精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲。臨床上立位時(shí)陰囊墜脹、疼痛不適等癥狀。精索靜脈曲張由于血液長(zhǎng)期滯留，睪丸血液循環(huán)不良，可導(dǎo)致睪丸、附睪功能受損，嚴(yán)重可造成不育?？梢赃M(jìn)行體格檢查、血常規(guī)檢查、血清睪酮檢查、激素檢查、CT、MRI、B超、彩色多普勒超聲檢查，其中彩色多普勒超聲檢查對(duì)精索靜脈曲張的診斷及分型具有重要確診價(jià)值。
精索靜脈曲張如何確診
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-10-215253次
精索靜脈曲張的概述：
具體診斷標(biāo)準(zhǔn)：
目前在臨床上應(yīng)用較多的較準(zhǔn)確的診斷方法是彩色多普勒血流顯像。CDFI的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為：
1、臨床型VC平靜呼吸下精索靜脈叢中至少檢測(cè)到3支以上的精索靜脈，其中1支血管內(nèi)徑>2.0mm或增加腹壓時(shí)靜脈內(nèi)徑明顯增大，或作Valsalva實(shí)驗(yàn)后靜脈血液明顯反流；
2、亞臨床型VC精索靜脈內(nèi)經(jīng)≥1.8mm，平靜呼吸不出現(xiàn)血液反流，Valsalva試驗(yàn)出現(xiàn)反流，反流時(shí)相≥800ms。
患者的日常護(hù)理：
1、不要穿緊身內(nèi)褲。
2、保持積極樂觀的心態(tài)，減少緊張情緒。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，應(yīng)每天對(duì)包皮、陰囊進(jìn)行清洗，避免穿緊身而透氣性差的褲子。
4、不宜長(zhǎng)期騎自行車、駕車、坐沙發(fā)等。
以上內(nèi)容僅供參考
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質(zhì)量下降，引起臨床局部、會(huì)陰部的，整個(gè)大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個(gè)臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發(fā)育的結(jié)構(gòu)，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導(dǎo)致整個(gè)血流會(huì)逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中，導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張，溫度升高，不利于精子發(fā)育的這樣的一個(gè)情況。
01:03
陳亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-28 37490次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性，比較常見的疾病，這個(gè)疾病的特點(diǎn)，就是表現(xiàn)出陰囊的墜脹不適感，比較常見的是發(fā)生在左側(cè)，偶爾也有右側(cè)出現(xiàn)的，出現(xiàn)陰囊墜脹不適感，一般在兩三個(gè)月到半年以上，這種癥狀。如果是正常站立的情況下，患者如果查體的話，摸自己的陰囊，可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的陰囊不對(duì)稱，因?yàn)檎５脑?。一般來說我們兩側(cè)陰囊是，睪丸精索都是對(duì)稱的，兩邊差別不大，如果說發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊不對(duì)稱，摸著感覺里面的東西有異常。還有就是如果說，摸著左側(cè)的睪丸，或者睪丸周圍的組織，可能發(fā)現(xiàn)摸出來有一種，像摸一些蚯蚓的感覺，或者是里面有一些，鼓鼓囊囊的東西，可能就是精索靜脈曲張的表現(xiàn)。但是精索靜脈曲張，是青壯年男性比較常見的疾病。它的原因一般來說，從我們專業(yè)上來說，就是比較常見于患者，長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是身體發(fā)育，體形比較瘦高男性，陰囊出現(xiàn)精索靜脈曲張的機(jī)率比較高一些，它是一種良性的疾病，一般就是根據(jù)患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度，可能就保守治療，就能夠得到解決。如果比較重度的話，曲張時(shí)間長(zhǎng)了以后，又是重度的表現(xiàn)的話，可能會(huì)影響患者睪丸的功能，影響患者以后遠(yuǎn)期的生育功能。所以這種情況下的話，一般泌尿外科醫(yī)生會(huì)建議患者做手術(shù)的處理，一個(gè)很小的手術(shù)，叫做精索靜脈曲張結(jié)扎的手術(shù)，它通過這個(gè)手術(shù)，就能夠把疾病完全治愈。
02:06
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 30837次
