些并發(fā)癥甚至死亡。更多的孩子可能是ABO溶血癥，或者是不太嚴(yán)重的一些溶血，這個時候我們實際上也要做相關(guān)的積極的處理。是因為溶血比其他引起孩子紅細(xì)胞破壞增多的疾病，相對來說導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞都快，因為它是免疫反應(yīng)。所以對于溶血性黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重，首先我們要看類型，其次要看孩子的表現(xiàn)。目前在臨床上實際上我們已經(jīng)有很多的手段，來積極地阻止孩子溶血的進(jìn)程。所以實際上，目前在臨床上，對溶血性黃疸還是有很多治療方式，可以幫助孩子盡快恢復(fù)的，家長不用特別擔(dān)心。
01:27
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-26 9221次
-
新生兒黃疸abo溶血新生兒abo溶血病是由于母子的abo血型不合引起的新生兒溶血，多見于母親的血型是o型，嬰兒是a型或者b型，這種母子abo血型不合并不少見，但能發(fā)生新生兒黃疸溶血病的情況是比較少的，而且大多數(shù)癥狀是比較輕的。其中只有一部分新生兒可能發(fā)生明顯的黃疸情況，這一類的溶血表現(xiàn)與溶血的程度是有關(guān)的：一、它可以出現(xiàn)黃疸，主要的臨床表現(xiàn)就是新生兒黃疸，出現(xiàn)得比較早，多數(shù)在出生后24到48小時之內(nèi)，出現(xiàn)皮膚明顯的黃染，并且迅速地加重。二、貧血，在新生兒黃疸出現(xiàn)和消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血，主要是由于發(fā)生溶血時大量的紅細(xì)胞被破壞所導(dǎo)致的，新生兒期血色素低于145克每升就可以視為貧血的情況。語音時長 1:29”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 5176次
-
新生兒abo溶血如果說媽媽的血型是o型，爸爸的血型是a型或者是b型，還有ab型，它生下來的孩子可能就會出現(xiàn)新生兒溶血。一般新生兒溶血的表現(xiàn)就是出現(xiàn)了黃疸會比較早，有的比較嚴(yán)重的孩子會出現(xiàn)新生兒的水腫。當(dāng)新生兒的黃疸生后不足24小時就出現(xiàn)，或者是在宮內(nèi)生出來就有胎兒水腫，遇到這種的情況就要在孩子一生下來，及時的把她送到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院一般的話會采取光療。另外，必要的時候可能還需要進(jìn)行換血治療的。所以對于這一類的患者一定要引起注意，因為一旦發(fā)生這種情況可能會危及患兒生命的。主要是母子的abo血型不合，引起的新生兒溶血。這種母子abo血型不合也并不是很少見的，所以要引起重視。語音時長 1:31”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 6929次
-
新生兒abo溶血是什么？病情分析：新生兒abo溶血是指孩子與母親血型存在不相符，母親的血型抗體通過胎盤進(jìn)入孩子血液循環(huán)，導(dǎo)致孩子血細(xì)胞破壞引起膽紅素釋放入血，稱為新生兒溶血性黃疸。意見建議：建議給孩子多曬太陽，適當(dāng)補(bǔ)充一點溫水，要少量多次喂奶。注意休息，孩子母親注意避免過敏上火辛辣的食物，可以必要時給孩子照一照藍(lán)光，補(bǔ)充葡萄糖，促進(jìn)孩子膽紅素的代謝。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-05-12 2003次
-
新生兒abo溶血后果？病情分析：新生兒出現(xiàn)abo溶血以后，會對孩子有很大的影響，首先會造成孩子貧血，會影響孩子身體的抵抗力和發(fā)育。另外，短時間的大量的紅細(xì)胞破壞會造成孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸，如果溶血不能及時糾正，甚至?xí)＜昂⒆拥纳?。意見建議：建議家長在懷孕期間及時做好母子血型的監(jiān)測，孩子出生后，及時檢查母子的血型，一旦出現(xiàn)問題，及時住院，及時治療。
王輝
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-05-09 2201次
-
新生兒abo溶血性黃疸癥狀新生兒ABO溶血性黃疸癥狀有發(fā)熱、嗜睡等癥狀。新生兒ABO溶血性黃疸主要就是指母嬰血型不合引起的新生兒免疫性溶血，一般情況下新生兒出生后第一天或者第二天會出現(xiàn)黃疸的情況，而且會迅速加重，新生兒會出現(xiàn)吃奶減少、脾臟腫大、皮膚黃疸、輕度貧血、嗜睡、發(fā)熱等癥狀。新生兒ABO溶血性黃疸治療的時候可以使用光療
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-03-21 875次
-
新生兒abo溶血性黃疸嚴(yán)重嗎新生兒ABO溶血性黃疸一般比較嚴(yán)重，需要及時治療。新生兒ABO溶血性黃疸是母嬰ABO血型不合導(dǎo)致的同族免疫性溶血，胎兒的紅細(xì)胞在進(jìn)入母親的血液循環(huán)后，會使母親產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，然后抗體會經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)，使胎兒出現(xiàn)溶血的情況，在新生兒出生以后會表現(xiàn)出ABO溶血性黃疸，如果沒有及時治療導(dǎo)致病情
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-03-21 865次
