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概述:

      鞏膜炎是一種自體免疫性疾病,通俗的講就是我們身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)錯誤的誤認(rèn)為鞏膜是異常組織,而對它發(fā)起了攻擊引起的炎癥。主要為內(nèi)源性抗原抗體免疫復(fù)合物所引起,常見于結(jié)締組織病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Wegener肉芽腫、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Reiter病等,也可見于帶狀皰疹病毒感染、梅毒、痛風(fēng)或眼部手術(shù)后。

臨床表現(xiàn):

     鞏膜炎主要表現(xiàn)是眼睛發(fā)紅,疼痛,通常眼紅是白眼球上的局限性的發(fā)紅,發(fā)紅的部位按壓的話會有明顯的疼痛。發(fā)病急,可伴發(fā)角膜及葡萄膜炎。依據(jù)發(fā)病部位可以分為前部鞏膜炎及后部鞏膜炎。女性多見,雙眼可先后或同時發(fā)生。

臨床表現(xiàn):

1.前鞏膜炎 病變位于眼球前半部分,眼部疼痛明顯。

(1)結(jié)節(jié)性鞏膜炎 病變區(qū)鞏膜紫紅色充血,炎癥浸潤腫脹,結(jié)節(jié)樣隆起,質(zhì)硬,壓痛,結(jié)節(jié)可多個。

(2)彌漫性鞏膜炎 鞏膜彌漫充血,球結(jié)膜水腫,鞏膜呈特征性的藍(lán)色。

(3)壞死性鞏膜炎 破壞性較大,常引起視力損害的炎癥。眼痛明顯,早期局部鞏膜炎性斑塊,邊緣炎癥較中心重。晚期鞏膜壞死變薄,透見脈絡(luò)膜,甚至穿孔。病灶可迅速向后和周圍蔓延擴(kuò)展。炎癥消退后,鞏膜呈藍(lán)灰色,粗大血管圍繞病灶。常伴嚴(yán)重的自身免疫性疾病如血管炎。

2.后鞏膜炎

較少見,為一種肉芽腫炎癥,位于赤道后方鞏膜。出現(xiàn)不同程度眼痛、視力下降。眼前節(jié)無明顯改變??捎休p微眼紅。后節(jié)表現(xiàn)為輕度玻璃體炎、視盤水腫、漿液性視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜皺褶。

以上內(nèi)容僅供參考

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