急性膽囊炎，就是膽囊的急性炎癥，發(fā)病誘因一般伴有囊內(nèi)結(jié)石，膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊管阻塞，膽汁排空障礙，膽囊內(nèi)細(xì)菌增生，從而誘發(fā)膽囊炎癥，而且膽囊結(jié)石，可以刺激膽囊粘膜發(fā)炎，所以一般膽囊炎都半有膽囊結(jié)石合并發(fā)作。
急性膽囊炎
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-3010874次
概述：
癥狀，對(duì)癥用藥建議：
膽囊炎一般都表現(xiàn)為右上腹疼痛不適，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或絞痛不適，也有一些病人表現(xiàn)為上腹部疼痛不適，容易誤診為胃炎及胃潰瘍發(fā)作。
膽囊炎急性發(fā)作時(shí)的治療，主要以抗感染，保肝，制酸，保護(hù)胃粘膜等治療，等待炎癥消退，以后最好是擇日將膽囊切除。
膽囊手術(shù)目前主要為腔鏡下膽囊切除術(shù)，就是所謂的微創(chuàng)手術(shù)，在腹部分別做三個(gè)小切口，然后將膽囊切除，切除的膽囊從小切口取出，這就是腹腔鏡膽囊切除腹腔鏡，膽囊切除比較以往開放手術(shù)刀口小，術(shù)后恢復(fù)快，病人感覺良好，所以目前腹腔鏡膽囊切除為膽囊手術(shù)的主要手術(shù)方式。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)以后一般3到5天就可以出院，術(shù)后一天左右就可以進(jìn)食少量流質(zhì)飲食，逐漸過渡到正常飲食，期間盡量避免高油脂食物。
飲食注意：
膽囊炎的飲食，主要是避免油性比較大的食物，像是油炸類的食物，肉類等食物，因?yàn)檫M(jìn)食大量油膩的食物容易導(dǎo)致膽囊炎急性發(fā)作。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性膽囊炎膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已祝詾槭羌毙缘奈秆兹タ床?，所以說如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預(yù)后還是比較好的。
01:31
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 12890次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
01:16
王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-06 5849次
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急性膽囊炎急性膽囊炎是大多數(shù)患者由膽囊管阻塞或細(xì)菌侵襲導(dǎo)致的膽囊炎癥，約90%以上的病人合并有膽囊結(jié)石，最常見的癥狀為右上腹陣發(fā)性絞痛，還有觸痛和腹肌強(qiáng)直。由于膽囊腔內(nèi)壓力升高，使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起。對(duì)有右上腹突發(fā)性疼痛，并向右肩背部放射，并伴有發(fā)熱、惡心嘔吐體檢右上腹壓痛、Murphy征陽性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，B超示膽囊壁水腫，即可確診為本病。如以往有膽絞痛病史，則可有助于確診。需要指出的是15%～20%的病例其臨床表現(xiàn)較輕，或癥狀發(fā)生后隨即有所緩解，但實(shí)際病情仍在進(jìn)展時(shí)可增加診斷上的困難。語音時(shí)長 01:22”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 5847次
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急性膽囊炎用藥急性膽囊炎的用藥，也就是說急性膽囊炎進(jìn)行藥物治療。急性膽囊炎進(jìn)的藥物治療，在臨床上也叫非手術(shù)治療，也是可以作為一個(gè)保守治療的一個(gè)方法，也可以作為急性腸炎手術(shù)前的準(zhǔn)備。那么藥物治療，包括抗生素，還有就是解痙止痛消炎利膽的藥物?？股刂委煟梢赃x用對(duì)革蘭氏陰性菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥。急性膽囊炎的病人，往往需要禁食，這時(shí)候還要補(bǔ)充營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，糾正水電解質(zhì)平衡和酸堿代謝是很需要這些藥物進(jìn)行治療。急性膽囊炎的病人，如果是經(jīng)過非手術(shù)治療，在炎癥得到控制之后，要進(jìn)行早期的手術(shù)治療。急性膽囊炎，最終都是需要手術(shù)治療的。那么，在進(jìn)行非手術(shù)治療，選擇非手術(shù)治療之外呢，還有一種就是需要進(jìn)行手術(shù)，急診手術(shù)治療的。這種病人的急診手術(shù)的適應(yīng)癥，第一就是發(fā)病在48到72小時(shí)之內(nèi)的。第二就是經(jīng)非手術(shù)治療無效或者是病情惡化的。第三就是膽囊有穿孔淋巴性腹膜炎，或者是并發(fā)急性化膿性膽管炎，急性壞死性胰腺炎等并發(fā)癥的，也需要急診的手術(shù)治療。還有另外一種，就是比較少見的膽囊炎，叫做急性非結(jié)石性的膽囊炎。這種病人的病因，通常是在嚴(yán)重創(chuàng)傷，燒傷的，這種病人一旦發(fā)生膽囊炎之后，很容易穿孔。所以，如果是一經(jīng)診斷，盡量采取急診的手術(shù)治療，不用藥物治療。語音時(shí)長 2:04”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-12-21 6918次
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?什么是急性膽囊炎，慢性膽囊炎膽囊炎是發(fā)生在膽囊的細(xì)菌性和化學(xué)性炎癥，根據(jù)發(fā)病的緩急和病程的長短，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，約95%的急性膽囊炎病人，合并膽囊結(jié)石，稱為急性結(jié)石性膽囊炎。未合并膽囊結(jié)石者稱為急性非結(jié)石性膽囊炎。慢性膽囊炎，大多繼發(fā)于急性膽囊炎，是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2101次
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什么叫急性膽囊炎病情分析：急性膽囊炎就是由于受到一些因素的影響，或者是膽結(jié)石的原因，導(dǎo)致膽囊發(fā)生急性炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，如上腹部劇痛，疼痛還會(huì)向右肩部放射，或者出現(xiàn)發(fā)燒等。意見建議：急性膽囊炎發(fā)作時(shí)要積極治療，可以用阿托品進(jìn)行解痙止痛，也可以用嗎啡或者杜冷丁止痛，同時(shí)還需要選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢類或者青霉素類抗生素。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-03 503次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個(gè)嚴(yán)重慢性膽囊炎和急性膽囊炎在臨床上均比較多見，急性膽囊炎比慢性膽囊炎相對(duì)的要嚴(yán)重?；颊咴诎l(fā)生急性膽囊炎的時(shí)候，腹痛比較劇烈，常常向右背部或者右肩部放散，伴有腹脹，惡心嘔吐以及發(fā)燒，如果炎癥進(jìn)一步的發(fā)展可以導(dǎo)致膽囊化膿，甚至穿孔，有的時(shí)候會(huì)合并感染性休克，危及患者的生命。慢性膽囊炎的癥狀相對(duì)的比較輕微，一
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 465次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎哪個(gè)嚴(yán)重急性膽囊炎和慢性膽囊炎，相對(duì)來講可能急性膽囊炎相對(duì)比較嚴(yán)重一些。尤其是在急性發(fā)病時(shí)期，容易造成化膿穿孔，甚至局限性腹膜炎，梗阻性黃疸等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于急性膽囊炎和慢性膽囊炎，如果經(jīng)過保守治療，抗炎對(duì)癥治療之后，如果能夠緩解，可以繼續(xù)
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-31 0次
