下壁心肌缺血，目前發(fā)病率是比較高的，主要癥狀是胸悶胸痛，有的病人可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖可以發(fā)現(xiàn)II,III, AVF導(dǎo)聯(lián)st段抬高等，我們稱之為st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗?？梢越o予介入治療，如果是非st段抬高性心梗，可以給予溶栓的藥物治療。
下壁心肌缺血
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2018-09-265771次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
針對(duì)病情卻可以給予以下五種藥物，分別是第一，抗血小板聚集的藥物，例如，阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，第二列是β受體阻滯劑，如美托洛爾比索洛爾，第三類是他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣，第四類是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。第五，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
飲食注意：
建議低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi)，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，多吃一些維生素a維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，多吃些西瓜，葡萄，蘋果，梨，橘子，橙子等，可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白例如魚肉、雞肉、瘦肉。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。
01:59
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 68353次
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。
01:19
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 126333次
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下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎下壁心肌缺血是否嚴(yán)重，還是要結(jié)合患者的實(shí)際情況、臨床的表現(xiàn)來判斷，臨床上對(duì)于下壁心肌缺血這種疾病的形成來說，和冠狀動(dòng)脈狹窄有直接的關(guān)系，但是冠狀動(dòng)脈狹窄最主要的發(fā)病因素就是動(dòng)脈粥樣硬化，也就是常說的冠心病。一旦形成心肌缺血的時(shí)候，不僅對(duì)于心臟沒有好處，對(duì)全身都沒有好處，氧氣是心肌細(xì)胞活動(dòng)所需的物質(zhì)，氧是通過血液輸送給細(xì)胞，一旦心臟沒有氧氣供應(yīng)，整個(gè)負(fù)擔(dān)就由心肌供應(yīng)上，一旦缺血之后也會(huì)造成缺氧，由此可見，是一個(gè)惡性循環(huán)，對(duì)于下壁心肌缺血的患者來說，也會(huì)造成代謝性的問題，產(chǎn)生不好影響，對(duì)于這種情況，會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧、缺能量，最終會(huì)影響到心臟的收縮功能。語音時(shí)長 1:35”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 9647次
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下壁心肌缺血的癥狀下壁心肌缺血確在癥狀表現(xiàn)上：如果沒有發(fā)生心肌梗死，僅僅表現(xiàn)為心絞痛的癥狀，主要就是表現(xiàn)為在活動(dòng)勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后壓榨樣的疼痛，有可能伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無名指，經(jīng)過休息3到5分鐘，大部分能夠緩解，口服硝酸甘油，大部分兩分鐘左右就能夠緩解。但如果患者下壁心肌缺血比較重，持續(xù)性的下壁心肌缺血，患者胸痛時(shí)間也比較長，表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛。如果患者血管發(fā)生了完全的堵塞，有可能引發(fā)心肌梗死，患者表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛、大汗。因此，這里有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓低、心率下降，甚至表現(xiàn)為心源性休克、淡漠、意識(shí)不清，嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷甚至死亡。所以出現(xiàn)下壁心肌缺血的癥狀一定要及時(shí)的搶救治療，明確診斷，規(guī)范治療，要明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果狹窄重，應(yīng)該盡早的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)甚至冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，來預(yù)防心肌梗死的發(fā)生預(yù)防猝死。語音時(shí)長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4554次
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下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎下壁心肌缺血這個(gè)要看病情而定的，癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果等，血壓降低，主動(dòng)脈供血減少。冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少，心瓣膜病。去年度變化，心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少，還有一種情況，心臟供血沒有減少，但心臟養(yǎng)需求量增加了，這是一種相對(duì)的心肌缺血。建議還是做相關(guān)的檢查。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-30 2302次
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下壁心肌缺血能治好嗎下壁心肌缺血不能治好，只能控制，對(duì)于下壁心肌梗死的患者，我們還是要及時(shí)去醫(yī)院就診，做一個(gè)冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是完全阻塞還是部分阻塞，看有沒有必要進(jìn)行支架植入治療，那么我們治療的目的主要是用來挽救還沒有壞死的心肌細(xì)胞，對(duì)已經(jīng)壞死的心肌細(xì)胞目前是無能為力的。
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-11-27 2802次
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下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎下壁心肌缺血是比較嚴(yán)重的。下壁心肌缺血是患者支配下壁心肌血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了狹窄、硬化或者痙攣而引起的，其屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，如果不及時(shí)處理可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛、心悸、呼吸困難等情況，因此是比較嚴(yán)重的。下壁心肌缺血的患者如
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-03-31 0次
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下壁心肌缺血怎么注意下壁心肌缺血患者需要注意飲食調(diào)理、生活調(diào)理等。1、飲食調(diào)理：飲食上可以多吃新鮮的水果蔬菜，減少高糖、高脂、高鹽飲食，肥胖的患者控制體重、戒煙、戒酒、不熬夜、注意保暖、保持情緒的平穩(wěn)，避免暴飲暴食，避免熬夜等?？梢赃m當(dāng)吃含維生素C和維生素E的水果。因?yàn)樾募∪毖Ｒ姷脑蚓褪枪跔顒?dòng)脈粥樣硬化，而維生素C
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 339次
