腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過癥狀也有區(qū)別的，兩者都可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，不過腦梗塞的顱內(nèi)壓增高，癥狀不重，一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-104780次
癥狀區(qū)別：
影像區(qū)別：
兩者在檢查上也是有區(qū)別的，在做顱腦ct的時(shí)候：
1、腦梗塞在急性發(fā)作，八小時(shí)以內(nèi)是看不出來的，八小時(shí)以后能夠看到腦內(nèi)的低密度灶。
2、腦出血只要發(fā)病后就能夠有表現(xiàn)，可以看到有腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，周圍可以有水腫帶，并且會出現(xiàn)占位效應(yīng)，中線向?qū)?cè)移位。
治療區(qū)別：
這兩者腦梗塞是屬于缺血性疾病，而腦出血是出血性疾病，所以治療方面也是不同的。
1、腦梗塞需要在早期進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、腦出血的早期需要進(jìn)行止血治療，通過靜脈輸液，用一些止血藥物，也要進(jìn)行消腫脫水的藥物治療。
如果出血量大的話，需要進(jìn)行血腫清除手術(shù)治療，否則會因?yàn)閴浩饶X干危及到生命。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時(shí)候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT，就可以很簡單的鑒別出來這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。
01:09
馮增偉
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-27 9517次
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腦梗塞與腦出血的區(qū)別腦梗塞是由于各種原因，造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多，最主要的原因，就是長時(shí)間的高血壓、動脈硬化，在動脈血管內(nèi)形成動脈硬化斑塊。在斑塊的基礎(chǔ)上，逐漸形成血栓，造成腦血管的狹窄、堵塞，所引起的臨床癥狀，我們就說這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因，比如說動脈炎，血管由于炎癥發(fā)生堵塞了，也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血，它的常見原因也是高血壓和動脈硬化，另外還有腦血管畸形、動脈瘤等等。
01:28
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 2656次
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腦梗塞與腦出血鑒別診斷腦梗塞和腦出血癥狀有些相似，但兩者也是存在區(qū)別的。腦梗塞一般是安靜的時(shí)候發(fā)病，經(jīng)常在凌晨四五點(diǎn)鐘的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)病的癥狀，主要的癥狀可表現(xiàn)為頭疼、頭暈、肢體偏癱、口角歪斜、大面積腦?？梢砸鸹杳?。而腦出血主要是在情緒激動的時(shí)候發(fā)病，一般平時(shí)有高血壓存在，會出現(xiàn)突然的劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，主要是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高所致。有上述的典型癥狀需要進(jìn)行ct檢查，通過ct是能夠進(jìn)行區(qū)分的。腦梗塞急性期是看不出來的，ct上沒有什么異常表現(xiàn)，需要8小時(shí)有可能看到。而腦出血在發(fā)病后就能夠看出來，ct表現(xiàn)尚有腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，一般與腦組織分界清晰,血腫規(guī)則。另外，也有占位效應(yīng)存在，可以導(dǎo)致中線移位和側(cè)腦室的受壓變形。語音時(shí)長 1:21”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 1414次
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腦出血與腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜，飲水嗆咳等癥狀，但兩者之間存在癥狀差別，影像學(xué)檢查也不一樣。首先腦出血，大多數(shù)有高血壓存在，一般是在情緒激動的時(shí)候發(fā)病，可以表現(xiàn)為頭疼劇烈，和噴射狀的嘔吐。而腦梗塞一般是安靜的時(shí)候發(fā)病，可以表現(xiàn)為頭疼、頭暈的癥狀，很少出現(xiàn)嘔吐，和頭痛劇烈的表現(xiàn)。另外在CT表現(xiàn)兩者也不同，腦出血在CT表現(xiàn)上，是有腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊，一般形狀規(guī)則，邊界清楚，周圍可以有水腫帶，并且存在明顯的占位效應(yīng)，可以導(dǎo)致同側(cè)的側(cè)腦室受壓變形，也可以出現(xiàn)中線移位。而腦梗塞在急性期看不出來，需要在發(fā)病8小時(shí)以后才能夠看到，CT表現(xiàn)是在腦內(nèi)存在低密度灶，一般形狀不規(guī)則，邊界不清楚。語音時(shí)長 1:20”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 1099次
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞的鑒別診斷，如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別，在臨床癥狀上進(jìn)行鑒別比較困難，如果面積較大的腦梗塞會出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱之外，往往沒有明顯的頭痛，腦出血病人大多數(shù)伴有不同程度的頭痛，惡心，嘔吐，其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查，可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018-11-27 2002次
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腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者癥狀有些相似，但也存在不同點(diǎn)，腦梗塞大多數(shù)平時(shí)有經(jīng)常頭暈頭疼的表現(xiàn)，另外一般是在安靜的時(shí)候發(fā)病，而腦出血大多數(shù)有高血壓病史，一般在情緒激動的時(shí)候發(fā)病，腦出血還會有突發(fā)頭疼以及嘔吐的癥狀，兩者在ct表現(xiàn)上也不一樣，腦梗塞在ct上表現(xiàn)為低密度灶，并且在急性期是看不出來的，需要發(fā)病八小時(shí)以后才能夠看到，而腦出血發(fā)病后就能夠看出來，ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-11 2305次
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病發(fā)作的時(shí)候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的，因?yàn)閮烧叩闹委煼椒ㄊ峭耆煌?，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2661次
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腦出血及腦梗塞鑒別診斷腦出血主要是因?yàn)楦哐獕汉湍X動脈硬化導(dǎo)致，是因?yàn)檠鞣磸?fù)的沖擊而導(dǎo)致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內(nèi)的血腫，形成顱內(nèi)壓高，而腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會導(dǎo)致腦組織的缺血和缺氧，嚴(yán)重以后就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2176次
