甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發(fā)生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食 、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，怕冷等癥狀。這兩種疾病的表現(xiàn)是相反的，一旦發(fā)生甲亢變成甲減是非常容易判斷的，此時一定要及時采取措施，改變治療方案，因為這兩種疾病的治療原則也是完全不同的。
甲亢變甲減
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-1214576次
概述：
治療建議：
不同原因導致的甲亢變成甲減，其治療方法也是不同。
1.甲狀腺手術或者放射性碘治療的由甲亢轉變?yōu)榧诇p，應該服用甲狀腺素片，通過 口服補充甲狀腺激素，從而改善甲減的癥狀。
2.如果是甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物導致的甲亢，應該首先將抗甲狀腺 藥物減量，觀察甲減的癥狀是否緩解，從而制定下一步的治療方案。
飲食注意：
1.如果是甲亢的患者，那么一定要注意低碘飲食，因為碘劑的攝入會導致患者甲亢 癥狀加重，但是甲亢患者發(fā)生甲減之后，則不需要低碘飲食，刻意服用無碘鹽， 正常適量進食即可。
2.患者曾發(fā)生過甲亢，是一種高代謝疾病，也算是一種慢性消耗性疾病，一定要注意營養(yǎng)的補充，注意糖水化合物和蛋白類物質的攝入，配合適量的水果蔬菜，保證能量的充足。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 4225次
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甲減變甲亢可以停藥嗎甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導致甲減加重。
01:21
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-07 6504次
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甲亢變甲減甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術的方法來治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過性的，并不會持續(xù)存在，適當?shù)恼{整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術的方法來治療甲亢，之后變成甲減，這是一個終生性的，需要終生服藥治療，因為碘131或者是手術的方法來治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應機體的需求，就會出現(xiàn)甲減，就要外援性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲功在一個正常的范圍，然后每半年到一年復查甲功一次。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-06-02 3188次
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亞甲減變甲亢甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，它在臨床上的原因有很多，最主要的是甲狀腺自身的病變所導致的，比如Graves病等等，而有些比較少的原因也會引起甲亢，比如說亞甲減這樣的一個狀態(tài)，亞甲減全稱為亞臨床甲減，指的就是t4、t3是正常的，但tsh是偏高的，一般認為大于五就可以稱之為亞甲減。亞甲減的患者為什么會變成甲亢，最常見的原因是治療的不當，因為亞甲減的患者如果他合并了抗體陽性或者血脂異常癥或者tsh是直接大于10的，這種情況下是需要吃藥的，他吃的藥就是左甲狀腺素鈉片，補充的就是甲狀腺激素。如果這個劑量控制不當?shù)脑?，就是補充的甲狀腺激素過量，這樣的話就有可能會形成一個所謂的藥物源性的甲亢，所以說亞甲減變?yōu)榧卓鹤钪饕脑蚴沁@一個。所以說針對這類患者吃藥之后，一定要定期的監(jiān)測，一般是4到6個星期就要復查一下甲狀腺功能，它穩(wěn)定之后才比較放心。語音時長 01:19”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-05-01 2451次
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甲亢后變甲減嗎病情分析：甲狀腺功能亢進癥，如果選擇放射碘治療或者手術治療，有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的風險，并且比較高。如果是甲狀腺炎癥或者橋本甲狀腺炎出現(xiàn)的甲狀腺功能亢進，很容易進展為甲狀腺功能減退。意見建議：發(fā)現(xiàn)甲亢以后，首先應該明確診斷，排除有沒有繼發(fā)甲亢的病因，包括甲狀腺炎癥。首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-26 1401次
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甲減會變甲亢嗎病情分析：甲減會變成甲亢，多見于甲減患者未遵醫(yī)囑服藥，長期過量服用甲狀腺激素，就有可能誘發(fā)甲亢。此外，如果甲減患者患有橋本甲狀腺炎，也有可能變成甲狀腺功能亢進癥。意見建議：建議甲狀腺功能異常的人群，無論是甲亢還是甲減，都需要引起重視，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，待明確病因和病變程度后，盡早采取有效的治療，避免私自調整藥物劑量。此外，甲功異常的人群，注意多休息，保證充足的睡眠和良好的精神狀態(tài)等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-25 1803次
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甲亢變胖還是甲減變胖甲亢患者由于體內(nèi)的甲狀腺激素水平過高，機體處在一個高代謝的狀態(tài)，所以患者是會出現(xiàn)體重下降，會有明顯的變瘦。而甲減由于甲狀腺激素水平過低，機體處在一個低代謝的狀態(tài)，所以患者會有明顯的體重增加，甲亢和甲減是兩個相反的疾病。甲亢的治療方法有三種，包括藥物，碘131和手術，這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 514次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非?？漆t(yī)生對此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用，而沒有將藥物適時減量，從而導致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應主要有白細胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫(yī)院復查應當是所有甲亢病人
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 715次
