強(qiáng)直性脊柱炎檢查的指標(biāo)包括HLA-B27、血沉、骶髂關(guān)節(jié)X線等。
強(qiáng)直性脊柱炎查什么指標(biāo)
劉愛華副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2021-12-225680次
強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主的疾病，一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上受到感染等誘因?qū)е碌?，患者會出現(xiàn)乏力、消瘦、關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等癥狀，建議及時(shí)就診檢查。強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)，如果處于疾病的活動期，患者會出現(xiàn)血沉升高，影像學(xué)檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，患者會出現(xiàn)脊柱呈竹節(jié)樣改變。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療主要是控制炎癥，減輕或緩解患者的癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩釋片等，還需要配合緩解病情的藥物，如柳氮磺吡啶片、來氟米特片等。
患者在平時(shí)生活中需要糾正不良坐姿，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心情舒暢，按照醫(yī)囑定期服藥，如果出現(xiàn)癥狀加重，建議及時(shí)就診。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的，以中軸關(guān)節(jié)的疼痛為主要特點(diǎn)的一個(gè)臨床疾病。它的中軸關(guān)節(jié)就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關(guān)節(jié)到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個(gè)從下往上發(fā)展的一個(gè)特點(diǎn)。所以強(qiáng)直性脊柱炎病人，早期的時(shí)候主要表現(xiàn)為一個(gè)炎性的腰背痛，到了晚期的時(shí)候，隨著病程的一個(gè)延長，病人可以會出現(xiàn)頸部的一個(gè)強(qiáng)直，轉(zhuǎn)頭的受限這么一個(gè)特點(diǎn)。另外強(qiáng)直性脊柱炎，它是一個(gè)青年男性比較好發(fā)的，具有一個(gè)家族遺傳的特點(diǎn)，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時(shí)候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點(diǎn)，您一定要警惕，另外強(qiáng)直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細(xì)胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
01:34
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 41376次
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么強(qiáng)直性脊柱炎，是風(fēng)濕免疫科一個(gè)非常常見的疾病的類型。強(qiáng)直性脊柱炎主要影響到脊柱，最終導(dǎo)致脊柱的強(qiáng)直。它主要出現(xiàn)于青年的男性，當(dāng)出現(xiàn)了腰背痛，夜間的腰背痛或者臀區(qū)，也就是屁股這兩邊的交替疼痛，那么要警惕強(qiáng)直性脊柱炎。它除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)、脊柱的表現(xiàn)以外，有一些病人還可以影響到四肢的關(guān)節(jié)，甚至是影響到關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，病人會出現(xiàn)眼睛的紅眼病，也可以是強(qiáng)直性脊柱炎的一種表現(xiàn)，所以它的表現(xiàn)比較復(fù)雜。目前關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，有很多比較好的一些治療的手段，對病人的預(yù)后相對來說比以前要好很多。
01:34
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2019-01-03 15886次
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強(qiáng)直性脊柱炎查什么強(qiáng)直性脊柱炎在檢查方面首先有實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)，白細(xì)胞，有可能會正常也有可能會升高，淋巴細(xì)胞的比例一般都會增加，少數(shù)病人還會有輕度的貧血，血沉可能會加快，C反應(yīng)蛋白比較有意義，一般情況下C反應(yīng)蛋白有可能會升高，血清，白蛋白減少，血清免疫球蛋白有可能會增加，血清的補(bǔ)體C3、C4經(jīng)常會增加，有大約50%的病人，堿性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高，血清類風(fēng)濕因子一般是陰性。X線檢查對強(qiáng)直性脊柱炎的診斷有極為重要意義，一般情況下早期會有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變，是該病診斷的重要依據(jù)，早期X線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，病變一般是在骶髂關(guān)節(jié)的中下部開始，為兩側(cè)性，開始多侵犯髂骨，然后逐漸侵犯到骶骨，可見斑點(diǎn)狀或者塊狀，髂骨比較明顯，逐漸的侵犯整個(gè)關(guān)節(jié)，邊緣呈鋸齒狀。經(jīng)過磁共振以及CT檢查進(jìn)一步確診。語音時(shí)長 1:43”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 2306次
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強(qiáng)直性脊柱炎化驗(yàn)指標(biāo)90%-95%以上的強(qiáng)直性脊柱炎病人hlab27是陽性的，但我們一般不單純依靠hlab27來診斷強(qiáng)直性脊柱炎。還要根據(jù)其他的影像學(xué)檢查來診斷，其他的一些化驗(yàn)指標(biāo)沒有什么特異性?；颊呖梢猿霈F(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘呱?，淋巴細(xì)胞的比例稍有增加。少數(shù)病人會有輕度正細(xì)胞低色素性貧血、血沉增快、c反應(yīng)蛋白可以增高。一般來說c反應(yīng)蛋白的增高更有意義，血清白蛋白減少、阿爾法和伽馬球蛋白增加，血清免疫球蛋白igg、iga和igm可增加，血清的補(bǔ)體c3c4會增加或者是正常。50%的病人堿性磷酸酶會增高血清肌酸激酶也會升高。但是大部分的人是正常的，血清類風(fēng)濕因子為陰性。語音時(shí)長 1:39”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 6767次
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強(qiáng)直性脊柱炎如何查病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關(guān)節(jié)活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴(kuò)張度下降等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。影像學(xué)檢查方面骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)融合等改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意保護(hù)好脊柱關(guān)節(jié)，在乘車時(shí)系好安全帶，防止關(guān)節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時(shí)應(yīng)佩戴軟頸托，以防意外受傷。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-24 1404次
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如何查強(qiáng)直性脊柱炎病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽性，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標(biāo)超敏c反應(yīng)蛋白，紅細(xì)胞沉降率，同時(shí)檢查骶髂關(guān)節(jié)的ct和b27。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者一定要注意加強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉?？梢宰鲆幌逻\(yùn)動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
任靜靜
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-29 1503次
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強(qiáng)直性脊柱炎查什么指標(biāo)強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。要確診這一疾病，醫(yī)生通常會考慮以下幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)：首先是臨床癥候群與體征。患者會出現(xiàn)腰痛、臀部及大腿根部疼痛，脊柱活動受限，同時(shí)可能伴有前屈、后伸、側(cè)彎等動作的異常。其次是影像學(xué)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-08-22 0次
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強(qiáng)直性脊柱炎驗(yàn)血指標(biāo)強(qiáng)直性脊柱炎的患者起初診斷的時(shí)候，要做一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查。一、血常規(guī)。血常規(guī)往往提示有血小板升高，血紅蛋白下降，血沉增快，c蛋白升高，這些都是強(qiáng)制性脊柱炎病情活動的指標(biāo)。一部分強(qiáng)制性脊柱炎患者在臨床上腰背部疼痛癥狀比較明顯，但是上述指標(biāo)是正常的。二、強(qiáng)直性脊柱炎的患者類風(fēng)濕因子一般是陰性，免疫球蛋白
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-01 365次
