低血糖癥是指血糖濃度低于2.77 mmol / （50 mg / dl），常見為糖尿病患者口服降糖藥或胰島素的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為心悸，乏力，出汗，饑餓，面色蒼白，震顫，惡心，嘔吐等。更嚴重的低血糖癥通常表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神障礙，肢體麻痹，尿失禁和嗜睡。值得注意的是，每位患者的低血糖癥狀可能不同，但對于患者本身，每次發(fā)作的癥狀基本相似，因此糖尿病患者及其家屬應注意低血糖的癥狀，以便及時采取措施。低血糖癥對人體有害，特別是在老年患者中，低血糖的危害高于高血糖癥。
急性低血糖
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-1019401次
概述：
產(chǎn)生原因：
低血糖的原因有很多，常見的原因有：1、胰島β細胞增殖和腫瘤病變導致胰島分泌過多，導致血糖來源減少，通路增加，導致血糖下降； 2、使用胰島素或降糖藥過量，葉片或腎上腺功能不足，導致抗胰島素或腎皮質(zhì)類固醇分泌減少，導致低糖降低；3、肝臟不能有效調(diào)節(jié)血糖；4、由于代謝導致的長期饑餓感、會導致患者的發(fā)病率增加，劇烈運動或高燒都有可能導致血糖不穩(wěn)定。當饑餓時，四肢無力和交感神經(jīng)張力增加就出現(xiàn)面色蒼白、心悸、低血糖、出現(xiàn)冷汗等癥狀。
飲食調(diào)節(jié)：
1、少吃多餐 低血糖患者在睡覺前吃少量零食和小吃可以提供幫助，食物種類要豐富。
2、平衡飲食壓力，至少補充50-60％的碳水化合物，包括蔬菜，糙米，鱷梨，魔芋，種子，核果，谷物，瘦肉，魚等食物。
3、食物應嚴格限制單糖的攝入量，限制精制加工過的產(chǎn)品。
4、增加高纖維飲食，高纖維飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。
5、戒煙、酒精和咖啡因，吸煙會嚴重影響血糖的穩(wěn)定性，最好戒煙或少抽。
以上內(nèi)容僅供參考
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低血糖如何調(diào)理低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點滴給予糖鹽來調(diào)理。當出現(xiàn)低血糖的時候，要及時的糾正血糖過低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來，可加用靜脈點滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復的低血糖，還應該做胰腺的CT，除外胰島細胞瘤等等導致的低血糖，必要的時候可以做腹部增強CT。診斷為胰島細胞瘤時，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應。低血糖或低血糖反應會加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。
01:49
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-07 7588次
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低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關性低血糖，應及時停用相關藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
01:35
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 17863次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因為有的人耐受性好，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會有癥狀，那時候就叫低血糖。如果有癥狀時候，就叫低血糖癥。還有的人血糖并不是很低，也會有這種低血糖的癥狀，就是像心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，這種就叫做低血糖反應。語音時長 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-01 7724次
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減肥低血糖肥胖癥作為一類患病率越來越高的疾病，逐漸的引起了大家的廣泛關注，這個病由于它所產(chǎn)生的胰島素抵抗，危害很大，所以說對它的治療必須要很規(guī)范才行，肥胖癥的治療關鍵就在于減肥，怎么減肥？主要是生活方式干預配合藥物治療，甚至手術(shù)治療，才能達到比較好的結(jié)局。生活方式干預主要包括兩個，一個是飲食的治療，第二個是運動的治療，飲食治療對于肥胖癥的患者也很困擾，因為每天都需要面對吃東西這個問題，怎么吃、如何吃、吃多少，這個是很糾結(jié)、很困擾的問題，而有些人為了要在短時間之內(nèi)達到很明顯的減肥的效果，可能吃東西就會很少，而且甚至有不吃這種可能，在這樣的情況下就很容易產(chǎn)生減肥所導致的低血糖。因為我們知道整個供能里面，葡萄糖的功能效果是最強的，而且是最快的，它不像脂肪和蛋白質(zhì)，如果吃東西很少甚至不吃東西，身體的日常的活動還是要維持，這種情況下，脂肪的分解速度滿足不了整個身體的需求的情況下，就很容易產(chǎn)生低血糖，這是比較常見的一個原因，因為整個飲食的控制過于嚴格，已經(jīng)過度了。所以肥胖癥的患者減肥肯定要控制飲食，但這種控制必須要很緩慢、很循序漸進才行，千萬不能操之過急，否則就會產(chǎn)生像低血糖這樣比較嚴重的副作用。語音時長 01:54”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-05-10 8074次
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低血糖咋辦病情分析：低血糖的患者，如果癥狀較輕，則可以口服糖果，餅干等含糖的食物，如果患者出現(xiàn)意識改變，則必須應用50%的葡萄糖注射液，靜脈推注或者靜脈點滴。意見建議：建議患者出現(xiàn)低血糖時，一定要查血清胰島素水平，有些患者可以由于過高的胰島素分泌，引起低血糖的癥狀，最常見的是由于胰島素瘤分泌過多的胰島素。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-29 1102次
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低血糖好嗎病情分析：低血糖對身體是有害的，有些患者出現(xiàn)低血糖，可以有意識的改變，出現(xiàn)譫妄，煩躁，焦慮，有的患者甚至影響腦供氧出現(xiàn)昏迷。意見建議：建議患者，如果服用降糖藥物期間一定要定期監(jiān)測血糖的情況，防止出現(xiàn)低血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖偏低，首先可以口服含糖的食物對癥治療。如果出現(xiàn)昏迷，則需要應用葡萄糖注射液，靜脈點滴。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-29 1302次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因為有的人耐受性好，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會有癥狀，那時候就叫低血糖
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 207次
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低血糖頭暈低血糖的時候是容易頭暈的，因為大腦細胞主要是依靠葡萄糖來供能，血糖低的時候大腦的供能就受到障礙，所以容易出現(xiàn)頭暈的癥狀。同時還可能會出現(xiàn)注意力不集中，嗜睡，步態(tài)不穩(wěn)，語言遲鈍等這些精神癥狀，嚴重的還會有幻覺，躁動，行為異常，這些類似精神病的癥狀。還會有出冷汗，心慌，手抖等這一些交感神經(jīng)興奮的癥狀。對
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 610次
