臍疝，通常被稱(chēng)為“氣臍”，它是先天性的，是新生兒和嬰兒常見(jiàn)的疾病之一。當(dāng)哭得太多、咳嗽、腹瀉等引起腹內(nèi)壓增高的原因時(shí)，會(huì)引起腹腔內(nèi)容物，特別是小腸，再加上腹膜內(nèi)的、 腹壁皮膚逐漸從臍部射出來(lái)形成臍疝。成人臍疝可能與臍環(huán)的瘢痕組織減弱有關(guān)。原因包括懷孕、慢性咳嗽、腹水等。
臍疝的治療
葉奎副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院普外科
2018-12-0413648次
概述：
臍疝的癥狀：
當(dāng)患兒哭泣、站立和用勁時(shí)，臍部膨脹出包塊，直徑1至2厘米，沒(méi)有其他癥狀，通常是在洗澡和換衣服的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的；當(dāng)孩子安靜或父母用按壓時(shí)，腫塊會(huì)收縮或返回納腹腔并伴有腸鳴音。當(dāng)腫塊很大時(shí)，特別是當(dāng)孩子哭鬧并且腹部壓力增加時(shí)，外面的皮膚更亮。有些家長(zhǎng)擔(dān)心臍疝會(huì)被長(zhǎng)破。事實(shí)上，由于皮膚的彈性和韌性是不會(huì)出現(xiàn)這種情況的。成人臍疝，多見(jiàn)于中年肥胖女性。主要癥狀是臍部有腫塊，伴有消化不良、腹部不適和隱痛。
臍疝的病因：
臍疝雖然常見(jiàn)于嬰幼兒，但是成人也是可能患病的，嬰兒臍疝和成人臍疝的治療還是有一定的區(qū)別的。嬰兒臍疝通常在第一年可以自愈，因此，在2歲之前，除非嵌頓，否則可以觀(guān)察等待。非手術(shù)療法用于促進(jìn)自我修復(fù)。如果超過(guò)2歲，臍疝直徑超過(guò)1.5厘米，這時(shí)候就應(yīng)該采取手術(shù)治療了。成人臍疝應(yīng)該進(jìn)行早期手術(shù)，當(dāng)發(fā)生嵌頓時(shí)應(yīng)該進(jìn)行急診手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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臍疝的治療方法有哪些臍疝就是臍部鼓出來(lái)的，一個(gè)可以還納的包塊。男性女性都可以發(fā)生臍疝，原因首先一個(gè)就是腹型的肥胖，腹型肥胖腹內(nèi)壓力太高了，在臍部相對(duì)薄弱點(diǎn)，就容易形成肌肉的缺損形成疝。另外一個(gè)對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，就是多次的懷孕生寶寶，多次的腹內(nèi)壓增高，也容易出現(xiàn)臍疝。臍疝一旦出現(xiàn)，我們也有多種的選擇，根據(jù)病人的情況，我們可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)的方法，就腹部打三個(gè)小口，兩個(gè)五毫米，一個(gè)一厘米的小口。在腹腔鏡下，用線(xiàn)將臍部的缺損關(guān)上，再用補(bǔ)片加強(qiáng)。另外一個(gè)，我們也可以選擇開(kāi)刀的方法，就是臍下的一個(gè)月牙形切口，用開(kāi)放的方法關(guān)閉缺損，補(bǔ)片加強(qiáng)修復(fù)，都可以達(dá)到治愈的一個(gè)效果。
01:23
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-09-09 6940次
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兒童臍疝和成人臍疝在治療方式上有什么不同？對(duì)于臍疝分兩大類(lèi)：第一類(lèi)，是先天形成的小兒臍疝；第二類(lèi)，是后天形成的成人臍疝。只要是疝都是腹壁上，肚臍這兒一個(gè)洞，這是一樣的。有了薄弱，然后腹腔里的臟器，從肚臍這兒鉆出來(lái)。而治療上成人臍疝和兒童臍疝是有很大的區(qū)別的。兒童的臍疝，這個(gè)地方已經(jīng)形成了薄弱了，以后形成了缺損了。一般情況下，因?yàn)樾『⑦€要生長(zhǎng)發(fā)育，周?chē)募∪饨M織、筋膜組織，還要進(jìn)一步地加強(qiáng)。所以小孩的臍疝，現(xiàn)在不主張?zhí)绲慕邮苁中g(shù)。一般按現(xiàn)在的說(shuō)法，是兩到三歲之前，都可以用保守的方法去觀(guān)察、去等待，不要著急手術(shù)。有很多的小孩臍疝在兩三歲以后，是可以形成自愈的。而成人臍疝，一旦洞形成了，是不可能再重新去長(zhǎng)上的，再去長(zhǎng)結(jié)實(shí)的。它只能隨著你年齡增長(zhǎng)，腹壁會(huì)越來(lái)越薄，腹腔壓力的存在會(huì)持續(xù)的。