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如何確診精索靜脈曲張精索靜脈曲張疾病在男性患者當(dāng)中是比較常見，患者如果想要知道自己是否有精索靜脈曲張疾病，是可以去醫(yī)院通過相關(guān)的檢查來進(jìn)行確診。患者是可以在醫(yī)院做彩色多普勒超聲檢查，精索靜脈曲張的診斷及分型是具有很重要的價(jià)值?；颊哂写思膊∫欢ㄒ匾暎皶r(shí)的進(jìn)行治療。精索靜脈曲張是由于血液長(zhǎng)期的滯留，它是會(huì)引發(fā)男性患者睪丸血液循環(huán)不良，從而會(huì)影響到睪丸生精能力?；颊呤强梢酝ㄟ^手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的，可以在醫(yī)院做精索靜脈的高位結(jié)扎手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-13 1924次
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精索靜脈曲張如何確診精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)，擴(kuò)張和迂曲，臨床上可以通過精索靜脈曲張的程度以及彩超下，精索內(nèi)靜脈的擴(kuò)張程度來確診的。臨床上將精索靜脈曲張分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張。精索靜脈曲張的程度可分為三級(jí)：一級(jí)是指觸診不明顯，但瓦氏試驗(yàn)時(shí)可顯現(xiàn)曲張的靜脈。二級(jí)是指陰囊外觀無明顯異常，觸診可觸及曲張的靜脈。三級(jí)是指曲張的靜脈在陰囊表面，如蚯蚓狀團(tuán)塊，視診和觸診均明顯。通過陰囊超聲來顯示精索內(nèi)靜脈的擴(kuò)張程度，可以進(jìn)一步確診精索靜脈曲張。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-10-29 1676次
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精索靜脈曲張如何確診病情分析：精索靜脈曲張需要做精索靜脈超聲檢查確診，如果伴隨腹股溝斜疝或者睪丸疝氣，還可以做其他影像學(xué)檢查，例如做精索靜脈核磁共振或者CT檢查明確。精索靜脈曲張是常見疾病，多半和精索靜脈外傷或者精索靜脈長(zhǎng)期受到尿道，睪丸，附睪壓迫而引起。精索靜脈曲張，會(huì)導(dǎo)致精索靜脈疼痛，腫脹，使人出現(xiàn)腹部隱痛和會(huì)陰隱痛現(xiàn)象，容易影響人正常生育。意見建議：精索靜脈曲張目前最有效的方法為手術(shù)療法，通過手術(shù)的方法將精索靜脈疏通，然后修復(fù)曲張的精索靜脈即可康復(fù)。在平時(shí)生活中，應(yīng)避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其容易使腹內(nèi)壓增高的運(yùn)動(dòng)，例如仰臥起坐，蛙跳，跳高，跳繩。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-02-13 1001次
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如何確診精索靜脈曲張病情分析：通過醫(yī)生的體格檢查和影像學(xué)檢查，基本就能確診精索靜脈曲張。體感檢查時(shí)可見患側(cè)陰囊明顯的松弛下垂，或者彩超示精索靜脈，內(nèi)徑大于兩毫米，增加腹壓時(shí)有血流反流的情況，這些都能夠明確。意見建議：發(fā)現(xiàn)精索經(jīng)脈曲張后，可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科就診，對(duì)于已有睪丸墜脹疼痛不適，通過口服藥物治療，效果差，以及引起不孕不育，而女方正常的，建議及時(shí)手術(shù)治療。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-15 801次
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精索靜脈曲張如何結(jié)扎精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲。而對(duì)于癥狀較重，伴有精子質(zhì)量異常時(shí)，應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)治療后部分病人可以恢復(fù)生育能力。目前，對(duì)于精索靜脈曲張的手術(shù)方式主要有兩種，一種是傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，而另一種是腹腔鏡下手術(shù)。傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，是采用腹股溝切口做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 291次
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精索靜脈曲張如何睡覺精索靜脈曲張患者在睡覺時(shí)，應(yīng)采取平臥位或側(cè)臥位，以減輕精索靜脈的壓力，改善血液循環(huán)。此外，睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇合適的床墊和枕頭，保持舒適的睡眠環(huán)境，都有助于提高患者的睡眠質(zhì)量。1、睡眠姿勢(shì)選擇患者可選擇平臥位，這種姿勢(shì)能最大程度地減少腹部
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-14 0次
