腦血管疾病尤其腦梗塞患者使用依達(dá)拉奉是為了保護(hù)腦細(xì)胞，而依達(dá)拉奉有一個(gè)嚴(yán)重副作用，可以導(dǎo)致血小板減少，所以使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)。而腦血管疾病可導(dǎo)致應(yīng)激性消化性潰瘍并出血及應(yīng)激性糜爛出血性胃炎，也就是消化道出血，出血后，止血依靠的是血小板聚集作用而止血，所以如果腦血管病患者出現(xiàn)消化道出血并伴有使用依達(dá)拉奉后血小板減少的嚴(yán)重副作用時(shí)，需要停止使用依達(dá)拉奉，但如果血小板屬于正常狀態(tài)，出現(xiàn)消化道出血時(shí)，應(yīng)用抑酸藥物改善胃內(nèi)酸性環(huán)境，并密切監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，可繼續(xù)使用依達(dá)拉奉。
腦血管病導(dǎo)致消化道出血的可否用依達(dá)拉奉呢？
胡珉主治醫(yī)師
河北燕達(dá)醫(yī)院內(nèi)科
2018-09-133251次
腦血管并消化道出血后依達(dá)拉奉使用
聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑
腦血管疾病導(dǎo)致消化道出血屬于應(yīng)急性出血了，在這種情況下，對(duì)于消化道出血的預(yù)防措施建議聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑，諸如奧美拉唑，潘托拉唑，可對(duì)于腦血管疾病導(dǎo)致的消化道出血有良好的治療效果。同時(shí)如果依達(dá)拉奉沒(méi)有導(dǎo)致血小板下降，可使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性消化道出血。。
禁食水
在腦血管疾病時(shí)，一般下胃管，鼻飼飲食，為防止誤吸導(dǎo)致窒息，以至于危及生命。而當(dāng)出現(xiàn)消化道出血時(shí)，飲食上首先是禁食水，胃腸減壓，以便觀察是否在繼續(xù)出血，同時(shí)可注入冰鹽水或者藥物止血處理。
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01:17
孫慶利
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020-03-17 2994次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6233次
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依達(dá)拉奉用于腦血管病合并其他病癥注意事項(xiàng)依達(dá)拉奉合并其他病癥時(shí)，臨床應(yīng)用的注意事項(xiàng)：(1)輕中度腎功能損害的患者慎用，因?yàn)橛屑又啬I衰竭的可能。(2)肝功能損害患者慎用，因?yàn)橛袑?dǎo)致肝功能損害加重的可能。(3)心臟疾病的患者慎用，因?yàn)橛兄滦呐K病加重的可能或者可能伴有腎功能不全。(4)高齡患者慎用，因?yàn)樵?jīng)有多例死亡病例的報(bào)道，均為高齡患者。(5)依達(dá)拉奉應(yīng)用的禁忌癥，重度腎功能衰竭患者，屬于禁忌癥,因?yàn)橛兄履I功能衰竭加重的可能，既往對(duì)益達(dá)拉風(fēng)有過(guò)敏史的患者，孕婦或有妊娠可能的婦女，禁用本品，哺乳期的婦女，禁用本品。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 5132次
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腦梗塞用依達(dá)拉奉腦梗塞急性期尤其是大面積腦梗塞或者是損傷比較嚴(yán)重，重要部位的梗塞應(yīng)用依達(dá)拉奉在沒(méi)有禁忌癥的情況下，是能夠取得比較良好效果的。依達(dá)拉奉的適應(yīng)癥本身就用于腦梗塞的急性期，可以改善腦神經(jīng)癥狀的日常生活動(dòng)作障礙及功能障礙。本身依達(dá)拉奉是一種自由基清除劑，這種清除劑主要還是應(yīng)用于腦梗塞發(fā)病初期相應(yīng)的一些特異性的神經(jīng)活性物質(zhì)急劇減少的情況。應(yīng)用了依達(dá)拉奉之后可以抑制梗塞周?chē)植磕X血流量的減少，并且可以清除一些有毒有害的氧自由基，抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，從而抑制腦細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的氧化損傷。它主要用于改善急性腦梗塞所導(dǎo)致的一些比較嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀。一般都是一次30毫克，每日兩次。一般都得在30分鐘內(nèi)滴完，盡可能在發(fā)病后的24小時(shí)之內(nèi)就開(kāi)始用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2019-05-07 1338次
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腦出血能用依達(dá)拉奉嗎腦出血是可以用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療的，一般情況下依達(dá)拉奉是一個(gè)很好的抗自由基的藥物，在臨床上應(yīng)用也是很廣泛的。但是一般情況下在腦出血的急性期，在前三天以?xún)?nèi)主要還是以救命為主，這個(gè)時(shí)候要積極的應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，對(duì)于依達(dá)拉奉可以先暫時(shí)不過(guò)于應(yīng)用。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-15 4710次
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李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-26 1501次
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 129次
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怎樣治療腦血管病呢腦血管疾病如果是腦出血要絕對(duì)臥床歇息，避免運(yùn)動(dòng)。腦出血絕大部分是血壓高引來(lái)的，可以口服降壓藥，把血壓壓制到正常值，如果是腦血栓或者腦栓塞引來(lái)的，可以口服活血通絡(luò)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物實(shí)施救治，如果再次出現(xiàn)肢體語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)障礙還可以采用康復(fù)鍛練，積極的
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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