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概述:

葡萄胎與懷孕不同,千萬不要混淆,是在女性胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,與葡萄特別相似,所以叫葡萄胎。

該病癥患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)后陰道出血現(xiàn)象,有些在陰道出血時(shí)會(huì)伴隨著腹痛的癥狀,很多時(shí)候會(huì)被當(dāng)作流產(chǎn)的征兆,以后逐漸增多,且常反復(fù)大量流血,有時(shí)可自然排出水泡樣組織;該類疾病發(fā)展迅速、子宮急速膨大可引起下腹脹痛,因子宮收縮而有下腹陣發(fā)性疼痛,有些還會(huì)伴有妊娠嘔吐癥狀及妊娠高血壓等類似于懷孕的癥狀。建議在停經(jīng)一定時(shí)間內(nèi),到正規(guī)醫(yī)院做檢查確認(rèn)是否懷孕。

治療建議:

該疾病一旦確診后,應(yīng)立即為患者進(jìn)行清宮治療。由于該病癥容易引發(fā)子宮穿孔,在清除時(shí)建議使用吸宮術(shù),吸宮術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作快,出血少。吸宮時(shí)宜低負(fù)壓并盡量選取大號(hào)吸管,以防子宮穿孔及被葡萄胎組織堵塞而影響操作。如無吸宮條件時(shí),仍可行刮宮術(shù)。

年齡超過40歲,無生育要求,有惡變傾向的建議手術(shù)切除子宮;若合并有重度妊高征,特別是有心力衰竭或子癇時(shí),應(yīng)先對(duì)癥處理,控制心衰,鎮(zhèn)靜、降壓、利尿,待病情穩(wěn)定后再行清宮,但也不宜多等,因?yàn)椴磺宄咸烟?,妊高征也難以控制。

預(yù)防:

該類患者應(yīng)定期進(jìn)行檢查,預(yù)防病情惡變,如發(fā)現(xiàn)有惡變傾向,應(yīng)盡早采取治療,清宮后應(yīng)每周查血尿,待各項(xiàng)含量降至正常后,每半月1次,至每月一次,持續(xù)至1年,以后每半年1次,持續(xù)2年。

還應(yīng)行婦科檢查了解子宮恢復(fù)情況,注意患者有無陰道異常流血、咯血及其他轉(zhuǎn)移癥狀。并行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。該病癥惡變大多發(fā)生于1年之內(nèi),但也有長(zhǎng)達(dá)10余年者,故隨診年限應(yīng)堅(jiān)持10~15年以上。

以上內(nèi)容僅供參考

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