恩替卡韋分散片，作為治療慢性乙肝的新劑型藥物，也存在副作用， 主要有ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛、腹部不適、上腹痛、肝區(qū)不適、肌痛、失眠和風(fēng)疹。
恩替卡韋分散片副作用
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-10-1962703次
概述：
藥理作用：
該藥為鳥嘌呤核苷類似物，通過研究發(fā)現(xiàn)，該藥對(duì)HBV多聚酶具有明顯的抑制作用，它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)，通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭。
恩替卡韋三磷酸鹽，能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性：
1、HBV多聚酶的啟動(dòng)。
2、前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成。
3、HBVDNA正鏈的合成。
恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160μM。
注意事項(xiàng)：
1、該藥應(yīng)該在有臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用，腎功能不全的患者，肌酐清除率<50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，建議調(diào)整恩替卡韋的給藥劑量。
2、肝移植受體患者，恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚，如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療，其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制，如環(huán)孢菌素或他克莫司的治療，應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過程中，嚴(yán)密監(jiān)測腎功能。
3、患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋，并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況，應(yīng)告知患者如果停藥，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟病情加重，所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，改變治療方法。
4、患者在開始恩替卡韋治療前，需要進(jìn)行HIV抗體的檢測，應(yīng)告知患者如果感染了HIV，而未接受有效的HIV藥物治療，恩替卡韋可能會(huì)增加對(duì)HIV藥物治療耐藥的機(jī)會(huì)。使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HIV的危險(xiǎn)性，因此，需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
以上內(nèi)容僅供參考
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恩替卡韋分散片怎么用恩替卡韋分散片有效針對(duì)慢性乙型肝炎，能夠乙肝病毒的復(fù)制，從而達(dá)到控制疾病的目的。乙型肝炎的患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用恩替卡韋分散片。成人和16歲及以上的青少年的推薦劑量是，每天一次，每次0.5mg。恩替卡韋分散片應(yīng)空腹服用，通常是餐前或餐后至少2小時(shí)后服用。腎功能不全的患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)整劑量。肝功能不全的患者不用調(diào)整劑量。恩替卡韋分散片的使用一療程要兩個(gè)月。
00:59
孫振東
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-08 89225次
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恩替卡韋分散片的功效與作用恩替卡韋分散片，適用于治療病毒復(fù)制活躍，血清丙谷轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，或肝臟組織學(xué)顯示，有活動(dòng)性病變的，慢性成人乙型肝炎的治療。恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物，對(duì)乙肝病毒多聚酶具有抑制作用，哪些人不能使用恩替卡韋分散片呢，哪些人要小心使用呢。對(duì)恩替卡韋活制劑中，任何成分過敏者禁用，要小心使用的人群有，接受肝移植者，脂肪性肝腫大者，腎功能損害者，或接受可損害腎功能治療的患者，乳酸性酸中毒者。對(duì)于特殊人群用藥，有什么注意的呢，如哺乳期婦女，不推薦服用本品的母親繼續(xù)哺乳，如妊娠期婦女，恩替卡韋對(duì)妊娠婦女，影響的研究尚不充分，只有當(dāng)對(duì)胎兒潛在的風(fēng)險(xiǎn)利益，作出充分的權(quán)衡后，方可使用本品。在使用恩替卡韋分散片時(shí)，要特別注意，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用恩替卡韋，并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀，及合并用藥情況?；颊咄Ｋ幱袝r(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟病情加重，所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下改變治療方法，患者不可自行停藥，使用恩替卡韋治療，并不能降低經(jīng)性接觸，或污染血源傳播乙肝病毒的危險(xiǎn)性，因此需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，在用藥期間需定期檢測肝功能。
02:29
李凌云
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 33936次