所以成人的洞，只能是越來(lái)越發(fā)展、越來(lái)越大。所以這是原則性的區(qū)別，就是小孩臍疝。兩三歲之前可以觀(guān)察等待，用保守的方法。所謂的保守方法，以前有傳統(tǒng)的就是盡量讓嬰兒、小孩減少腹腔壓力的增高，就是減少他哭鬧，盡量避免他的便秘、減少他的感冒、咳嗽、打噴嚏。這樣減少腹腔壓力，持續(xù)地增高緩沖的時(shí)間，讓肚臍的組織再慢慢長(zhǎng)結(jié)實(shí)。還有一些特殊的保守的手段，包括以前用的比較大的木板，或者大的銅錢(qián)超過(guò)小孩肚臍洞的硬東西，給它包上紗布，然后頂在肚臍上，然后外邊再用紗布，或者用繃帶給它勒上。這樣觀(guān)察，讓它自己逐漸地把肚臍長(zhǎng)結(jié)實(shí)。這就是所謂的保守的方式。當(dāng)然嬰兒、小孩的臍疝一旦是三歲以上了，這個(gè)肚臍的窟窿大于1.5公分，大概是大于指尖大小的洞，如果還持續(xù)存在。我們?nèi)龤q以上的孩子，就可以要考慮做手術(shù)治療。如果五歲以上的孩子，還是有明顯的臍疝，那百分之百地要接受手術(shù)的治療了。而成人的臍疝，我們都說(shuō)了一旦出現(xiàn)了不要等待，越早治療、越早接受手術(shù)越好。另外小孩的臍疝和成人臍疝，在手術(shù)的區(qū)別上，也是有區(qū)別的。現(xiàn)在的主流的手術(shù)方式，都是用補(bǔ)片去修補(bǔ)，而小孩的臍疝可以不用補(bǔ)片，尤其是未成年的孩子，18歲以下的孩子，不要使用合成的補(bǔ)片，就是聚丙烯、聚酯這類(lèi)的不吸收，不降解的補(bǔ)片去修補(bǔ)。因?yàn)楹⒆赢吘惯€要生長(zhǎng)發(fā)育，而那類(lèi)的補(bǔ)片，是形成瘢痕斑痕化，在體內(nèi)是永遠(yuǎn)的異物。所以小孩的臍疝，現(xiàn)在主流的方法還是用縫合的方法，給它稍微的加強(qiáng)一下，然后再利用他孩子，還要生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)間去把地方長(zhǎng)結(jié)實(shí)。所以小孩的臍疝，一般不主張用補(bǔ)片去修補(bǔ)，如果真是很大需要用補(bǔ)片，用特殊的生物補(bǔ)片，就是可以吸收降解掉的，在體內(nèi)不留異物的這類(lèi)補(bǔ)片。作用是刺激自體的組織長(zhǎng)結(jié)實(shí)，由于孩子生長(zhǎng)代謝很旺盛。所以補(bǔ)片刺激組織生長(zhǎng)的作用很強(qiáng)。而同時(shí)慢慢的生物補(bǔ)片，異物隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)慢慢降解吸收掉。這樣在孩子體內(nèi)，它不留異物；而成人的臍疝，還是強(qiáng)調(diào)的用更結(jié)實(shí)的補(bǔ)片，去做修補(bǔ)。當(dāng)然再說(shuō)到具體的，成人的手術(shù)方式，也分很多種，可以用開(kāi)放的方式，去做也可以用腹腔鏡打眼的方式，從腹腔內(nèi)進(jìn)行修補(bǔ)。
02:55
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-05-09 5499次
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臍疝的治療方法對(duì)于兒童的臍疝來(lái)說(shuō)，大多數(shù)臍疝通過(guò)臍部的結(jié)膜環(huán)的逐步收縮，而在一歲以?xún)?nèi)可以自愈。因此在患兒兩歲之前，除非出現(xiàn)了嵌頓的現(xiàn)象，都可以觀(guān)察等待。當(dāng)患兒兩歲以上，臍疝直徑超過(guò)1.5公分以上，就需要考慮手術(shù)治療。一般，手術(shù)是在臍部一公分處做切口，切開(kāi)皮膚和皮下組織，暴露腹直肌前鞘、疝環(huán)以及疝囊，正中切開(kāi)腹白線(xiàn)游離疝囊，然后還納疝內(nèi)容物，切除疝囊以后可以縫扎，然后將兩側(cè)的腹直肌鞘原間斷縫合，最后縫合皮膚。對(duì)于成人的臍疝，宜早手術(shù)治療，嵌頓時(shí)需要緊急手術(shù)，手術(shù)的時(shí)候圍繞臍部做一個(gè)橫形的橢圓形切口，分離疝囊直至頸部，分離黏連，在疝囊頸部切斷，將疝囊連同緊密連接的難以分離的大網(wǎng)膜，和多余的皮膚切除。手術(shù)的時(shí)候，要注意盡可能的游離疝環(huán)周?chē)母箼M筋膜和腹膜，以橫行對(duì)合縫合，在上下兩側(cè)游離腹直肌及其腱膜，必要的時(shí)候做重疊縫合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-07-05 13947次
