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概述:

1、鈥激光能夠擊碎所有成分的結(jié)石。而且該波長(zhǎng)接近水吸收譜的峰值。

2、對(duì)周圍組織損傷較小,而且容易用低OH濃度的光纖傳輸。

3、目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院使用比較多的體內(nèi)碎石有超聲碎石術(shù)、氣壓彈道碎石術(shù)和狄激光碎石術(shù)。實(shí)際應(yīng)用中超聲碎石術(shù)經(jīng)常與氣道彈道碎石術(shù),或者鈥激光碎石術(shù)結(jié)合使用。

4、由于狄激光碎石術(shù)具有損傷小。可配合軟鏡使用等其他技術(shù)不具備的優(yōu)勢(shì),因此就目前來(lái)說(shuō)它是不可替代的。

鈥激光碎石的機(jī)制:

(1)光聲機(jī)制:指的是結(jié)石周圍的水吸收激光能量產(chǎn)生等離子泡或蒸汽泡。利用其在膨脹或破碎過(guò)程中產(chǎn)生的沖擊波擊碎結(jié)石。

(2)光熱機(jī)制:是結(jié)石或者周圍的水吸收激光能量,激發(fā)電子和分子到較高的能級(jí),并通過(guò)分子間的碰撞,把能量傳遞到周圍的部分,引起微動(dòng)能增加,表現(xiàn)為溫度升高,因此造成結(jié)石的融化或者化學(xué)分解。

并發(fā)癥:

患者進(jìn)行鈥激光碎石術(shù)時(shí),要注意它所帶來(lái)的并發(fā)癥,雖然鈥激光碎石術(shù)組織穿透能力有限,對(duì)于確保手術(shù)過(guò)程中組織穿透的精確性和安全性有利。然而鈥激光自帶的切割功能,可能會(huì)導(dǎo)致激光在接觸腎盂和輸尿管時(shí)發(fā)生切割損傷或穿孔。常見(jiàn)并發(fā)癥有:術(shù)中出血、術(shù)后感染、低鈉血癥、尿外滲、腹腔積液等。

以上內(nèi)容僅供參考

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