淋巴結(jié)是外周免疫器官，是淋巴細(xì)胞增殖與分化的場所，正常淋巴結(jié)很小，直徑多在0.2-0.5cm，呈豆形或橢圓形，質(zhì)地柔軟，扁平，表面光滑，無壓痛，與周圍組織無粘連。正常人淺表淋巴結(jié)除頜下、頸、腋下及腹股溝外，一般均不易觸及。如果淺表淋巴結(jié)超過1.5cm，外形改變，質(zhì)地異常稱為淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，屬于免疫系統(tǒng)惡性腫瘤。多年于青年人，首發(fā)臨床表現(xiàn)常是無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，其次是腋下淋巴結(jié)腫大，腫大淋巴結(jié)可互相粘連，融合成塊，觸診有軟骨樣感覺（像觸摸自己的額頭），無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大或局部腫塊是淋巴瘤共同的臨床表現(xiàn)，同時(shí)可有相應(yīng)器官壓迫癥狀，淋巴結(jié)、扁桃體、脾臟及骨髓是最容易受到累及的部位。全身發(fā)熱、盜汗、瘙癢及消瘦癥狀多見，飲酒后淋巴結(jié)疼痛是霍奇金淋巴瘤患者特有的臨床表現(xiàn)，由于每個(gè)患者的病變部位和范圍都不相同,所以臨床表現(xiàn)具有多樣性。局部淋巴結(jié)腫大，需要與淋巴結(jié)炎和惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移鑒別，淋巴結(jié)炎，常有淋巴結(jié)腫大伴有疼痛，腫大淋巴結(jié)周圍有炎性病變，比如上呼吸道感染、牙齦炎、鼻竇炎引起頸部淋巴結(jié)腫大，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，一般會(huì)有原發(fā)惡性腫瘤的表現(xiàn)，比如鼻咽癌、甲狀腺癌、胃癌、肺癌頸部或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)腫大需要綜合判斷，不能單一因?yàn)榱馨徒Y(jié)腫大就懷疑惡性疾病，給自己造成緊張心理，影響生活。
淋巴結(jié)腫大與淋巴瘤
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2018-10-088724次
以上內(nèi)容僅供參考
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淋巴結(jié)與淋巴瘤的區(qū)別淋巴結(jié)是人體內(nèi)部的一個(gè)正常組織，淋巴瘤則是一種疾病。淋巴結(jié)是我們?nèi)梭w的淋巴組織當(dāng)中的一個(gè)小體，和淋巴管相通，具有清除細(xì)菌、異物，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要表現(xiàn)為頸部、上下頜、鎖骨上、腋下、腹股溝等等區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。這個(gè)淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)常還合并有一些全身的癥狀，像貧血、發(fā)熱、疼痛、盜汗、乏力等等。如果這種淋巴瘤，或者是這種惡性的淋巴瘤全身出現(xiàn)的時(shí)候，會(huì)引起一些局部或者全身的癥狀。而正常的淋巴結(jié)也有可能出現(xiàn)一種腫大的情況，但是這種正常的淋巴結(jié)腫大，大多數(shù)表現(xiàn)為淋巴結(jié)表面是光滑的，質(zhì)地是柔軟的，確實(shí)也有疼痛的問題。但是這種疼痛的病因，相對是比較明確的。而且腫大的淋巴結(jié)，與周圍的組織沒有明確的黏連，而且這種腫大大多數(shù)經(jīng)過治療以后可以好轉(zhuǎn)。而淋巴瘤這種疾病出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的這種情況，大多數(shù)淋巴結(jié)表面的質(zhì)地都是有變化，表面不均勻，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，這種疼痛雖然出現(xiàn)不是非常明確。但是淋巴結(jié)與周圍組織有一定程度的黏連，它的活動(dòng)性早期稍微低一點(diǎn)。但是腫大以后，這種活動(dòng)性會(huì)下降。而且淋巴瘤大多數(shù)起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，主要表現(xiàn)還有一些全身伴發(fā)的癥狀，可以伴見一些全身的發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等全身表現(xiàn)。所以淋巴結(jié)和淋巴瘤是兩個(gè)完全不同的概念，我們在臨床的治療當(dāng)中一定不能混淆。
02:48
胡鳳山
主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-27 14340次
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淋巴結(jié)腫大和淋巴瘤的區(qū)別淋巴結(jié)腫大，實(shí)際上有一部分是淋巴瘤，如果炎癥性造成的淋巴結(jié)腫大，往往是紅腫熱痛比較明顯，就是說他可以一邊發(fā)燒，一邊淋巴結(jié)大，而且疼，不能轉(zhuǎn)脖子。但是淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大，往往是無痛性的，可能很多病人無意識(shí)的，在觸摸中，發(fā)現(xiàn)有腫大的淋巴結(jié)。然后有經(jīng)驗(yàn)的超聲大夫，在超聲下淋巴結(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)也有區(qū)別。一般淋巴瘤往往是以比較圓，皮髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，血流信號非常豐富等等。所以可以借助的物理的觸診，然后再加上B超就有初步的判斷。
01:22
克曉燕
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-10-25 16360次
