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什么是ED

勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)是最常見(jiàn)的一種男性性功能障礙,指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活,病程3個(gè)月以上。

引起ED的原因

臨床上勃起功能障礙通常分為心理性ED和器質(zhì)性ED。

引起心理性勃起功能障礙的原因有很多,比如夫妻關(guān)系不融洽、性刺激不適當(dāng)或不充分、不良的性經(jīng)歷、抑制因素的影響、器質(zhì)性勃起功能障礙的心理反應(yīng)等都可能引起心理性勃起功能障礙。

引起器質(zhì)性ED的原因通常有動(dòng)脈病變?nèi)鐒?dòng)脈粥樣硬化、異常靜脈通道和靜脈閉塞障礙、任何影響大腦、脊髓、海綿體神經(jīng)、陰部神經(jīng)以及神經(jīng)末梢、小動(dòng)脈及海綿體上的感受器的創(chuàng)傷和疾病都可導(dǎo)致神經(jīng)性ED,還有一些疾病可能會(huì)引起內(nèi)分泌性ED如糖尿病,性腺功能減退癥、甲狀腺疾病、高乳素血癥等。

ED的治療

臨床上治療ED的方法有很多,常見(jiàn)的有以下幾種:

1、精神心理治療

正常性交出了要求配偶雙方有健全的生理功能之外,還要求心理上無(wú)異常,任何抑制興奮性或分散性心理的因素都將導(dǎo)致性活動(dòng)反應(yīng)的中斷,引起性功能障礙。

2、行為治療

采用夫婦雙方共同參與,利用正常的性感受、性反應(yīng)去調(diào)節(jié)改造精神心理抑制和性功能障礙,使其性功能得到恢復(fù)。據(jù)有關(guān)報(bào)道,在選擇性的病例中,治療改善率達(dá)60%~80%;在非選擇性的病例中,治療改善率達(dá)30%~55%。

3、注射治療

此方法雖能使患者滿意性交,減輕焦慮和緊張,緩解精神心理壓力,達(dá)到治愈目的,但易發(fā)生陰莖局部疼痛、血腫、硬結(jié)、感染、海綿體纖維化或瘢痕化,陰莖異常勃起等并發(fā)癥。

4、藥物治療

臨床常用的非激素類藥物有5-羥色胺受體拮抗劑,作用于外周的口服藥物PDE5抑制劑(如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等)等。PDE5抑制劑是目前治療ED的首選藥物,總有效率超過(guò)70%。

在PDE5抑制劑中以前最常用的是西地那非類,也就是我們常見(jiàn)的偉哥,但現(xiàn)在因?yàn)樗_(dá)拉非起效快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)常被醫(yī)生選擇,是歐洲上市國(guó)家市場(chǎng)占有率第一的PDE5抑制劑,是全美泌尿外科醫(yī)生最常用的PDE5抑制劑。

偉哥雖好但持續(xù)時(shí)間不是很長(zhǎng)只有4小時(shí),這4小時(shí)就會(huì)給很多人心理壓力,結(jié)果很多時(shí)候可能都無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果,而現(xiàn)在國(guó)內(nèi)唯一通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效PDE5抑制劑的欣煒歌,持續(xù)時(shí)間可以達(dá)到36小時(shí),也就是說(shuō)在服用欣煒歌后幾乎整個(gè)周末,你都可以想愛(ài)就愛(ài),自由選擇性愛(ài)時(shí)間;而且飲酒和高脂飲食都會(huì)影響偉哥的藥效,欣煒歌卻不會(huì)受到這些影響,小酌一杯氣氛正好。

有研究顯示在他達(dá)拉非和西地那非的對(duì)比選擇中,高達(dá)71%的患者因?yàn)榀熜С志?、硬度滿意選擇他達(dá)拉非,高達(dá)79.2%的伴侶因?yàn)楦匀坏男泽w驗(yàn)選擇他達(dá)拉非。

以上內(nèi)容僅供參考

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