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概述：

食管平滑肌瘤主要為食管的良性腫瘤，50%以上的食管平滑肌瘤患者沒有明顯癥狀，主要在做其他檢查時(shí)，以及胸部x線檢查或胃腸道造影才會被發(fā)現(xiàn)，即便患者存在癥狀癥狀也會比較輕，最常見的患者出現(xiàn)吞咽不暢，一般不會影響患者的正常飲食，食管平滑肌瘤的病程最多可達(dá)十多年，即便患者血管平滑肌瘤已經(jīng)很大，但是由于發(fā)展很慢，梗阻癥狀不嚴(yán)重，所以患者很少會引起注意；少數(shù)患者會自述胸骨后背部以及上腹部隱痛一般不存在劇烈疼痛，30%左右患者會出現(xiàn)消化功能紊亂，反酸，消化不良等癥狀，極少數(shù)的患者會存在嘔血及黑便以及上消化道出血等癥狀；與食管平滑肌瘤伴隨的疾病可能有食管癌、食管血管瘤，食管裂孔疝等等。

鑒別診斷：

食管平滑肌瘤需要與縱隔腫瘤、食管癌、縱隔淋巴結(jié)增大以及縱隔淋巴結(jié)炎性腫塊相鑒別；臨床上縱隔腫瘤主要為體積較大的食管平滑肌瘤向外生長，直接造成縱隔內(nèi)軟組織影，臨床診斷很容易被誤診為縱隔腫瘤，對于此病應(yīng)警惕食管平滑肌瘤；食管癌主要為較大的食管平滑肌瘤，侵犯部位較大，并且此類患者會伴隨黏膜充血癥狀，在做試管做飲食，容易被誤診為食管癌；食管平滑肌瘤患者主要表現(xiàn)為吞咽困難，在做鋇餐檢查時(shí)會出現(xiàn)食管充盈缺損，不僅僅是管平滑肌瘤，會出現(xiàn)此類癥狀，縱隔淋巴結(jié)腫大或者淋巴結(jié)炎性包塊患者也會出現(xiàn)類似癥狀。

治療：

食管平滑肌瘤雖然為良性，但是有惡變的傾向，且由于腫瘤長期生長會壓迫周圍臟器，不利于患者的身體健康。一般一經(jīng)診斷均應(yīng)手術(shù)治療，但若腫瘤體積較小，直徑在2厘米以下，且沒有任何臨床癥狀，另外還包括老弱、心肺功能低下的患者，是不建議患者動手術(shù)。

由于本病發(fā)展緩慢，雖有潛在惡性傾向，但惡變率低，因此對年齡大、腫瘤較小、無明顯癥狀的患者，可以不采取手術(shù)治療，而是進(jìn)行追蹤觀察。建議患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查。

以上內(nèi)容僅供參考

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食管平滑肌瘤

概述：

鑒別診斷：

治療：

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