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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 34756次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會(huì)比較警惕的一個(gè)問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8349次

• 結(jié)直腸癌和直腸癌
  直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌的位置一般比較低，容易被直腸指診以及乙狀結(jié)腸鏡診斷，但因其位置深入盆腔，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)是不易徹底治愈的，它的術(shù)后復(fù)發(fā)率是比較高的。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術(shù)時(shí)很難保留肛門以及功能，是手術(shù)的一個(gè)難題，也是手術(shù)方法上爭(zhēng)論最多的一種疾病。直腸癌發(fā)病年齡中多在45歲左右，青年人的發(fā)病率有升高的趨勢(shì)。結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸的交界處。以四十到五十歲的年齡發(fā)病率最高，男女的比例為二比三。發(fā)病率在腸胃道腫瘤中的第三位，結(jié)腸癌主要為腺癌、粘液腺癌、未分化癌。大體的形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3934次

• 直腸癌術(shù)后治療
  腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療，化療藥物治療以及中醫(yī)保守治療等。手術(shù)僅為姑息切除或者是對(duì)癥處理，手術(shù)后身體的元?dú)鈸p傷。一般輔助人參皂苷rh2提高手術(shù)的成功率，并且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng)，所以治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自的優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫功能，這樣才能取得較好的療效。腸癌就診病歷中約有三分之一到四分之一是屬于晚期，此外還有50%左右的評(píng)價(jià)在診斷后的五年內(nèi)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟，大多數(shù)都是有效的，現(xiàn)在研究表明放化療前中后結(jié)合人參皂苷rh2可以很好的增效減毒，縮短愈后的周期，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前的已經(jīng)有新的文獻(xiàn)支持人參皂苷rh2對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞株sw620和lovo的生長(zhǎng)抑制的作用，腸癌目前的生存期還是比較不錯(cuò)的，愈后要多復(fù)查，注意平時(shí)的生活規(guī)律，特別是飲食規(guī)律。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-05 1548次

• 結(jié)直腸癌和直腸癌
  人體腹腔的解剖，在腸道，分成兩類，一個(gè)叫做小腸，一個(gè)叫做大腸。小腸主要是食物的吸收的，大腸主要是吸收水分產(chǎn)生糞便的。腸道里面最容易出現(xiàn)的癌癥是大腸的癌癥，統(tǒng)稱為大腸癌。但是大腸又可以細(xì)分，遠(yuǎn)離肛門這一段叫做結(jié)腸癌，靠近肛門這一段叫做直腸癌。從肛門往上數(shù)差不多20cm之內(nèi)發(fā)生的癌都屬于直腸癌，20cm以上的大腸發(fā)生的癌都叫做結(jié)腸癌
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 6703次

• 靶向治療直腸癌
  隨著科學(xué)以及藥理學(xué)的研究進(jìn)步，現(xiàn)在有好多靶向藥物進(jìn)行治療，它提示著結(jié)直腸癌的治療已經(jīng)進(jìn)入分子的時(shí)代。首先可以檢測(cè)一下體內(nèi)的一些基因變化，針對(duì)這些基因變化找到一些相應(yīng)的藥物，比如檢測(cè)一下k-RAS基因的突變，對(duì)西妥昔單抗的療效是很好的，對(duì)于野生型k-RAS陽性基因的一些患者，可以應(yīng)用西妥昔單抗，然后加伊立替康、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶治療，能夠達(dá)到很好的治療效果，而且晚期患者的中位生存期可能會(huì)超過兩年，對(duì)于治療的突破點(diǎn)還在于靶向治療。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3304次

• 靶向治療直腸癌
  靶向藥物應(yīng)用于結(jié)腸癌或者直腸癌的治療當(dāng)中也是比較常見的。有一些直腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，分期不是太早，比如說直腸癌有肝轉(zhuǎn)移的情況，這種情況一開始不適合直接做手術(shù)根治，但是可以考慮先做靶向藥物治療，比如說應(yīng)用貝伐單抗，然后聯(lián)合全身化療以及一些局部放療等方式，能夠縮小腫瘤、降低分期，比如說如果治療效果好的話，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 720次

• 直腸癌治療周期
  直腸癌的患者根據(jù)采取的治療方法的不同，治療時(shí)間也不同。通常情況下，如果是直腸癌的患者，單純的使用手術(shù)來進(jìn)行治療的話，比如說非常早期的直腸癌的患者，使用內(nèi)鏡來進(jìn)行治療，手術(shù)以后病人恢復(fù)的時(shí)間是比較短的，大概一兩個(gè)月之內(nèi)，病人就有可能完全恢復(fù)到正常的工作和生活。如果是直腸癌的患者，在進(jìn)行開腹手術(shù)以后，同
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 298次