肝硬化，是肝病科門診最常見的一類疾病，就診率非常高。肝硬化患者一般面色發(fā)黃，腹部脹大如鼓，很容易就區(qū)分出來。那么它到底是怎么發(fā)生的呢？肝硬化主要是由肝炎、酒精、血吸蟲等因素引起的肝臟慢性、進(jìn)行性、彌漫性病變。臨床以肝功能異常和門靜脈高壓為特征，晚期可出現(xiàn)腹水、消化道出血、自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。
肝硬化的癥狀和體征
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-1615270次
概述：
癥狀及體征：
1、肝硬化代償期：此期患者的癥狀一般比較輕，往往缺乏特異性，有癥狀出現(xiàn)的可表現(xiàn)為乏力、腹脹、食欲差、厭食油膩、不能聞?dòng)蜔熚?、肝區(qū)脹痛不適等，體查可見肝臟、脾臟輕度腫大，輕度皮膚黃染。
2、肝硬化失代償期：主要表現(xiàn)為肝功能減退和門脈靜脈高壓，進(jìn)入失代償期的患者一般情況較差，往往出現(xiàn)明顯的乏力，營(yíng)養(yǎng)吸收嚴(yán)重不好，呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，同時(shí)還伴有消化道的炎癥，食欲減退、惡心厭油、腹脹腹瀉等癥狀較代償期加重。部分患者出現(xiàn)較深的黃疸，還有牙齦、鼻腔等部位的出血傾向，還有可能伴隨貧血。體查可見脾臟明顯腫大，移動(dòng)性濁音陽性，可見腹壁靜脈曲。實(shí)驗(yàn)室檢查提示三系血細(xì)胞減少，肝功能異常。
常見并發(fā)癥：
1、肝性腦?。菏歉斡不颊咦畛Ｒ姷乃劳鲈?。
2、上消化道出血：是本病的重要并發(fā)癥之一。
3、感染：腹水患者由于抵抗力下降，很容易出現(xiàn)腹腔感染。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化的癥狀第一，乏力犯困，肝硬化的并發(fā)癥就是乏力犯困。這是由于患者體內(nèi)的維生素，因肝硬化導(dǎo)致吸收出現(xiàn)阻礙，從而引起的營(yíng)養(yǎng)性肌肉萎縮和無力。身體處于無力狀態(tài)，做任何事情都無精打采，提不起興趣。第二，膚色暗沉，膚色暗沉屬于早期肝硬化的一大癥狀。由于肝硬化導(dǎo)致人體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂影響人體色素的正常代謝，使得黑色素分泌增加，皮膚出現(xiàn)暗沉、長(zhǎng)斑的情況。第三，激素分泌紊亂，出現(xiàn)肝硬化的情況時(shí)，人體的激素平衡可能會(huì)被打破，激素紊亂導(dǎo)致身體的各個(gè)功能出現(xiàn)問題。男性很可能會(huì)出現(xiàn)陽痿、精子數(shù)量減少；女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，嚴(yán)重可能導(dǎo)致不孕不育等問題。第四，食欲下降，肝硬化的情況下患者的食欲會(huì)大大下降，吃不下任何東西，甚至還會(huì)產(chǎn)生厭食癥，看見油膩食物時(shí)嘔吐的癥狀。長(zhǎng)此以往只會(huì)加劇病情。
01:34
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 12823次
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慢性膿胸的癥狀和體征關(guān)于慢性膿胸的癥狀和體征，我們來具體聊聊是什么？慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細(xì)胞數(shù)增高等現(xiàn)象明顯減輕，但由于長(zhǎng)期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見：患側(cè)胸壁塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)受限制，叩診呈濁音或?qū)嵰?，聽診呼吸音明顯減低或消失，氣管、縱隔均向患側(cè)偏移或脊柱側(cè)彎。合并支氣管胸膜瘺者，當(dāng)患者向健側(cè)臥時(shí)嗆咳加重，咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長(zhǎng)期患病者可出現(xiàn)杵狀指、趾。胸部X線片顯示：患側(cè)胸膜增厚。肋間隙變窄?？v隔移向患側(cè)。胸腔變小。如有氣液平面則說明：有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時(shí)可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無支氣管胸膜瘺；或經(jīng)口服碘油透視下觀察有無造影劑進(jìn)入胸腔?？勺C實(shí)有無食管瘺及瘺口的位置及其大小。
02:24
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 4711次
