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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發(fā)癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過性過度升高，一般血糖會大于33.3mmol/L。同時(shí)患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現(xiàn)酮癥或者僅出現(xiàn)輕微的酮癥，過高的血糖會導(dǎo)致血中的滲透壓升高，患者會表現(xiàn)為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現(xiàn)此種情況，需要去急診進(jìn)行急診治療。治療的時(shí)候主要以補(bǔ)液為主，因?yàn)榛颊邼B透壓升高會造成極度的缺水，在補(bǔ)液的同時(shí)可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩(wěn)定之后，需要使用胰島素治療一段時(shí)間，再根據(jù)病情調(diào)整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7116次

• 脫水怎么治療

  脫水要進(jìn)行補(bǔ)液治療，為人體補(bǔ)充一定濃度的生理鹽水以及電解質(zhì)等。因?yàn)槊撍坏撬膩G失，還包括電解質(zhì)丟失，因此補(bǔ)水和糾正電解質(zhì)紊亂應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。脫水是水補(bǔ)充不足或者消耗、丟失過多引起細(xì)胞外液減少的一組臨床綜合征。脫水的患者一旦出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，對身體的影響是非常大的，會產(chǎn)生頭暈、乏力、神經(jīng)功能紊亂等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)生休克，尤其是吸收、排泄能力較差的慢性病患者、老年人等更容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，因此要及時(shí)補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)要注意在補(bǔ)水的同時(shí)，兼顧電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，可選擇樂液平葡萄糖電解質(zhì)泡騰片進(jìn)行口服補(bǔ)液治療，其可以補(bǔ)充水及電解質(zhì)，減輕脫水對身體臟器造成的影響。在進(jìn)行補(bǔ)液的同時(shí)需要密切觀察患者的周圍循環(huán)狀況，如血壓、脈搏、尿量等。循環(huán)狀況穩(wěn)定的患者，要避免血鈉濃度升高過快或降低過快。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:47
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-01-19 43123次

• 高滲透性和高鈉血癥
  高滲透性是指血的滲透壓升高，而高鈉血癥是指血鈉大于145毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，滲透壓升高和高鈉血癥可以是同時(shí)存在，因?yàn)槲覀冄臐B透壓計(jì)算公式是鈉加鉀的兩倍，加上血肌酐，再加上血糖，所以滲透壓的結(jié)果是和血鈉的濃度有關(guān)，但并不是說滲透壓高，鈉就肯定高，也不是說存在著高鈉血癥，滲透壓就一定高，在滲透壓高的時(shí)候血鈉可以高也可以是正常。對于這些高鈉血癥，一定要積極尋高鈉血癥的病因。
  語音時(shí)長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-11 4298次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  高滲性高鈉血癥，主要的原因就是缺水，丟失水過多，或者攝入過多的鈉鹽，典型的癥狀，口渴，口腔黏膜干燥，尿量明顯的減少，尿滲透壓和尿比重明顯的增高。高滲性高鈉血癥，治療原則，補(bǔ)水利鈉，及時(shí)的足量的補(bǔ)充水分，但是也不能過快，以免引起繼發(fā)性腦水腫。同時(shí)使用呋塞米或者其他利尿的藥物，如果高滲性高鈉血癥，出現(xiàn)腎功能障礙，在糾正高鈉血癥的同時(shí)，可以考慮血液或者腹膜透析。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 3002次

• 高滲性高鈉血癥的治療原則
  病情分析：高滲性高鈉血癥的治療原則是病因治療和補(bǔ)水，患者需要限制鈉鹽攝入，平時(shí)一定要低鈉飲食，可以給予5%的葡萄糖注射液靜脈點(diǎn)滴對癥治療，必要時(shí)可以應(yīng)用利尿劑排鈉治療。一些嚴(yán)重的患者還可以通過腹膜或者血液透析治療。意見建議：建議高滲性高鈉血癥患者，一定要及早去內(nèi)分泌科住院治療，否則很容易導(dǎo)致昏迷，休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。這類患者往往癥狀較重，神經(jīng)系統(tǒng)可以受到嚴(yán)重?fù)p害，如果不及時(shí)搶救，往往預(yù)后較差。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-22 2104次

• 低容量性高鈉血癥脫水的主要部位
  病情分析：低容量性高鈉血癥患者脫水的主要部位在胃腸道，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉等相應(yīng)癥狀。往往患者出現(xiàn)高鈉血癥引起胃腸道反應(yīng)時(shí)，主要還是通過補(bǔ)液的方法來對癥治療?？梢越ㄗh患者大量飲水，或者輸入一些等滲的液體降低血鈉水平。意見建議：建議低容量性高鈉血癥患者脫水時(shí)，一定要及早去內(nèi)分泌科予以補(bǔ)液等對癥治療，慎用利尿劑藥物，否則會加重脫水的情況，引起患者出現(xiàn)低血壓休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-19 1605次

• 高滲性脫水易引起低鉀血癥嗎
  高滲性脫水是否易引起低鉀血癥，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，如果疾病癥狀比較輕微，就不易引起低鉀血癥，但如果癥狀比較嚴(yán)重，就易引起低鉀血癥。建議此類患者盡早就診檢查，并遵醫(yī)囑正確使用藥物治療，改善不適癥狀。1、不易：如果自身高滲性脫水的癥狀比較輕微，沒有出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床不適癥狀，鉀離子也不會出現(xiàn)丟失現(xiàn)象，在
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 145次

• 頻繁嘔吐是高滲性還是低滲性脫水
  頻繁嘔吐有可能是高滲性脫水，也可能是低滲性脫水，需要根據(jù)患者的具體情況判斷。1、高滲性脫水：高滲性脫水一般是指患者由于各種原因?qū)е律眢w內(nèi)的水分和鈉同時(shí)喪失，且失水量多于失鈉量，細(xì)胞外液量與細(xì)胞內(nèi)液量均減少。通常是由于大量出汗、嘔吐、腹瀉等原因?qū)е?，所以頻繁嘔吐可能是高滲性脫水，患者有可能出現(xiàn)唇干口燥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-24 351次