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恩替卡韋分散片副作用恩替卡韋分散片主要是用來治療慢性乙型肝炎的，主要是用于病毒復(fù)制的活躍，血清、谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或者肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性乙肝的治療。恩替卡韋分散片有一定的副作用，和主要的副作用又分為以下幾個(gè)方面：對(duì)于胃腸道主要會(huì)引起腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐。對(duì)全身的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為疲勞、頭痛、頭暈、嗜睡，在精神方面主要表現(xiàn)為失眠。對(duì)于免疫系統(tǒng)失調(diào)方面主要是表現(xiàn)為一些過敏反應(yīng)，如皮膚和皮下組織的不良反應(yīng)、脫發(fā)、皮疹等等，代謝及營養(yǎng)障礙容易引起乳酸酸中毒，以及轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐升高、血糖升高等等。語音時(shí)長 1:21”
王春鋒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 36148次
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恩替卡韋分散片的副作用服用恩替卡韋分散片之后部分患者會(huì)出現(xiàn)一些副作用，主要表現(xiàn)為肝臟功能受損，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，伴隨出現(xiàn)有疲勞，眩暈，惡心，嘔吐，腹痛，腹部不適，肝區(qū)出現(xiàn)不適，肌肉疼痛，有失眠等，一般的副作用主要為輕度到中度，在臨床上，通常對(duì)這個(gè)藥物所含有的任何成分有過敏反應(yīng)的時(shí)候是禁止服用的。恩替卡韋分散片主要適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或者是肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型病毒性肝炎的治療。語音時(shí)長 01:14”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-11-10 2702次
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恩替卡韋分散片有什么副作用病情分析：恩替卡韋分散片分散片的副作用相對(duì)比較少，主要有以下幾個(gè)方面： 1，睡眠障礙，有的患者服用分散片后會(huì)出現(xiàn)失眠或難以入睡的表現(xiàn)。2，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐等消化道癥狀。3，有的患者長期服用后，可能會(huì)出現(xiàn)高乳酸血癥。4，少部分病人可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，如頭痛、頭暈、嗜睡等。5，少部分病人長期服用后會(huì)出現(xiàn)腎功能異常，表現(xiàn)為肌酐升高，腎小球過濾下降。6，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)皮疹等過敏現(xiàn)象。7，也有極少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。意見建議：乙肝的病人一定要在正規(guī)公立醫(yī)院感染科醫(yī)生的指導(dǎo)下，正規(guī)的治療和用藥，同時(shí)還要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。一定盡量要避免飲酒、避免過度勞累、避免熬夜，一日三餐定時(shí)定量。盡量避免進(jìn)食油炸、油煎、油膩食物，可以吃些瘦肉、魚肉、蝦肉等高蛋白低脂肪飲食，同時(shí)多吃青菜、蔬菜水果。另外還要注意按醫(yī)生的醫(yī)囑，定期到感染科門診進(jìn)行隨診檢查，及時(shí)了解這類抗病毒藥物應(yīng)用后的效果，必要時(shí)及時(shí)調(diào)整藥物。
徐永建
主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-08-16 7409次
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恩替卡韋分散片空腹服用更好嗎病情分析：恩替卡韋分散片空腹服用效果更好，可以在飯前飯后兩個(gè)小時(shí)服用，這樣吸收更充分，藥效發(fā)揮更好。這是一種抗病毒的藥物，其適應(yīng)癥為本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。意見建議：定期復(fù)查肝功能，腎功能血常規(guī)，乙肝病毒DNA的復(fù)制水平，甲胎蛋白以及肝膽脾胰的彩超。根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整治療方案，隨時(shí)復(fù)診。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-11-16 3104次
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恩替卡韋分散片作用一、恩替卡韋是常見的治療乙肝的藥物，對(duì)于治療乙肝有一定的療效，最大的作用是抑制乙肝病毒的復(fù)制。雖然恩替卡韋分散片治療乙肝效果顯著，但是并不是每個(gè)患者都適合使用恩替卡韋分散片，盲目使用有可能造成營養(yǎng)不良甚至導(dǎo)致病毒變異耐藥。二、乙肝治療從來就不缺乏治療的藥物，而現(xiàn)在市場上出現(xiàn)的各類乙肝藥物，也加大了乙
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 1000次
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恩替卡韋分散片怎么吃恩替卡韋分散片是一種核苷類的抗病毒藥物，主要用于治療慢性隱性病毒性肝炎和隱性肝炎引起來的肝硬化患者，服用恩替卡韋分散片抗病毒治療，該怎么吃？分散片需要空腹服藥，也就是飯前一小時(shí)或者飯后兩小時(shí)服藥。一般建議睡前服藥或者是早上起來空腹服藥，而且每天固定一個(gè)時(shí)間服藥，這樣治療效果才比較好。恩替卡韋分散片是
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 311次