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肝硬化的癥狀和體征肝硬化如果是代償期的話，大部分患者沒有明顯的癥狀，或者只是一些輕微的癥狀，比如說腹部不適，沒有力氣，食欲欠佳，消化不良等。如果是肝硬化失代償期的話，這個(gè)階段患者的癥狀會(huì)比較明顯，主要表現(xiàn)為肝臟功能減退和門靜脈壓力增高兩類，可以引起營(yíng)養(yǎng)不良，出血，黃疸，貧血，內(nèi)分泌失調(diào)，腹水，皮功能亢進(jìn)等一系列的癥狀和體征。如果肝硬化出現(xiàn)這種癥狀和體征的話，需要根據(jù)病情盡早的治療，特別是乙肝肝硬化，需要抗病毒治療，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋。而對(duì)于失代償期的肝硬化還需要住院治療，改善凝血功能，如果有腹水，消化道出血的話，更加需要積極的控制。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-19 2168次
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肝硬化的癥狀體征肝硬化是一種較為常見的慢性肝病，主要的臨床癥狀包括全身乏力，惡心，反酸，厭油，腹脹，肝區(qū)悶痛不適等等。部分嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸，表現(xiàn)為眼黃，尿黃，皮膚黃，此時(shí)需要及時(shí)的保肝抗炎退黃等治療。肝硬化患者還可以出現(xiàn)明顯的體征，比如腹壁靜脈曲張，肝掌，肝病面容，蜘蛛痣的形成，所以一定要重視肝硬化的癥狀和體征的鑒別。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，就需要到醫(yī)院進(jìn)行就診，早期給予保肝治療，大部分患者還是可以控制病情的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-06 2363次
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肝硬化的癥狀和體征有哪些肝硬化的癥狀主要表現(xiàn)為全身會(huì)有不適的感覺，比如消化道的問題或者會(huì)有出血的癥狀。還有就是靜脈和血壓都會(huì)偏高，主要會(huì)有全身沒力、嘔吐，牙齦出血或者是流鼻血性的。皮膚會(huì)變得比較難看，無光澤，晚期出現(xiàn)消瘦肌肉萎縮，可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，男性乳房化、腹壁靜脈曲張、黃疸。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-19 1801次
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肝硬化晚期癥狀體征有哪些肝硬化晚期即肝硬化失代償期，癥狀比較明顯，主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)，肝功能減退會(huì)表現(xiàn)在消化吸收不良，營(yíng)養(yǎng)不良，黃疸，出血和貧血，內(nèi)分泌失調(diào)，抗利尿激素增多，甲狀腺激素合成減少，不規(guī)則低熱，低蛋白血癥，門靜脈高壓表現(xiàn)出腹側(cè)枝循環(huán)的建立，以及脾大脾功能亢進(jìn)。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-27 1401次
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肝硬化的癥狀和體征概述肝硬化，是肝病科門診最常見的一類疾病，就診率非常高。肝硬化患者一般面色發(fā)黃，腹部脹大如鼓，很容易就區(qū)分出來。那么它到底是怎么發(fā)生的呢？肝硬化主要是由肝炎、酒精、血吸蟲等因素引起的肝臟慢性、進(jìn)行性、彌漫性病變。臨床以肝功能異常和門靜脈高壓為特征，晚期可出現(xiàn)腹水、消化道出血、自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。癥
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 131次
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肝硬化門脈高壓的癥狀與體征肝硬化一旦出現(xiàn)門脈高壓，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下的一些表現(xiàn)：脾臟腫大、腹水的形成、腹水形成之后，患者的腹圍會(huì)增大，體重也會(huì)增加，可能會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，如果曲張的靜脈出現(xiàn)破裂的話會(huì)導(dǎo)致上消化道出血的形成。因此，肝硬化出現(xiàn)門脈高壓之后，要給予積極的治療，如果患者腹水量多的話，可以進(jìn)行適當(dāng)放腹水治療。如果
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 185次
