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妙手醫(yī)生精選

腸結(jié)核傳染嗎

概述:

腸結(jié)核是可以傳染的,但是它的傳染性與活動(dòng)性肺結(jié)核相比要小很多,因?yàn)榻Y(jié)核的傳染根源在于結(jié)核分枝桿菌,而結(jié)核分枝桿菌主要是通過(guò)食物或者空氣飛沫傳播,被健康人群吸入結(jié)核分枝桿菌或吞食而導(dǎo)致傳染。而腸結(jié)核的結(jié)核分枝桿菌比較穩(wěn)定,較少被患者散播入空氣當(dāng)中。

腸結(jié)核的病因和病理:

腸結(jié)核屬于感染性疾病,它的病因、病理在臨床上主要可含有以下幾個(gè)方面:

1、臨床上以繼發(fā)性腸結(jié)核多見。肺結(jié)核是最常見的原發(fā)病變,開放性肺結(jié)核病人常咽下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液,而引起繼發(fā)性腸結(jié)核。

2、栗粒性結(jié)核的病人,結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)血行播散,而引起包括腸結(jié)核的全身性結(jié)核感染。

3、腸結(jié)核病變85%發(fā)生在回盲部。在病理形態(tài)上可分為潰瘍型和增生性兩類。也可以兩種病變并存。

4、潰瘍性腸結(jié)核的特點(diǎn)是沿著長(zhǎng)管的橫軸發(fā)展,病變開始于腸壁淋巴集結(jié),繼而發(fā)生干酪樣壞死,腸黏膜脫落而形成潰瘍,在修復(fù)過(guò)程中容易造成腸管的環(huán)形疤痕狹窄。

5、增生型腸結(jié)核的特點(diǎn)是在黏膜下層大量結(jié)核性肉芽腫和纖維組織增生,黏膜隆起呈假性息肉樣變,也可有淺小的潰瘍。

6、由于腸壁增厚和變硬,以及與周圍組織黏連,容易導(dǎo)致腸腔狹窄和梗阻。

腸結(jié)核的治療:

1、腸結(jié)核的治療首先應(yīng)該以內(nèi)科治療為主,當(dāng)腸結(jié)核伴有其他外科并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)治療。

2、除了急診情況外,手術(shù)前原則上應(yīng)該先進(jìn)行一段抗結(jié)核的治療和支持療法,特別是有活動(dòng)性肺結(jié)核和其他腸外結(jié)核的病人,需要經(jīng)過(guò)治療后待病情穩(wěn)定后再行外科治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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