低血糖癥是指血糖濃度低于2.77 mmol / （50 mg / dl），常見為糖尿病患者口服降糖藥或胰島素的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為心悸，乏力，出汗，饑餓，面色蒼白，震顫，惡心，嘔吐等。更嚴(yán)重的低血糖癥通常表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神障礙，肢體麻痹，尿失禁和嗜睡。值得注意的是，每位患者的低血糖癥狀可能不同，但對于患者本身，每次發(fā)作的癥狀基本相似，因此糖尿病患者及其家屬應(yīng)注意低血糖的癥狀，以便及時(shí)采取措施。低血糖癥對人體有害，特別是在老年患者中，低血糖的危害高于高血糖癥。
急性低血糖
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-1019493次
概述：
產(chǎn)生原因：
低血糖的原因有很多，常見的原因有：1、胰島β細(xì)胞增殖和腫瘤病變導(dǎo)致胰島分泌過多，導(dǎo)致血糖來源減少，通路增加，導(dǎo)致血糖下降； 2、使用胰島素或降糖藥過量，葉片或腎上腺功能不足，導(dǎo)致抗胰島素或腎皮質(zhì)類固醇分泌減少，導(dǎo)致低糖降低；3、肝臟不能有效調(diào)節(jié)血糖；4、由于代謝導(dǎo)致的長期饑餓感、會(huì)導(dǎo)致患者的發(fā)病率增加，劇烈運(yùn)動(dòng)或高燒都有可能導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。當(dāng)饑餓時(shí)，四肢無力和交感神經(jīng)張力增加就出現(xiàn)面色蒼白、心悸、低血糖、出現(xiàn)冷汗等癥狀。
飲食調(diào)節(jié)：
1、少吃多餐 低血糖患者在睡覺前吃少量零食和小吃可以提供幫助，食物種類要豐富。
2、平衡飲食壓力，至少補(bǔ)充50-60％的碳水化合物，包括蔬菜，糙米，鱷梨，魔芋，種子，核果，谷物，瘦肉，魚等食物。
3、食物應(yīng)嚴(yán)格限制單糖的攝入量，限制精制加工過的產(chǎn)品。
4、增加高纖維飲食，高纖維飲食有助于穩(wěn)定血糖濃度。
5、戒煙、酒精和咖啡因，吸煙會(huì)嚴(yán)重影響血糖的穩(wěn)定性，最好戒煙或少抽。
以上內(nèi)容僅供參考
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低血糖如何調(diào)理低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽來調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時(shí)候，要及時(shí)的糾正血糖過低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來，可加用靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖，還應(yīng)該做胰腺的CT，除外胰島細(xì)胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖，必要的時(shí)候可以做腹部增強(qiáng)CT。診斷為胰島細(xì)胞瘤時(shí)，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會(huì)加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。
01:49
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-07 7820次
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低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時(shí)血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實(shí)是一個(gè)信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時(shí)監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時(shí)給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
01:35
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 18296次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個(gè)區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時(shí)候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因?yàn)橛械娜四褪苄院?，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會(huì)有癥狀，那時(shí)候就叫低血糖。如果有癥狀時(shí)候，就叫低血糖癥。還有的人血糖并不是很低，也會(huì)有這種低血糖的癥狀，就是像心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，這種就叫做低血糖反應(yīng)。語音時(shí)長 01:20”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-01 7838次
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低血糖咋辦出現(xiàn)低血糖之后立即需要升糖處理，具體的處理方式要根據(jù)低血糖的嚴(yán)重程度來定。輕度的低血糖癥可以通過口服糖粉以及糖水，還有甜餅干等進(jìn)行升糖處理；而中度以及重度的低血糖癥，建議患者要立即于內(nèi)分泌科或者是急診科就診來進(jìn)行升糖處理的。此時(shí)是需要用到靜脈進(jìn)行升糖處理的，例如靜脈滴注葡萄糖注射液等來迅速升高患者的血糖情況。低血糖這類情況出現(xiàn)之后，因其有可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的腦損傷，常需要積極的處理。語音時(shí)長 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-06 1586次
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低血糖好嗎病情分析：低血糖對身體是有害的，有些患者出現(xiàn)低血糖，可以有意識的改變，出現(xiàn)譫妄，煩躁，焦慮，有的患者甚至影響腦供氧出現(xiàn)昏迷。意見建議：建議患者，如果服用降糖藥物期間一定要定期監(jiān)測血糖的情況，防止出現(xiàn)低血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖偏低，首先可以口服含糖的食物對癥治療。如果出現(xiàn)昏迷，則需要應(yīng)用葡萄糖注射液，靜脈點(diǎn)滴。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-29 1302次
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怎么低血糖病情分析：一些二型糖尿病患者，口服降糖藥物期間如果不正常的飲食，或者進(jìn)食量較少，則會(huì)出現(xiàn)低血糖。另外有些患者有胰島素瘤可以分泌過多的胰島素，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖降低。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)心慌，出汗，手抖的癥狀時(shí)，一定要測血糖的水平，如果血糖偏低，則可以口服餅干，糖果等含糖的食物。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-29 1701次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個(gè)區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時(shí)候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因?yàn)橛械娜四褪苄院?，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會(huì)有癥狀，那時(shí)候就叫低血糖
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 207次
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低血糖頭暈低血糖的時(shí)候是容易頭暈的，因?yàn)榇竽X細(xì)胞主要是依靠葡萄糖來供能，血糖低的時(shí)候大腦的供能就受到障礙，所以容易出現(xiàn)頭暈的癥狀。同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)注意力不集中，嗜睡，步態(tài)不穩(wěn)，語言遲鈍等這些精神癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)有幻覺，躁動(dòng)，行為異常，這些類似精神病的癥狀。還會(huì)有出冷汗，心慌，手抖等這一些交感神經(jīng)興奮的癥狀。對
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 610次
