脂肪肝（fatty liver）是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。臨床表現(xiàn)多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，患者多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。疲乏感是脂肪肝患者最常見的自覺癥狀，但與組織學損傷的嚴重程度無相關性。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。當肝內(nèi)脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)增多，誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)患者也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等。
脂肪肝癥狀
陳晨主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-09-145202次
概述：
對癥用藥建議：
中度脂肪肝在藥物選擇上應注意盡量減少對肝臟的損害且用藥從簡化，到目前為止，西藥在脂肪肝的治療中尚無有效防治藥物，在臨床上對于高血脂的脂肪肝患者來說，在西藥上常選用保肝、去脂及抗氧化劑的藥物等，如熊去氧膽酸、卵磷脂、輔酶A、肌苷、BCE族維生素、還原型谷胱甘肽、?；撬帷⑷舛緣A乳清酸鹽等，但在治療上存在一定的局限性及肝毒性，因此脂肪肝在西藥的選擇上應慎重。
還可以選擇中藥治療脂肪肝，枸杞有護肝及防治脂肪肝的作用。枸杞中含有一種有效成分甜茶堿，它對治療肝臟疾病有效。在葉、果實和根皮里均含豐富的甜茶堿。藥理實驗表明，甜茶堿有抑制脂肪在肝細胞內(nèi)沉積、促進肝細胞再生的作用。
1、人參：人參有降低膽固醇、甘油三酯，還能顯著升高肝中磷脂含量，可促進肝內(nèi)甘油三酯降解。
2、丹參：制劑可降低肝脂，特別是降低甘油三酯作用。其機制是促進脂肪在肝中的氧化作用，從而降低肝脂的含量。
3、柴胡：有抗脂肪肝和抗肝損傷作用。與茵陳配伍用藥，有促進膽固醇排泄作用。姜黃：具有降脂活性的姜黃素，可明顯抑制肝中甘油三酯、膽固醇，可顯著增加膽汁排泄量。
4、澤瀉：具有抗脂肪肝作用，澤瀉成分，除對低蛋白質(zhì)、高膽固醇食物所引起的脂肪肝有對抗作用外，還可降低膽固醇、減輕動脈粥樣硬化病變。
5、花粉：可明顯抑制肝中膽固醇升高與肝細胞脂肪變性。
6、何首烏：含二苯烯成分，對脂肪肝、肝功能損害、肝中過氧化脂質(zhì)含量升高，均有明顯對抗作用。何首烏含大量卵磷脂，能阻止膽固醇在肝內(nèi)沉積。
以上幾味中藥均可補肝，對防治脂肪肝具有一定的功效。不過，是藥三分毒，這些補肝中藥也不宜盲目服用，應咨詢醫(yī)生的專業(yè)建議，再正確服用。
飲食注意：
1、每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細搭配營養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。禁酒戒煙，少吃過于油膩的食物，控制脂肪的攝入量，尤其要避免動物性脂肪的攝入。營養(yǎng)過剩、肥胖者應嚴格控制飲食，使體重恢復正常。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應適當增加營養(yǎng)，特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
以上內(nèi)容僅供參考
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脂肪肝的癥狀有哪些早期脂肪肝不表現(xiàn)在肝臟的癥狀，可能表現(xiàn)為肥胖或者因為肥胖所導致的其他疾病癥狀，如糖尿病、高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化等。脂肪肝后期可能會出現(xiàn)肝臟相關的癥狀，如惡心、嘔吐、進食困難、厭食油膩等常見癥狀，但是這些癥狀出現(xiàn)的時間非常晚，癥狀表現(xiàn)非常輕，因此脂肪肝的發(fā)現(xiàn)在肝病科室的臨床上主要是通過化驗檢查來發(fā)現(xiàn)。脂肪肝在化驗方面會出現(xiàn)肝功能異常，所以脂肪肝的診斷往往不是靠癥狀，而是靠檢查中的異常發(fā)現(xiàn)。
01:31
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-10-25 5761次
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脂肪肝的癥狀有哪些1.食欲不振：輕度脂肪肝伴有惡心嘔吐、厭油、上腹飽脹等不適。如果肥胖、糖尿病、高脂血癥、嗜酒的人，發(fā)現(xiàn)有無原因的疲勞感或長期的食欲不振，就要懷疑脂肪肝的可能。2.蜘蛛痣：它是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，經(jīng)常出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數(shù)厘米以上，按壓時可褪色。3.腹痛：患上脂肪肝的患者則會出現(xiàn)右上腹疼痛，或者是中上腹疼痛，壓痛的癥狀，甚至嚴重的患者會出現(xiàn)反跳痛、發(fā)熱等癥狀，并且白細胞計數(shù)會增高。4.維生素缺乏癥：脂肪肝容易導致維生素缺乏，具體可以表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑、角化過度等。少數(shù)人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。5.內(nèi)分泌失調(diào)：男性表現(xiàn)為乳房發(fā)育、睪丸萎縮、生殖功能障礙等；女性則可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等癥狀。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
