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概述:

骨質(zhì)疏松癥是隨著絕經(jīng)、年齡老化而逐漸發(fā)生的一種常見病,

特點(diǎn):1、骨密度下降、2、骨折危險(xiǎn)性增加。

骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類:

1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型)

2、老年性骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)

3、特發(fā)性骨質(zhì)疏松(包括青少年型)

癥狀表現(xiàn):疼痛、身高的縮短、駝背等,骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果

患者積極進(jìn)行診斷及治療非常重要的。

預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的用藥建議:

我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定:

1、成人每日攝入鈣的推薦量是800mg,絕經(jīng)后婦女和老年人每日攝入鈣的推薦量為1000mg;會(huì)更多一些。

2、維生素D成年人推薦劑量為200單位(5μg)/d,老年人推薦劑量為400~800IU(10~20μg)/d;

另外,我們的飲食 要營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含鈣,低鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物;

其次,適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),有助于保護(hù)我們的骨骼健康。

再次,避免過量的吸煙,酗酒,并且盡量避免服用影響骨代謝的藥物。

最后,做好自我保護(hù),防止跌倒的發(fā)生;避免服用增加跌倒危險(xiǎn)的藥物等。

檢查和注意事項(xiàng):

首先,要先去醫(yī)院做個(gè)超聲彩超,X線骨吸收,骨密度檢查,以及一些輔助檢查,如抽血,鈣、磷代謝檢查,25—羥化維生素D檢查等;

確診后,最保守的治療就是藥物治療了,可以選擇抗骨吸收藥物,如1、阿侖膦酸鹽(Alendronate)

2、唑來膦酸鈉、利塞膦酸鈉等;

3、降鈣素類,更適合有疼痛癥狀的骨質(zhì)疏松癥患者。

不宜長(zhǎng)期使用;

1、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(SERMs),如雷洛昔芬,用于女性患者,能降低雌激素受體陽(yáng)性浸潤(rùn)性乳癌的發(fā)生率,不增加子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn);

2、促進(jìn)骨形成藥物甲狀旁腺激素(PTH),治療時(shí)間不宜超過2年;

3、鍶鹽,雷奈酸鍶,宜睡前服用;

4、活性維生素D,包括1α羥維生素D(α骨化醇)和1,25雙羥維生素D(骨化三醇)兩種,更適合老年人,腎功能不全,1α羥化酶缺乏者。

5、最后就是外科手術(shù)的治療,如微創(chuàng)手術(shù)等。

 所以我們要從青少年起就要防范骨質(zhì)疏松,飲食要均衡;適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);保持良好的生活習(xí)慣,這樣才能從根本上防范骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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