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嬰兒臍疝的治療嬰兒臍疝屬先天性，發(fā)病原因是臍部發(fā)育不全，臍環(huán)沒(méi)有完全閉鎖或臍部的瘢痕組織薄弱不夠堅(jiān)固，嬰幼兒臍疝在一到兩歲時(shí)有自行關(guān)閉的可能，因此在兩歲之前，除非嵌頓，可以等待或采用貼膠布的療法。貼膠布療法是先將臍內(nèi)容物還納，用一小塊紗布?jí)|住臍部，使疝環(huán)處于內(nèi)陷狀態(tài)，用雙手將兩側(cè)腹壁推向中線(xiàn)，消除臍部張力，用寬約5厘米的膠布，至一側(cè)腋中線(xiàn)到另外一側(cè)一種腋中線(xiàn)緊貼腹壁，使臍環(huán)變窄，逐漸閉鎖，膠布條每隔一到兩周更換一次，一般可在半年內(nèi)痊愈，為了避免膠布對(duì)皮膚的刺激，也可以用繃帶扎緊固定。如果已經(jīng)滿(mǎn)了兩周歲，臍環(huán)直徑超過(guò)1.5厘米，應(yīng)該實(shí)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-08-09 4560次
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臍疝的治療方法有哪些病情分析：在臨床上臍疝的治療方法主要是由手術(shù)治療和保守治療兩種的。期間一些成人發(fā)生臍疝或者是發(fā)生了嵌頓的情況就需要及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)治療了。而一些嬰幼兒發(fā)生了臍疝的情況可以先保守治療，隨時(shí)觀(guān)察。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)多堅(jiān)持做一些體育鍛煉，提高免疫力和抵抗力，避免出現(xiàn)感冒和感染的情況。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-07-27 1602次
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怎么治療臍疝病情分析：臍疝的治療方法是手術(shù)和局部加壓。臍疝和腹壁薄弱有關(guān)，對(duì)于2歲以上的患者，需要手術(shù)修補(bǔ)腹壁薄弱區(qū)，對(duì)于2歲以下的患者而言，可以保守治療，可在臍疝處適當(dāng)加壓，能夠防止臍疝突出，隨著患者的生長(zhǎng)發(fā)育，臍疝有可能自愈。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，能夠判斷病情的嚴(yán)重程度，然后選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，平時(shí)需要防止腹壓升高，否則臍疝有可能加重。
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023-01-31 401次
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小兒臍疝的癥狀與治療小兒臍疝的癥狀有臍部突出腫塊、臍部皮膚微青，還可能會(huì)引起疼痛，需要通過(guò)手術(shù)的方法治療。小兒臍疝是指腹腔內(nèi)容物通過(guò)臍環(huán)突出，通常是先天性原因?qū)е?，比如臍環(huán)閉鎖不全、臍部組織薄弱等，通常在小兒哭鬧時(shí)會(huì)導(dǎo)致臍疝脫出，使臍部出現(xiàn)突起的腫塊，還會(huì)使肚臍周?chē)钠つw呈現(xiàn)為青色，小兒安靜后腫塊會(huì)消失，癥狀輕微時(shí)一般
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-04 240次
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臍疝的治療方法有哪些臍疝的治療，如果是成年人，應(yīng)該是早期手術(shù)治療。對(duì)于嬰幼兒臍疝，2歲前建議觀(guān)察，可以用硬塊或者疝氣帶進(jìn)行局部壓迫，避免疝內(nèi)容物突出，盡量自愈，如果有嵌頓的情況要手術(shù)治療。對(duì)于超過(guò)2歲的幼兒，如果臍疝直徑超過(guò)1.5厘米的，不能自愈的要考慮手術(shù)治療。手術(shù)有開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，修補(bǔ)臍疝的缺損部位，達(dá)治愈的
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-08-06 1840次
