急性胰腺炎是消化科常見急重癥，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要從臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)三個(gè)方面考慮。
1、臨床表現(xiàn)：急性胰腺炎通常會(huì)出現(xiàn)急性、劇烈、持續(xù)的中上腹疼痛，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生，多為突然發(fā)作，疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重，似刀割樣，疼痛向背部、脅部放射。
2、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：血脂肪酶活性(或淀粉酶活性)至少為正常上限的3倍。
3、影像學(xué)表現(xiàn)：腹部B超或CT、核磁共振，出現(xiàn)胰腺腫大、滲出等胰腺炎典型改變。
以上三點(diǎn)若存在兩點(diǎn)，這種情況下往往就可以診斷為急性胰腺炎。如果出現(xiàn)急性胰腺炎，通常以腹痛為主要表現(xiàn)。若患者以腹痛就診時(shí)，需先判斷腹痛持續(xù)時(shí)間和有無放射痛，疼痛性質(zhì)是否非常劇烈，能否在彎腰時(shí)或抱膝位時(shí)緩解。此時(shí)需進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶及肝腎功能。此外，需結(jié)合腹部B超、CT等，明確胰腺影像有無改變。
