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• 丙酚替諾福韋和恩替卡韋哪個好

  丙酚替諾福韋和恩替卡韋這兩種藥物都有各自的優(yōu)點，需要根據(jù)患者的具體情況選擇適合的藥物。兩者都是抗病毒治療的一線常用藥物，均可用于治療慢性乙型肝炎。丙酚替諾福韋是近年來研究開發(fā)的一種新藥，相較于恩替卡韋，長期治療耐藥發(fā)生率更低，并且對骨和腎的安全性也較高。目前臨床上治療乙肝的目標(biāo)是最大限度地抑制HBV復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化和其他并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生命質(zhì)量，延長生存時間。因此，抗病毒治療最重要的是要抑制病毒的復(fù)制，常用的藥物主要有干擾素、核苷（酸）類似物兩大類。由于干擾素治療中可能出現(xiàn)骨髓抑制、誘發(fā)自身免疫疾病等眾多不良反應(yīng)，所以多選擇核苷類似物類的藥物。但是很多乙肝病人由于長期的用藥，往往會導(dǎo)致骨腎功能一定程度的損傷，這種情況就要考慮服用的抗病毒藥物的骨腎毒性問題了。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機(jī)制的核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，相比其他抗病毒藥相比，不僅抗病毒作用強(qiáng)，不良反應(yīng)更少，安全性更高，因此對于60歲以上的老年人以及患有骨病和部分腎功能異常的患者也是可以按療程用藥治療的。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:03
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 76446次

• 丙酚替諾福韋和替諾福韋哪個更好

  丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷酸類藥物，丙酚替諾福韋是替諾福韋的更新藥物，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示丙酚替諾福韋對腎功能和骨密度的損害更小，減少了服用替諾福韋而出現(xiàn)的腎功能不全和低齡性骨病的不良反應(yīng)發(fā)生率，從這一點上來看選擇丙酚替諾福韋比以前的替諾福韋會更好一些。目前臨床上治療乙肝還是以抑制病毒復(fù)制為主，最常用的藥物是干擾素和核苷酸類似物這兩大類。因為干擾素有非常多的不良反應(yīng)，所以很多的病人在很多的情況下還是需要長期服用核苷酸類似物進(jìn)行治療，因此這種長期服藥就會有導(dǎo)致肝腎功能損傷的這種不良反應(yīng)的發(fā)生。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機(jī)制的核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，相對于其他抗病毒藥物來說它的不良反應(yīng)更少、安全性更高，靶向直達(dá)肝臟減少了外周血液中的血藥濃度，從而在一定程度上可以減少骨骼腎臟的毒性，因此對于60歲以上的老年人以及有骨病和部分腎功能異常的患者來說，使用丙酚替諾福韋來治療。如需用藥或想了解更多用藥知識可以咨詢醫(yī)師或藥師在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:56
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-03 67943次

• 替諾福韋和恩替卡韋哪個好
  要結(jié)合實際情況來看的，并不能絕對的說哪一個藥物好，需要看適應(yīng)癥，比如如果對拉米夫定耐藥的，或者是對恩替卡韋耐藥的，就不能使用恩替卡韋，這個時候使用替諾福韋抗病毒效果就很好。如果針對腎功能不正常的人群，這個時候就不太贊成使用替諾福韋，用恩替卡韋效果就更好。針對阿德福韋酯耐藥的人群，也是不太贊成用替諾福韋的，贊成用恩替卡韋。所以這兩個藥物的具體用哪一個，一定要結(jié)合實際的情況，來進(jìn)行分析。如果都不存在耐藥的情況下，這兩種可以選一種，兩種藥物都是一線的抗乙肝病毒的藥物。
  語音時長 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 25897次

• 恩替卡韋和替諾福韋哪個比較好
  恩替卡韋和替諾福韋這兩種藥物都是抗乙肝病毒的藥物。那這兩種藥物抗乙肝病毒的效果都是很強(qiáng)大的，都是屬于高效的低耐藥的藥物。關(guān)于具體選擇哪一個藥物一定要結(jié)合實際情況來看。如果是準(zhǔn)備要懷孕的，有生育需求的，就可以選擇替諾福韋。如果是由腎功能不正常的，或者是有腎臟的基礎(chǔ)疾病的，就不贊成選擇替諾福韋就可以選擇恩替卡韋。如果對拉米夫定耐藥的就不太贊成選擇恩替卡韋，可以選擇替諾福韋。如果對阿德福韋酯耐藥的，可以考慮選擇恩替卡韋。其實要結(jié)合實際情況來選擇藥物。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-26 26142次

• 丙酚替諾福韋和恩替卡韋哪個好
  病情分析：丙酚替諾福韋是近年來上市的一款抗乙肝病毒的新藥，恩替卡韋則是一款經(jīng)典的抗乙肝病毒的藥物，這兩個藥各有優(yōu)勢，患者可以根據(jù)自己的情況，遵醫(yī)囑選擇適合自己的藥。意見建議：慢性乙肝患者的抗病毒治療是一個長期的過程。對于拉米夫定耐藥、恩替卡韋產(chǎn)生耐藥性或使用恩替卡韋副作用較大的患者，可以選擇科菲克富馬酸丙酚替諾福韋片，它的耐藥性較低，骨腎安全性也較高，適合長期服用來抑制乙肝病毒的復(fù)制。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
  黃麗靜 副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院

  2021-10-30 7222次

• 韋立得和恩替卡韋區(qū)別
  病情分析：韋立得也叫做富馬酸丙酚替諾福韋片，是進(jìn)口藥物，主要適用于慢性乙型病毒性肝炎，也是慢性乙型病毒性肝炎患者口服的最新藥物。其跟恩替卡韋治療慢性乙型病毒性肝炎相比，效果更好，而且副作用更小。意見建議：感染慢性乙型肝炎服用康病毒藥期間，要注意清淡飲食，避免熬夜，禁止喝酒。同時也要注意定期的復(fù)查一下乙肝DNA以及高敏的DNA檢測。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-08 29622次

• 丙酚替諾福韋和恩替卡韋哪個更好
  丙酚替諾福韋和替諾福韋都是用于治療乙肝的抗病毒藥物，丙酚替諾福韋因耐藥率低、對腎的損傷小等因素，對于乙肝患者，尤其是腎損傷的患者來說，是一個不錯的選擇。乙肝是一種因乙肝病毒感染所致的慢性病，需要長期服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等來進(jìn)行抗病毒治療，恩替卡韋與丙酚替諾福韋都可以抑制病毒復(fù)制，改善患者肝損傷
  黃麗靜 副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院

  2021-09-22 8349次

• 恩替卡韋建議換丙酚替諾福韋嗎
  丙酚替諾福韋通常是指富馬酸丙酚替諾福韋。恩替卡韋是否建議換丙酚替諾福韋，需要根據(jù)自身情況來決定。如果吃恩替卡韋能有效控制病情，一般不建議換富馬酸丙酚替諾福韋，如果長期吃恩替卡韋產(chǎn)生耐藥性，一般建議換富馬酸丙酚替諾福韋。更換藥物之前應(yīng)該到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。1、不建議：恩替卡韋和富馬酸丙酚
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-05-30 0次