強(qiáng)直性脊柱炎，屬于脊柱關(guān)節(jié)炎的一種常見(jiàn)類型，炎癥主要侵犯中軸關(guān)節(jié)，同時(shí)可以伴發(fā)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，臨床以骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候?qū)∫痍P(guān)節(jié)強(qiáng)直以及關(guān)節(jié)畸形。目前本病的病因尚不明確，只知道是一種慢性自身炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫病的范疇據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的發(fā)病率為0.25%左右，大部分患者具有家族遺傳傾向。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么來(lái)的
宋華副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院脊柱外科
2018-11-1214100次
概述：
發(fā)病原因及機(jī)制：
1、遺傳因素：很早以前就認(rèn)為本病是一組多種基因遺傳病，后來(lái)也有研究提示是一種寡基因病。遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎的起病中扮演重要的角色，已有的研究認(rèn)為與HLA-B27這種基因具有直接的聯(lián)系，臨床上95%左右的患者可以查出來(lái)HLA-B27陽(yáng)性。
2、免疫因素：也是起病的一個(gè)重要病因，大部分病例的血清IgA型類濕因子、C4和IgA水平存在明顯的升高。
3、環(huán)境因素：在本身存在的基因、免疫等因素之上，包括感染在內(nèi)的一系列環(huán)境改變也可以成為誘發(fā)因素。
4、其他因素：包括機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)創(chuàng)傷、內(nèi)分泌以及代謝障礙被疑為發(fā)病因素。
臨床特點(diǎn)：
1、本病起病比較隱匿，男性多見(jiàn)。
2、首發(fā)癥狀為下腰背部的疼痛以及晨僵。
3、查體可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)有壓痛。
以上內(nèi)容僅供參考
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽(yáng)性，然后有沒(méi)有炎性腸病，有沒(méi)有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽(yáng)性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
01:47
楊惠琴
主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-16 7353次
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉，其實(shí)我們比較常見(jiàn)的，不太主張這種，叫帶有身體對(duì)抗性的，或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個(gè)是叫打打太極拳，這個(gè)可以，還有就是剛剛說(shuō)的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實(shí)最好的，強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺(jué)得就是游泳，因?yàn)橛斡镜脑挘梢宰屇闳淼年P(guān)節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。
01:23
劉堅(jiān)
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 3623次
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么來(lái)的強(qiáng)直性脊柱炎目前發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，但一般認(rèn)為本病是一組多基因遺傳病，強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病，病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，好發(fā)于十到四十歲男性多見(jiàn)，本病具有家族遺傳傾向。此外環(huán)境因素中，一般認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎和泌尿生殖道，沙眼衣原體、某些腸道病原菌如志賀菌，沙門菌、結(jié)腸耶爾森氏菌等感染有關(guān)，推測(cè)這些病原體激發(fā)了機(jī)體的炎癥應(yīng)答和免疫應(yīng)答，從而造成組織損傷而引起疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-31 1653次
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強(qiáng)直性脊柱炎是怎么來(lái)的強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與患者體內(nèi)攜帶的易感基因，以及環(huán)境因素均有關(guān)系，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病比較隱匿，多數(shù)患者是因?yàn)樵跀y帶HLA-B27基因的基礎(chǔ)上，由于受到某些病毒或者病原體感染，引起體內(nèi)的免疫功能紊亂，產(chǎn)生一些炎癥因子，才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病，大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青少年男性，發(fā)病年齡在20到30歲左右。當(dāng)然，兒童以及中年后期也可以出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病，強(qiáng)直性脊柱炎大多數(shù)再早期癥狀不典型，患者僅僅出現(xiàn)臀部或者腹股溝區(qū)的疼痛，隨著病情進(jìn)展才會(huì)出現(xiàn)典型下腰背部疼痛不適，有的患者可以以外周關(guān)節(jié)受累為首發(fā)表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-15 2322次
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀病情分析：如果想要早發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，就要正確的認(rèn)識(shí)這一疾病。早期主要的癥狀是腰背部的疼痛，夜間疼痛明顯，翻身困難，晨起時(shí)有明顯的僵硬，活動(dòng)之后癥狀會(huì)減輕。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性的腰背部疼痛時(shí)要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科去就診，完善血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27檢測(cè)以及骶髂關(guān)節(jié)MRI等檢查，做出明確的診斷，并且制定出適合患者的治療方案。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-16 1502次
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強(qiáng)直性脊柱炎嗎強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病有遺傳性的因素，也有細(xì)菌病毒感染的因素，對(duì)于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展，同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-15 4703次
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-09-21 205次
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強(qiáng)直性脊柱炎腰痛腰背部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎比較典型的癥狀，患者一般的病例腰背部疼痛可達(dá)三個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間。患者出現(xiàn)腰背痛的原因，一方面是由于疾病侵及骶髂關(guān)節(jié)，患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰痛，腰骶部僵硬感，或者間歇性，交替性的出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛，可放射至大腿。另外，患者在上行發(fā)展至腰椎的時(shí)候，可以出現(xiàn)腰椎受累，及表現(xiàn)為下
劉愛(ài)華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 152次