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急性脂肪肝癥狀急性脂肪肝的癥狀，主要是肝功能受損的一些表現(xiàn)，乏力、惡心、腹脹、腹痛、腹瀉、厭食等等，如果肝功能損傷比較重，出會現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)、會有全身皮膚的黃染、臉黃。因此，出現(xiàn)急性癥狀要給積極的治療。首先，要給病的治療，比如酒精性脂肪肝，我們一定要給予戒酒治療，加強護肝治療，保護肝細胞的功能。如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，還需要使用一些降酶的藥物，如果有黃疸，還要給予褪黃利膽的治療，這個過程中還要注意及時復查一些指標來觀察病情，平時患者還要注意休息，不要熬夜。語音時長 01:13”
黃鵬
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2019-03-15 3171次
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酒精脂肪肝癥狀酒精脂肪肝癥狀，脂肪肝是各種病因引起肝細胞內(nèi)脂肪過度堆積的病變，分為：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。如果患有酒精性脂肪肝，首先需要有長期的飲酒史或者酗酒的情況，如果出現(xiàn)了乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)隱痛，甚至出現(xiàn)眼黃、尿黃等癥狀，需要考慮是不是有酒精性的脂肪肝，需要去醫(yī)院消化科，進一步抽血化驗肝功能、乙肝兩對半，同時做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果沒有病毒性肝炎，化驗肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高，同時上腹部彩超或者上腹部ct提示有酒精肝的情況，這種情況考慮酒精性脂肪肝，需要盡早的護肝治療，護肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者是水飛薊賓膠囊護肝治療，一般護肝治療的時間需要3個月左右。語音時長 01:12”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-28 1785次
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脂肪肝什么癥狀病情分析：會出現(xiàn)乏力，惡心，厭油，腹脹，腹痛以及黃疸等相關的臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這些臨床癥狀，就需要檢查肝功能，轉(zhuǎn)氨酶升高就需要服用保肝降酶的藥物。意見建議：建議在平常要做到低鹽低脂飲食，盡量不要吃那些富含脂肪類的食物，比如油條，炸雞腿，炸薯條，動物內(nèi)臟以及各種肥肉。
黃津
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2020-05-18 1202次
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楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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脂肪肝癥狀脂肪肝的癥狀一般有食欲不振、惡心嘔吐、右上腹疼痛、身體疲勞、黃疸等，患病后應及時就醫(yī)。1、食欲不振：肝臟是人體重要的消化器官，脂肪肝會影響肝臟的消化功能，導致胃腸道蠕動減慢，消化液分泌減少，從而引起食欲不振。2、惡心嘔吐：脂肪肝患者的肝臟脂肪堆積，會導致肝功能受損，代謝和解毒能力下降，容易引起胃腸道
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脂肪肝啥癥狀脂肪肝早期的癥狀主要有以下幾方面：一，惡心、嘔吐、腹脹，輕度脂肪肝的患者伴肝功能損害，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等不適現(xiàn)象。二，食欲不振，食欲不振是脂肪肝常見的表現(xiàn)之一，如果長期食欲不振，我們除了懷疑胃炎等疾病以外，還應該考慮脂肪肝的可能性。三，蜘蛛痣，由于皮膚小動脈末梢分支擴張形成的血管痣。蜘蛛痣經(jīng)常
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