冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄而出現(xiàn)的心肌缺血的癥狀。心肌缺血冠脈缺血就可以引起竇房結(jié)功能或者是傳導(dǎo)束出現(xiàn)問題，引起早搏，其次也要考慮有沒有甲亢發(fā)生，甲亢很容易引起心律失常，例如早搏。
冠心病頻發(fā)性房顫早搏
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2018-10-083436次
概述：
對癥用藥建議：
治療早搏藥物可以選擇美托洛爾片，穩(wěn)心顆粒，可達(dá)龍，參松養(yǎng)心膠囊，心得安等。目前治療冠心病的藥物分別是抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，第二種是他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀。第三種是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯，第四種是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。例如卡托普利片，依那普利片，培哚普利片等，第五種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾等。
飲食注意：
早搏患者不建議喝茶，不要喝咖啡。建議低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi)，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，建議戒煙戒酒，多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，例如，西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，西瓜，葡萄，梨，橘子，橙子，蘋果等，建議吃一些優(yōu)質(zhì)的美麗如魚肉，雞肉，瘦肉的，可以吃一些豆制品，如豆?jié){，豆腐腦。
以上內(nèi)容僅供參考
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險情況的室性早搏，都屬于比較危險的室早。有研究表明，如果24小時動態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。
01:21
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-25 9698次
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。
01:35
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3840次
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冠心病頻發(fā)性房顫早搏?首先，對于這一類患者，如果說房顫初次發(fā)作，在24到48小時以內(nèi)稱為急性房顫，通常發(fā)作可以在短時間內(nèi)自行終止。對于癥狀比較顯著的患者，要給予積極的治療，我們治療的目標(biāo)主要就是減慢快速的心實率，靜脈可以注射洋地黃、β受體阻滯劑或者是鈣離子拮抗劑來進(jìn)行治療，可以控制安靜的時候，心率保持在60次每分到80次每分，輕微運(yùn)動之后，不超過100次每分，必要的時候洋地黃與β受體組織劑、還有鈣離子拮抗劑可以進(jìn)行合用。對于心力衰竭與低血壓的患者，是禁用β受體阻滯劑和維拉帕米，預(yù)激綜合癥合并房顫的患者，不要用洋地黃和鈣離子通道阻滯劑。語音時長 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1985次
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冠心病與頻發(fā)性房性早搏冠心病有可能會引起頻發(fā)性房性早搏，尤其是心肌缺血發(fā)作的時候，或者出現(xiàn)了心肌梗死，導(dǎo)致心臟的起源傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，那么就有可能會表現(xiàn)為頻發(fā)性的房性早搏。但是，出現(xiàn)頻發(fā)性房性早搏也不一定就是冠心病導(dǎo)致的。因為導(dǎo)致頻發(fā)性房性早搏的原因非常多，幾乎所有的心臟疾病都有可能會導(dǎo)致頻發(fā)性的房性早搏。除了冠心病，還有高血壓性心臟病，心臟瓣膜病，原發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病，先天性心臟病，在就是有病毒性心肌炎，圍產(chǎn)期心肌病等，都有可能會引發(fā)頻發(fā)的房性早搏。另外，植物神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，也會出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏。其它的一些疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，嚴(yán)重的感染性疾病，再就是心臟的手術(shù)，低溫，麻醉，有可能會出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏。所以說，出現(xiàn)頻發(fā)房性早搏不一定有冠心病，積極的尋找病因才行，單純的頻發(fā)房性早搏并不嚴(yán)重。通過藥物對癥處理就可以，但是如果合并有冠心病，那就比較嚴(yán)重，需要規(guī)范治療。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 3102次
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頻發(fā)性早搏嚴(yán)重嗎病情分析：如果是在急性心肌梗死的時候，或者是有嚴(yán)重的心力衰竭，出現(xiàn)了頻發(fā)的早搏就比較嚴(yán)重。如果沒有基礎(chǔ)心臟病，早搏的多少會引起癥狀明顯與否，一般情況下是不會有危險的，也不是很嚴(yán)重。意見建議：如果是患者處于急性心梗時期，或者心衰比較嚴(yán)重。出現(xiàn)頻發(fā)性的早搏，一定要應(yīng)用抗早搏的藥物去治療。還應(yīng)該行24小時動態(tài)心電圖，明確早搏的性質(zhì)以及數(shù)量。行心臟彩超的檢查，看看心臟的結(jié)構(gòu)和功能有沒有異常。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-08-09 1201次
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什么是頻發(fā)性室性早搏病情分析：頻發(fā)室性早搏就是頻繁發(fā)作的心室起來的早搏，就是它的次數(shù)在24小時動態(tài)心電圖上比較多，稱為頻發(fā)，如果二十四小時動態(tài)心電圖只有十幾次的早搏，稱為偶發(fā)室性早搏。室性早搏的意思就是在心室里面的某一個點興奮性增高，和正常竇性激動的竇房結(jié)發(fā)出的竇性沖動，形成了兩個都在興奮的點，也就是異位心跳起源點的早搏。意見建議：如果沒有器質(zhì)性的心臟病，在心臟彩超和甲狀腺功能檢查方面沒有異常的單純室性早搏，即使是頻發(fā)，次數(shù)比較多，總體來說也沒有太大的危險。一般會給患者一些藥物治療，同時告知生活方式的控制，比如戒煙、酒、濃茶、咖啡等，然后調(diào)整一些情緒，保持充足的睡眠，定期的復(fù)查就可以。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-08-03 2604次
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冠心病與頻發(fā)性房性早搏冠心病有可能會引起頻發(fā)性房性早搏，尤其是心肌缺血發(fā)作的時候，或者出現(xiàn)了心肌梗死，導(dǎo)致心臟的起源傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，那么就有可能會表現(xiàn)為頻發(fā)性的房性早搏。但是，出現(xiàn)頻發(fā)性房性早搏也不一定就是冠心病導(dǎo)致的。因為導(dǎo)致頻發(fā)性房性早搏的原因非常多，幾乎所有的心臟疾病都有可能會導(dǎo)致頻發(fā)性的房性早搏。除了冠心病，還有高
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 89次
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頻發(fā)性室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)性室性早搏是指一分鐘內(nèi)有五次以上的室性早搏，多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。除了服用抗心律失常藥物外，還應(yīng)針對原發(fā)病及誘發(fā)原因進(jìn)行治療。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)均可使心肌受到機(jī)械、電
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-01-10 15665次
