擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓、克山病、心包積液等。
擴(kuò)張型心肌病特征
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-154439次
概述：
對癥用藥建議：
擴(kuò)張型心肌病心肌結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，因此推薦使用具有抗心肌重構(gòu)功能的藥物，常見的有β受體阻滯劑（如卡維地洛，普萘洛爾等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等）。由于心肌結(jié)構(gòu)改變，患者心電傳導(dǎo)也發(fā)生改變，易出現(xiàn)各種類型的心律失常，因此需要使用廣譜類抗心律失常藥物如胺碘酮。擴(kuò)心病患者也容易形成附壁血栓，因此推薦常規(guī)服用抗凝抗栓藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。
飲食注意：
擴(kuò)張型心肌病患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀時需要限制液體入量以及低鹽飲食。目前認(rèn)為患者每天攝入食鹽不宜超過5g，多吃清淡類食物，如富含維生素C的水果（蘋果、橘子、香蕉等），粗糧（大豆、小麥、玉米等），新鮮蔬菜等，而對于腌制、油炸、鹵煮類食物最好不吃。
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李飛
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