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淋巴結(jié)腫大與淋巴瘤的區(qū)別淋巴結(jié)是身體的一個(gè)組織結(jié)構(gòu)，遍布于全身，呈橢圓形或者蠶豆形的淋巴組織小體。淋巴結(jié)具有重要的功能，它可以過濾淋巴，清除細(xì)菌和異物，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體等。而淋巴瘤是一種疾病，通常好發(fā)于淋巴結(jié)，發(fā)生淋巴瘤的時(shí)候，最突出的特征就是患者可以出現(xiàn)進(jìn)行性的，無痛性的淋巴結(jié)腫大，可以是淺表的淋巴結(jié)腫大，也可以是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)表面光滑，摸起來質(zhì)地較韌，飽滿，均勻，早期的時(shí)候是活動(dòng)的，可以孤立或者是散在于頸部，腋下，腹股溝等處，晚期的時(shí)候，這些腫大的淋巴結(jié)可以互相融合，與皮膚粘連，不活動(dòng)，或者是形成潰瘍。所以，淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤的一個(gè)表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:14”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-09 5239次
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淋巴結(jié)腫大與淋巴瘤的關(guān)系淋巴結(jié)腫大和淋巴瘤的關(guān)系是比較密切。淋巴瘤是發(fā)生于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，特別好發(fā)于淋巴結(jié)。淋巴瘤的時(shí)候，比較特征性的表現(xiàn)就是進(jìn)行性、無痛性的淋巴結(jié)腫大，包括淺表以及深部的淋巴結(jié)腫大。多為無痛性的，表面光滑，活動(dòng)，摸起來質(zhì)地比較韌，飽滿和均勻，可以孤立或者是散在于頸部，腋下，腹股溝等處。到了晚期的時(shí)候，這些腫大的淋巴結(jié)可以互相融合，與皮膚可以發(fā)生黏連，不活動(dòng)或者是形成潰瘍。所以，淋巴結(jié)腫大和淋巴瘤的關(guān)系是非常密切，淋巴瘤主要是以無痛性的淋巴結(jié)腫大為主要的癥狀。語音時(shí)長 01:10”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-09 3064次
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頸下有淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤嗎病情分析：頸下有淋巴結(jié)腫大，不一定是淋巴瘤，也有可能是結(jié)核炎癥導(dǎo)致的淋巴結(jié)增生，患者可以進(jìn)行淋巴結(jié)活檢來明確是否為淋巴瘤。意見建議：明確為淋巴瘤的患者一定要避免出現(xiàn)感冒，腹瀉，泌尿系統(tǒng)感染。飲食上注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果的攝入，可以增加瘦肉，雞蛋，牛肉，西紅柿，菠菜，胡蘿卜等等攝入，保證營養(yǎng)平衡，有利于提高患者的免疫力，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動(dòng)也有助于改善患者的預(yù)后。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-29 1402次
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淋巴結(jié)腫大都是淋巴瘤嗎？病情分析：一般來說淋巴結(jié)腫大不一定都是淋巴瘤的，急性炎癥可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，比如咽炎，扁桃體炎，寒熱等?；颊咭话銜?huì)出現(xiàn)灼痛或壓痛感，而淋巴瘤, 患者一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。意見建議：建議患有淋巴結(jié)腫大的病人在平時(shí)要要保持心情愉快，避免焦慮，急躁。在飲食上避免吃辛辣的刺激性的食物，另外要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證充足的睡眠。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-22 1303次
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小兒淋巴結(jié)腫大與淋巴瘤的區(qū)別小兒淋巴結(jié)腫大和淋巴瘤的主要區(qū)別在病因、臨床表現(xiàn)、治療策略等方面。1、病因：淋巴瘤、淋巴結(jié)核和淋巴結(jié)炎患者均可引起淋巴結(jié)腫大，淋巴瘤是腫瘤侵犯頸部淋巴結(jié)引起的淋巴結(jié)腫大。2、臨床表現(xiàn)：淋巴結(jié)腫大通常由細(xì)菌或病毒感染引起，患者常有周圍組織感染，并引起自身淋巴結(jié)病，有時(shí)由呼吸道感染甚至軟組織感染引起，患
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 168次
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小兒淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤嗎小兒淋巴結(jié)腫大不一定是淋巴瘤，小兒淋巴結(jié)腫大可能是淋巴結(jié)炎，也可能是淋巴瘤導(dǎo)致的。1、淋巴結(jié)炎：小兒淋巴結(jié)腫大可能是淋巴結(jié)炎，可能是細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的，小兒除了有會(huì)有淋巴結(jié)腫大，還會(huì)有紅腫、疼痛的癥狀，病情嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致小兒發(fā)熱。需要做血常規(guī)、影像學(xué)檢查、病理化驗(yàn)等，明確病因。需要使用抗菌類藥物，比如
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-04-24 736次
