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概述:

  肝硬化的分期,肝硬化是比較常見的臨床疾病,多種致病因素,病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷,都會(huì)逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期,及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化,就是不可逆的。可以通過b超,肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了,但是肝臟的功能處于代償期,還不會(huì)有太大的臨床癥狀,僅表現(xiàn)為輕度的肝功能異常,出現(xiàn)一些尿黃,乏力,虹膜皮膚黃染,b超提示輕度的肝臟,脾臟增大,食管胃底靜脈的曲張。隨著病情進(jìn)展,肝硬化進(jìn)入到失代償期,也就是肝硬化期晚期,就會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腹水,消化道出血,肝性腦病等,肝功能明顯異常,膽紅素升高,白蛋白降低等。肝硬化進(jìn)入到了失代償期,往往病人不良預(yù)后,甚至危及生命。

對(duì)癥用藥建議:

   乙型肝炎肝硬化是引起肝癌的主要原因。也是肝病死亡重要危險(xiǎn)因素。一般采取對(duì)癥治療,改善肝功能,積極防治并發(fā)癥。有腹水的,低蛋白血癥,給予放腹水治療,靜點(diǎn)白蛋白補(bǔ)充療。有門靜脈高壓的,可以腹腔-頸靜脈引流術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù),后者可有效降低門靜脈壓力,但易誘發(fā)肝性腦病。脾大患者,根據(jù)病情,采取脾切手術(shù),再有就是肝移植手術(shù),適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無效的終末期肝病。

飲食注意:

  1. 肝硬化飲食特別注意,避免油膩,辛辣,刺激性食物,特別是粗糙食物,以免劃破胃腸道粘膜,引起出現(xiàn)。

  2. 低鹽飲食,一般肝硬化病人,出現(xiàn)腹水時(shí),盡量低鹽飲食,減少鈉鹽攝入,減輕腹脹。

  3. 出現(xiàn)血氨增高情況的,暫時(shí)避免高蛋白食物攝入,比如雞蛋,肉類,防止發(fā)生肝昏迷。

  4. 有腹水病人,限制水的攝入,包括飲食中水分,減輕腹脹。必要時(shí)自己估計(jì)每天的尿量,來控制入水量。

以上內(nèi)容僅供參考

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