二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭、休克等。
二尖瓣關(guān)閉不全
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-0513964次
概述：
臨床癥狀：
如果只是輕度的二尖瓣關(guān)閉不全，患者可沒有任何的臨床癥狀。
較重的二尖瓣關(guān)閉不全，會出現(xiàn)左心功能失代償，表現(xiàn)為疲勞乏力，活動奈耐量下降，伴有心悸、勞力性呼吸困難癥狀。
體征：視診可見心尖搏動增強，伴有向下移位；心尖部的聽診可以聞及收縮期雜音，典型患者為全收縮期粗糙的吹風(fēng)樣雜音，傳導(dǎo)性強，可以傳至腋下及左肩胛部部位，有時候還可以向心底部傳導(dǎo)。第二心音亢進、分裂。
檢查：
以上內(nèi)容僅供參考
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 8045次
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心臟瓣膜關(guān)閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 21212次
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二尖瓣關(guān)閉不全脈壓二尖瓣關(guān)閉不全脈壓往往會降低，因為二尖瓣關(guān)閉不全的時候心排血量是降低的，低心排血量容易引起內(nèi)臟，肢體供血不足，患者表現(xiàn)為活動后的疲勞，乏力，頭暈，而且也容易導(dǎo)致低血壓。二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀跟二尖瓣關(guān)閉不全的嚴重程度有很大關(guān)系，如果是處于代償期，往往癥狀不明顯，往往也是時間比較長，有可能會長達十年沒有癥狀，偶爾會有活動后心排血量增高以及心尖搏動增強引起心悸。再就是左心室的失代償期，一旦發(fā)生左心室失代償期，病情常迅速的發(fā)展，心排血量降低，患者會表現(xiàn)為，疲勞乏力，頭暈，再就是肺循環(huán)瘀血表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，輕度肺瘀血常在重體力時候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進一步發(fā)展有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，另外，常因為心排血量減低而引起代償性的心率加快表現(xiàn)為心悸，也有可能會出現(xiàn)為心房顫動，頻發(fā)的早搏等。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 6420次
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二尖瓣關(guān)閉不全壽命二尖瓣關(guān)閉不全的壽命是因人而異的，不要有過大的心理壓力，有不舒適的癥狀需要及時的就醫(yī)，只有積極的就醫(yī)治療才能夠緩解病情，并且防止病情進一步的惡化和發(fā)展。二尖瓣關(guān)閉不全就是說在心臟收縮時，受損的二尖瓣使血液從左心室反流到左心房，二尖瓣是位于心臟左心房和左心室之間的一個瓣膜，相當(dāng)于一個閥門控制血液只往一個方向流動，心臟舒張時二尖瓣狹窄打開，血壓從左心房流進心室，心臟收縮時二尖瓣像閥門一樣閉合。語音時長 1:09”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 13122次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導(dǎo)致的，其中風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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二尖瓣關(guān)閉不全怎么治療病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全首先需要到心內(nèi)科就診，然后對癥治療。治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療，其中如果是慢性二尖瓣反流，可以選用強心藥物，擴血管等方式治療。意見建議：患有二尖瓣關(guān)閉不全的病人在日常飲食上應(yīng)該食用含膠原蛋白豐富的食物，因為膠原蛋白能改善血液的黏稠度，降低血液的粘滯力，從而減少乳酸的形成。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1301次
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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)二尖瓣關(guān)閉不全可由多種原因?qū)е?，如風(fēng)濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細菌性心內(nèi)膜炎等。如果是風(fēng)濕性的二尖瓣關(guān)閉不全多是會合并有狹窄的情況，其主要的病理改變就是會出現(xiàn)二尖瓣瓣環(huán)擴大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動增強，并且會出現(xiàn)向下移位的情況。患者可以通過心電圖檢查、X線檢
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-27 4164次
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二尖瓣關(guān)閉不全聽診二尖瓣關(guān)閉不全的聽診一般都是在心尖部進行聽診，往往能夠聽到收縮期雜音，這是二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征，典型的表現(xiàn)為比較粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，大部分都會向腋下以及左肩胛骨傳導(dǎo)，后瓣受損時可以向心底部傳導(dǎo)，二尖瓣脫垂時只有收縮中晚期雜音。另外除了聽診以外還會發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強，心尖向下移位，心尖有可能
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 615次
